Тема X опухоли из эпителия

Опухоль-это разрастание новообразованной ткани в результате нарушения процессов роста и дифференцировки, связанное с повреждением генетического аппарата клеток.

Анаплазия- приобретение опухолевой клеткой новых свойств, не характерных для нормальных клеток.

Теории развития опухолей:

1. Вирусно-генетическая

2. Физико-химическая

3. Дизонтогенетическая

4. Полиэтиологическая

паренхима и строма — структурные элементы всех опухолей.

паренхима органа — совокупность клеток, выполняющих специфическую функцию данного органа.

Строма органа — состоит их клеток и волокон соединительной ткани, элементов кровеносной, лимфатической и нервной систем, она выполняет опорно-трофическую функцию.

паренхима опухоли — клетки ткани, из которых растет опухоль. Строма опухоли—соединительно-тканные и сосудистые элементы. Органоидная опухоль — опухоль, состоящая из паренхимы и стромы. Гистиоидная опухоль—опухоль состоящая из одной паренхимы.

Типы роста опухолей:

1. Уницентрический и мультицентрический

2. Экзофитный и эндофитный

3. Экспансивный и инфильтрирующий

Уницентрический рост — рост опухоли в виде одного узла. Мультицентрический рост — рост опухоли в виде множественных узлов.

Экзофитный рост—рост опухоли в полость органа.

Эндофитный рост — рост опухоли вглубь стенки органа.

Экспансивный рост — рост опухоли в виде узла, отодвигающего окружающие ткани; границы опухоли четкие, он характерен для доброкачественных опухолей.

Инфильтрирующий рост (инвазивный) — клетки опухоли врастают в окружающие ткани по ходу нервных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов, расширяя окружающие ткани, границы опухоли нечеткие. Такой рост характерен для злокачест­венных опухолей.

метастазирование — процесс переноса в организме различного патологического материала (опухолевые клетки, микробы), в результате которого возникают вторичные патологические очаги — метастазы.

рецидивирование опухоли — появление опухоли на том месте, откуда она была удалена хирургическим путем или с помощью лучевой терапии.

лимфогенные метастазы — вторичные узлы опухоли, локализующиеся в регионарных лимфатических узлах.

гематогенные метастазы — вторичные узлы опухоли, развивающиеся в связи с гематогенным распространением и имплантацией в капиллярном русле. Локализация:

1. легкие

2. печень

3. головной мозг

4. кости

5. почки

6. надпочечники

имллантационные метастазы — рост опухолевых клеток по серозным оболочкам.

Признаки злокачественных опухолей:

1. состоят из незрелых (малодифференци-рованных или недифференцированных) клеточных элементов

2. имеют тканевой и клеточный атипизм

3. обладают инфильтрирующим ростом

4. метастазируют

5. рецидивируют

Папиллома — доброкачественная опухоль из многослойного плоского или переход­ного эпителия.

Аденома—доброкачественная опухоль из железистого эпителия.

Полип—доброкачественная опухоль из железистого эпителия на ножке;

Рак — злокачественная опухоль из эпителия.

Плоскоклеточный рак — злокачественная опухоль из многослойного плоского эпи­телия. Бывает двух видов: ороговевающий и неороговевающий.

Раковая "жемчужина" — комплекс концентрически расположенных ороговевающих клеток в плоскоклеточном раке.

Аденокарцинома—дифференцированная форма рака из железистого эпителия.

Скирр — недифференцированная форма железистого рака в котором преобладает строма.

Мозговидный рак—вид аденокарциномы, в которой преобладает паренхима.

Рак метастазирует преимущественно лимфогенно в регионарные лимфатические узлы.

Раки легкого, почки, молочной, щитовидной, предстательной желез нередко метаста­зируют гематогенно.

Местнодеструирующие опухоли — новообразования, характеризующиеся ин­фильтрирующим ростом, могут рецидивировать, но не дают метастазов, например базалиома.

Предраковые состояния (син.: предрак, предопухолевые заболевания) — заболе­вания или патологические процессы, предшествующие развитию рака. Различают облигатный и факультативный предрак.

морфологически предраковые состояния — характеризуются появлением очагов избыточной клеточной пролиферации, мета- и дисплазии эпителия.

Дисплазия представляет промежуточную форму нарушения развития эпителия между аденомой или папилломой (тканевый атипизм) и раком (клеточный атипизм). Дисплазия характеризуется потерей трафаретности отдельных клеток, нарушением их пространственной ориентации, увеличением количества митозов и гиперхромностью ядер.

Опухоли яичника:

1. Серозная цистаденома — доброкачественная опухоль из эпителия, имею­щая полости, заполненные серозной жидкостью

2. Муцинозная цистаденома — доброкачественная опухоль из эпителия, имеющая полости, заполненные слизистым содержимым

3. Текома — доброкачественная опухоль стромы полового тяжа

4. Гранулезоклеточная опухоль (фолликулома) — опухоль из гранулезноклеточной оболочки фолликулов.

5. Дисгерминома — злокачественная герминогенная опухоль.

6. Рак – злокачественная опухоль из эпителия.