Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
metod4.Vsemprep.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
22.11.2019
Размер:
297.47 Кб
Скачать

Невідкладна медична допомога при непритомності:

1. Надати хворому горизонтальне положення з дещо опущеною головою та трохи піднятими ногами;

2. Забезпечити доступ свіжого повітря або кисню;

3. Розстібнути комірець, звільнити хворого від тісного одягу, вологою серветкою розтерти ноги і руки;

4. Дати вдихнути пари 10 % розчину аміаку;

5. При неефективності перерахованих заходів вводять:

  • кофеїн-бензонат натрію 10% розчин 1-2 мл підшкірно;

  • або кордіамін 25% розчин 1,0 мл підшкірно;

  • або коразол 10 % - 1,0 мл підшкірно.

Невідкладна медична допомога при колапсі та шоці:

1. Надати хворому горизонтальне положення, трохи підняти ноги.

2. Забезпечити доступ свіжого повітря або кисню;

3. Розстібнути комірець, звільнити хворого від тісного одягу;

4. Оросити обличчя і груди холодною водою, розтерти тіло і припинити введення препаратів, які викликали колапс.

5. Дати вдихнути пари 10 % розчину аміаку;

6. Ввести підшкірно 25 % розчин кордіаміну;

- або 1-2 мл 10 % розчину кофеїн-бензонат натрію;

- або 1 мл 10 % розчину корозолу.

7. За необхідності ввести 0,2-0,3 мл 1% розчину мезатону внутришньовено, 0,4-0,5 мл 0,1 % розчину адреналіну підшкірно або внутришньом’язево.

Невідкладна медична допомога при гіпертонічному кризі:

1. Транспортувати хворого забороняється;

2. Всі лікувальні заходи проводяться під контролем артеріального тиску та пульсу;

3. Покласти хворого у напівсидяче або напівлежаче положення;

4. Забезпечити доступ свіжого повітря у приміщення, розстібнути комірець, звільнити хворого від тісного одягу;

5. Поставити гірчичники або банки в ділянці передньої поверхні грудної порожнини;

6. Ввести:

  • внутрішньовенне 6-8 мл 1 % розчину дібазолу на 2мл ізотонічного розчину хлориду натрію або реоглюкіну;

  • внутрішньовенне повільно 10-15 мл 2,4% розчину еуфіліну та 2-4мл 2 % розчину папаверину внутрішньом’язеве, внутрішньовене 2-4 мл 1% розчину лазіксу.

7. При необхідності вводити серцеві препарати (строфантин, корглікон) та седативні препарати (броміди, валеріана).

Невідкладна медична допомога при приступі стенокардії:

  1. Посадити пацієнта в крісло з опущеними ногами. Забезпечити повний фізичний та психологічний спокій.

  2. Дати хворому нітрогліцерин 0,0005 під язик або валідол по 8 крапель на шматочок цукру під язик. При необхідності повторити вживання нітрогліцерину.

  3. Поставити гірчичники на ділянку серця.

  4. Ввести: внутрішньовенне 10-15 мл 2,4% розчину еуфіліну (вводять повільно на протязі 4-6 хвилин), внутрішньом’язеве 2мл 2 % розчину папаверину гідрохлориду, внутрішньом’язеве 3-5 мл 1 % розчину дібазолу. При тяжких випадках ввести внутрішньом’язеве 2 мл 50 % розчину анальгіну та 1 мл 1% розчину димедролу.

Невідкладна медична допомога при анафілактичному шоці та гострих алергічних реакціях:

  1. Припинити подальше введення в організм речовини, яка призвела до алергічної реакції.

  2. Покласти хворого на кушетку. Повернути в сторону голову, витягнути нижню щелепу для попередження западання язика та асфіксії;

  3. Вище місця введення алергену накласти джут;

  4. Шкіру на місці введення алергену обколоти 0,1% розчином адреналіну і обложити льодом для уповільнення дії алергену;

  5. Ввести підшкірне одночасно і дуже швидко 0,5 мл 0,1% розчину адреналіну, 2 мл кордіаміну, 2 мл кофеїну, 6 мл преднізолону або 250 мг гідрокартізону або 6 мг дексаметазону. Ін’єкції адреналіну та і кордіаміну повторювати через кожні 10-15 хвилин до підйому артеріального тиску. При неефективності підшкірної ін’єкції адреналіну необхідно ввести внутрішньовенне 0,5 мл 0,1 % розчину адреналіну з 20 мл 40 % розчину глюкози;

  6. При бронхоспазмі ввести 10 мл 2,4% розчину еуфіліну з 10 мл 40 % розчину глюкози;

  7. Ввести внутришньом’язеве 2 мл супрастіну (або димедролу, піпольфену), а потім через 20 хвилин повторити ін’єкцію для нейтралізації циркулюючого в крові гістаміну.

  8. При явищах лівошлуночкової недостатності ввести внутрішньовенне 0,5 мл строфантину з 10 мл 40% розчину глюкози та 10 мл 2,4 % розчину еуфіліну. Постійно через носовий катетер необхідно подавати зволожений кисень.

  9. Через 20 хвилин джгут треба декілька послабити, а потім і зовсім зняти. Після виведення хворого із загрожуючого стану, необхідної госпіталізувати його в алергологічне відділення.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]