Глава 10. Консультирование по вопросам брака, семьи и секса q 267

3. Семейные психотерапевты в целом более гибки, активны и последовательны, чем специалисты, практикующие в других областях. При сильном эмоциональном на­кале сессии консультант может потерять контроль над ситуацией в целом, если ему не удастся вовремя пресечь оскорбления, обиды или нанесение телесных повреж­дений членами семьи друг другу. К тому же семейные психотерапевты больше со­средоточены на настоящем, чем на прошлом; их стиль носит более обучающий и директивный характер; они уделяют большее внимание паттернам коммуникации. Несмотря на сходство всех подходов, каждый из них имеет специфические особен-i юсти, что позволяет психотерапевту проявлять гибкость в соответствии с требовани­ями ситуации. Стэнтон (Stanton, 1981) рекомендует консультантам начинать со струк­турного диагноза, анализа и проверки границ и правил, так как они всегда наиболее четки и понятны. Затем, при столкновении с сопротивлением, защитами или смуще­нием, можно приступать к стратегическим вмешательствам. После этого может быть эффективным возврат к структурной теории, чтобы снова обдумать ситуацию. Эта методология позволяет четко и структурно мыслить и планировать действия. При структурном мышлении консультант отдает себе отчет о различных наиболее распро­страненных и предсказуемых паттернах и стилях.

Конечно же, в любой форме консультирования — групповом, индивидуальном или семейном — успех зависит от наличия рабочего альянса между сторонами. То, на что обращалось внимание ранее, приложимо и к семейному консультированию: любые вмешательства и коррекция могут быть проведены лишь после того, как установлена прочная основа с достаточным уровнем безопасности и доверия.

Власть в отношениях

Отношения между членами семьи могут быть симметричными или комплементарны­ми. Первые, согласно Хейли (Haley, 1976), имеют соревновательный характер, тогда как вторые взаимно дополняют друг друга в борьбе людей за положение и власть. Мшгухин (Minuchin, 1974) вводит понятие «границы» для описания пересечений и взаимодействий различных коалиций внутри семьи. К примеру, иногда границы меж-лу детьми и родителями довольно четко установлены, но временами возникает связь между матерью и сыном при отсутствии всяких связей между ними и отцом. Ситуа­ция значительно осложняется, когда консультант внедряется в систему семьи, создает другие границы путем манипулирования разными коалициями и в конце концов пе­рестраивает всю систему так, что начинают развиваться новые и более конструктив­ные связи.

Распределение власти в семье должно быть тщательно проанализировано и сба­лансировано. В каждой семье существует своя установившаяся иерархия отношений, в которой каждый член семьи имеет свою долю власти и ответственности. Консульти­рование часто перестраивает эту иерархию, более четко очерчивая границы, таким образом, что родители несут большую ответственность, а дети обладают меньшей вла­стью.

Маданес (Madanes, 1983) приводит как пример случай депрессивного мужчины, чьи симптомы были вызваны установлением несоответствующей иерархии в его браке.

268 Q Часть 3. ПРАКТИКА КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

Первоначально в семье доминировал муж, но когда у жены появились интересы вне семьи и она стала работать психотерапевтом, его собственная жизнь и бизнес покати­лись под гору. Депрессия мужа стала источником власти в браке, потому как жена, будучи профессиональным психологом, ничего не могла сделать, чтобы улучшить кли­мат в семье. Вмешательство консультанта касалось прежде всего восстановления бо­лее сбалансированной иерархии власти путем реорганизации отношений между му­жем и женой. Депрессия исчезла, так как больше не могла быть источником власти.

Баланс власти между супругами может служить метафорическим образом других отношений в браке. Возьмем случай, когда муж — абсолютный глава во всем: карьере, | финансах, принятии решений. У жены начинают развиваться признаки депрессии. Муж пытается помочь, но его попытки проваливаются одна за другой. Жизнь мужа становится ограниченной из-за необходимости угождать жене. Жена, в свою очередь, скрыто контролирует мужа, и мы видим, что в этой ситуации все взаимосвязано: муж учит жену жить и жалуется, что она не соглашается с ним; жена жалуется на то, что ее муж бесчувственен и не может — или не хочет — решить проблему. Оба используют власть и беспомощность, что метафорично может быть представлено как бунт и по-1 слушание.

Ниже следует еще один пример борьбы за власть в семье. Первоначально консуль­тант составляет схему организации семьи, затем определяет проблемы каждого члена i семьи и, наконец, производит ряд вмешательств.

СТРУКТУРА СЕМЬИ:

Мать слишком сильно заботится о дочери и бабушке.

Между бабушкой и дочерью сложился дружеский альянс.

Отец и сын оттеснены на периферию, их влияние слабое.

Между отцом и матерью прохладные отношения, минимальная забота.

У отца и сына нет власти.

Сын и дочь регулярно ссорятся.

Полный круг символизирует закрытую границу, защищающую семью от влияний внешнего мира (рис. 104).