VII. Матеріали методичного забезпечення заняття

VII.1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття Контрольні теоретичні питання (I рівень):

1. Класифікація ускладнень операції видалення зуба.

2. Клінічні ознаки загальних ускладнень операції видалення зуба.

3. Методи надання невідкладної допомоги та заходи профілактики запаморочення.

4. Методи надання невідкладної допомоги та заходи профілактики колапсу.

5. Методи надання невідкладної допомоги та заходи профілактики гіпертонічного кризу.

6. Методи надання невідкладної допомоги та профілактики шоку.

7. Характеристика місцевих ускладнень операції видалення зуба.

8. Клінічна картина та методи діагностики безпосередніх – виникаючих під час видалення зуба ускладнень.

9. Опішить причини, патогенез, клінічні прояви та методи лікування перфорації дна верхньощелепної пазухи.

10. Дайте характеристику етапів пластичного закриття лунки зуба, що сполучається зі верхньощелепною пазухою.

11. Опішить причини, патогенез, клінічні прояви та методи лікування коміркової кровотечі.

12. Клінічна картина та методи діагностики ускладнень, що виникають після видалення зуба.

13. Опішить причини, патогенез, клінічні прояви та методи лікування коміркового післяопераційного болю.

14. Наведіть показання до операції та етапи оперативного втручання – альвеолектомія.

15. Опішить причини, патогенез, клінічні прояви та методи лікування обмеженого остеомієліту комірки зуба.

16. Опішить причини, клінічні прояви та методи лікування оголення ділянки альвеоли.

17. Заходи профілактики ускладнень операції видалення зуба та невідкладна допомога при їх виникненні.

Тести I рівня: Знайдіть одну правильну відповідь

1. Який інструментарій слід застосувати при видаленні 46 зуба, коронка якого зруйнована на 1/3?

A . Дзьоподібні коронкові щіпці

B. Щіпці зігнуті по площині

C. Прямий елеватор

D . Елеватор лівобічний

Е. Багнетоподібні щіпці

2. У хірургічний стоматологічний кабінет звернувся пацієнт зі скаргами на наявність коренів зруйнованого 37 зуба. Який інструментарій необхідно використати для видалення коренів 37 зуба?

A. Дзьобоподібні щипці, що не сходяться, прямий елеватор.

B. Дзьобоподібні щипці, що сходяться, бокові елеватори.

C. Щіпці зігнуті во площині, бокові елеватори.

D. Багнетоподібні щипці, прямий елеватор.

E. S- подібні щипці, прямий і бокові елеватори.

3. Непритомність – це:

A . Короткочасна втрата свідомості, зумовлена гострою гіпоксією головного мозку

B. Один із видів гострої серцево-судинної недостатності, яка виникає при гальмуванні симпатичної вегетативної нервової системи

C. Гостре порушення регуляції системного і регіонального кровообігу

D. Стан, який супроводжується повною втратою свідомості, порушенням кровообігу, дихання, обміну речовин, відсутністю рефлексів

E. Стан, який виникає внаслідок дефіциту об’єму циркулюючої крові, порушення функції серця, судин; характеризується кровообігом, не адекватним метаболічним потребам, прогресуючим порушенням основних життєво важливих функцій

4. Шок – це:

A. Гостре порушення регуляції системного і регіонального кровообігу

B. Один із видів гострої серцево-судинної недостатності, яка виникає при гальмуванні симпатичної вегетативної системи

C. Стан, який виникає внаслідок дефіциту об’єму циркулюючої крові, порушення функції серця, судин; характеризується кровообігом, не адекватним

метаболічним потребам, прогресуючим порушенням основних життєво важливих функцій

D. Стан, який супроводжується повною втратою свідомості, порушення кровообігу, дихання, обміну речовин, відсутністю рефлексів

E. Короткочасна втрата свідомості, зумовлена гострою гіпоксією головного мозку

5. Хірург-стоматолог після видалення 26 зуба замітив виділення бульбашок повітря через лунку, з’явилася незначна кровотеча з лівої ніздрі. Пацієнт не може надути щоки. На рентгенограмі придаткових пазух носу верхньощелепні пазухи чисті. Який оптимальний метод лікування?

A. Здавити краї лунки.

B. Пластичне закриття співвустя з гайморовою пазухою.

C. Тампонада лунки гемостатичною губкою.

D. Виготовлення захисної пластинки.

E. Призначити антибіотики.

6. Під час видалення 16 зуба у пацієнта Р., 34 років, з’явились шум у вухах, побіління шкіри, слабкість. Яка тактика найбільш доцільна під час надання невідкладної допомоги хворому?

A. Ввести підшкірно кордіамін.

B. Ввести внутрішньом’язове 50% анальгін.

C. Ввести внутрішньовенне 0,1% адреналін.

D. Надати хворому положення Тренделенбурга.

E. Ввести внутрішньовенне преднізолон.

7. До стоматолога-хірурга звернувся пацієнт зі каргами на напади струмоподібного білю в половині нижньої щелепи, оніміння половини язика, що з’явилися місяць тому після видалення 36 зуба, слизова оболонка порожнини рота блідно-рожева, комірка 36 зубу епітелізована. Встановить попередній діагноз?

A. Глоссалгія.

B. Неврит язико-глоткового нерву.

C. Невралгія трійчастого нерву.

D. Неврит трійчастого нерву.

E. Хронічний обмежений остеомієліт нижньої щелепи.

8. Під час видалення 46 зуба у пацієнта Р., 34 років, з’явились короткочасне потьмарення свідомості, блідість слизових та шкіряних покривів. Пульс слабкий та частий, АТ 90/60 мм.рт.ст. Яке ускладнення розвилося у пацієнта?

A. Запаморочення.

B. Колапс.

C. Гостра серцева недостатність.

D. Кома.

E. Гостра дихальна недостатність.

9. Виберіть найефективніший спосіб локальної зупинки кровотечі після видалення зуба:

A .Тампонада турундою з розчином перекису водню .

B. Припікання кристалами перманганату калію.

C. Тампонада йодоформною турун дою.

D. Тампонада турундою з амінокапроновою кислотою.

E. Заповнення комірки гемостатичною губкою та ушивання.

10. При видаленні 28 зуба у пацієнта відбувся відлом бугра верхньої щелепи. Ваші дії в цьому випадку.

A. Виконати радикальну гайморотомію з пластичним закриттям оро-антрального сполучення.

B. Видалити бугор, краї рани мобілізувати і ушити рану наглухо.

C. Видалити бугор і затампонувати рану йодоформним тампоном.

D. Залишити відламок у рані, зупинити кровотечу.

E. Видалити бугор і дренувати рану трубчастим дренажем.

11. При видаленні 46 зуба внаслідок неправильного використання елеватора відбувся вивих інтактного 45 зуба. Ваші дії в цій ситуації.

A . Репонувати зуб і закріпити його шиною або лігатурною пов’язкою.

B. Видалити 45 зуб.

C . Провести ендотонтичне лікування і резекцію верхівки 45 зуба.

D. Запломбувати канал 45 зуба.

E. Госпіталізувати хворого в стаціонар для дообстеження і подальшого лікування.

12. При видаленні зруйнованого 47 зуба лікар повністю видалив дистальний корінь та половину медіального кореня. Яким інструментом найефективніше видалити відламок медіального кореня?

A. Дзьобоподібними щіпками з щічками, що не зходяться.

B. Дзьобоподібними щіпками з щічками, що зходяться

C. Елеватором лівобічним

D. Елеватором прямим

E. Елеватором правобічним

13. При видаленні зруйнованого 36 зуба лікар повністю видалив дистальний корінь та половину медіального кореня. Яким інструментом найефективніше видалити відламок медіального кореня?

A. Елеватором правобічним.

B. Дзьобоподібними щіпками з щічками, що зходяться.

C. Елеватором лівобічним.

D. Елеватором прямим.

E. Дзьобоподібними щіпками з щічками, що не зходяться.

14. Після видалення 27 зуба у хворого відбувається кровотеча з лунки. З якої артерії спостерігається крововилив?

A. Скроневої.

B. Лицевої.

C. Нижньо-альвеолярної.

D. Язикової .

E. Верхньощелепної .

15. Під час видалення 14 зуба у пацієнта Р., 64 років, з’явились скарги на біль у за грудною, іррадіацію болю в спину. Відмічається блідість слизових та шкіряних покривів, асиметрія пульсу на сонних артеріях. Встановіть вірогідний діагноз?

A. Набряк Квінке.

B. Гіпертонічний криз.

C. Гостра дихальна недостатність.

D. Інфаркт міокарда.

E. Колапс.