Введение
Алгоритмы профессиональной деятельности медсестер составлены с целью соблюдения выполнения единых требований при обучении студентов медицинских колледжей и медицинских училищ края, а также для практикующих медсестер.
Ценность учебного пособия в том, что оно соответствует требованиям Государственного образовательного стандарта по специальности 0406 «Сестринское дело», 0407 «Лечебное дело».
Алгоритмы разработаны по трем направлениям:
Инфекционная безопасность, инфекционный контроль.
Лечебные процедуры и манипуляции.
Инъекции.
Новым является то, что в них отражены современные требования
такие, как подготовка пациента к манипуляциям, порядок выполнения и завершения процедуры.
Авторы уделяют внимание технике безопасности при работе с биологическими жидкостями пациента, что весьма актуально в настоящее время.
Сами алгоритмы просты, доступны и понятны для обучающихся.
ПРИМЕЧАНИЕ: некоторые манипуляции (гигиенический уровень обработки рук, надевание стерильных перчаток и стерильного халата, дуоденальное зондирование) могут выполняться и другим способом.
I Инфекционный контроль. Инфекционная безопасность
1.1 Гигиенический уровень обработки рук
Цель: удалить микроорганизмы, обеспечить инфекционную безопасность пациента, обеспечить высокий уровень чистоты и личной гигиены.
Показания: перед надеванием и снятия перчаток, после контакта с биологическими жидкостями организма, после возможного микробного загрязнения, перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.
Оснащение:
мыло (жидкое или кусковое) одноразовое;
кожный антисептик;
салфетки (индивидуальное полотенце);
бумажные салфетки.
Подготовка к процедуре:
1. Медицинская сестра снимает кольца, часы.
2. Открывает кран с водой бумажной салфеткой, регулирует температуру воды.
Выполнение процедуры:
3. Смачивает руки под струёй воды и обильно намыливает от периферии к центру (т.е. от кончиков пальцев до ½ предплечья), тщательно моет.
4. Мыло смывает под струёй воды в том же направлении, и второй раз намыливает, моет, используя этапы обработки рук:
а) трение ладоней;
б) правая ладонь растирающими движениями моет тыльную сторону левой кисти, левая - тыльную сторону правой (пальцы рук переплетены);
в) ладонь о ладонь со скрещенными широко расставленными пальцами;
г) пальцы одной руки согнуты и находятся на другой ладони (сведены в замок);
д) чередующие растирания больших пальцев рук противоположными
ладонями. Ладони сжаты;
е) попеременное трение ладоней сомкнутыми пальцами противоположной ладони.
Каждый этап повторяется 5 раз!
5. Промывает руки по проточной водой, держит так, чтобы запястья и кисти были ниже уровня локтей.
Завершение процедуры:
6. Закрывает краны бумажной салфеткой.
7. Обсушивает руки салфеткой или индивидуальным полотенцем.
8. Наносит кожный антисептик на сухие руки 3-5 мл, растирает в течение 2 минут до полного высыхания.
