1.4. Консультирование клиентов, предъявляющих необоснованно завышенные требования.

Бывает, что клиенты требуют более частых и продолжительных встреч с консультантом, добиваются постоянной заботы и внимания, хотят звонить и подолгу разговаривать с ним по телефону и вообще иметь возможность связаться с ним н любое время дня и ночи Тем самым они эксплуатируют профессиональное стремление, особенно молодых консультантов, оказывать помощь при любых обстоятельствах, что незаметно превращается в злоупотребление, манипуляцию и панибратство. Верной стратегией в общении с такими навязчивыми клиентами являются избавление консультанта от иллюзий своей значимости и незаменимости в жизни клиента, а также анализ возможных контртрансферных реакций, самооценки и профессиональных притязаний, использование конфронтации.

2. Учет характерологических особенностей клиентов в консультировании

Консультируя клиента, нельзя не обратить внимание на то, что восприятие, изложение проблемы, формулировка запроса, способы взаимодействия с консультантом и многое другое несут на себе печать его характерологических особенностей. Хотя обычно консультирование не предполагает всестороннего анализа характера клиента, наиболее выраженные черты имеет смысл учитывать^.

2.1 Консультирование гипертимных клиентов. Такие клиенты могут быть чрезмерно активны, многословны, могут задавать много вопросов, шутить, фамильярничать с консультантом, стремиться к тому, чтобы поучать его, влиять на обсуждение проблемы и пр. Обычно они не демонстрируют глубины осознания и серьезности в подходе к своим проблемам, склонны объяснять их несущественными внешними причинами, обладают слабой рефлексией, поверхностны в обосновании своего поведения, не очень критичны, не склонны к тщательной разработке своих планов и точному следованию намеченным шагам. С большинством из них вполне можно выстроить консультативный альянс, но на последующих этапах консультирования они нуждаются в упорядочивающих действиях психолога, демонстрации причинно-следственных зависимостей, описании прогнозов, апелляциях к примерам, а иногда и в прямых инструкциях и даже конфронтации.

2.2. Консультирование лиц циклоидного типа. Консультирование клиентов этого типа затруднено их апатичностью, раздражительностью, стремлением согласиться с первым попавшимся решением из-за нескрываемого нежелания принимать на себя обязательства, усталого неверия в успех предлагаемых мер, пессимизма, стремления минимизировать усилия по самоизменению. Таких клиентов необходимо настраивать на пошаговую работу, постоянно подкреплять их веру в правильность предпринятых шагов, помогать увидеть светлые стороны жизни, подкреплять их движение к цели.

2.3 Консультирование клиентов лабильного типа. Главная черта клиентов лабильного типа — крайняя изменчивость настроения, коренным образом обусловливающая восприятие ситуации, работоспособность, самочувствие. В «плохие» дни все обстоятельства видятся в черном цвете, в «хорошие» дни даже неприятности выглядят переносимыми. Такие клиенты исключительно чувствительны к высказываниям и действиям консультанта, реагируют на нюансы взаимодействия, легко плачут, поэтому с ними надо тщательно подбирать слова, поддерживать позитивный настрой, следить за сменой настроения. Даже от описания собственных проблем они могут впасть в уныние, преувеличивают трудности, тяжело переносят неудачи, демонстрируют склонность к депрессиям, подвержены невротическим срывам; но от планирования позитивных перспектив могут воспрянуть духом. Им требуется постоянная эмоциональная поддержка консультанта, направленная на усиление веры в успех предпринимаемых действий, и обсуждение позитивных сдвигов в их состоянии по мере приложения усилий по разрешению проблемы.

2.4 Консультирование клиентов астено-невротического типа. Повышенная утомляемость, раздражительность, склонность к ипохондричности этих клиентов часто заставляют их преувеличивать тяжесть своих проблем, аффективно реагировать на мелкие жизненные уколы, видеть в них угрозу своему «хрупкому» благополучию. С их стороны часты обращения по поводу своего физического состояния (они очень подвержены ятрогениям, любят лечиться, сидеть на диетах, соблюдать постельный режим, ходить к врачам разного профиля), страхов, часто связанных с телесными ощущениями. Эти клиенты требуют поддержки и укрепления веры в собственные силы, анализа заявленных проблем с позиций привлечения имеющихся собственных личностных ресурсов клиента, демонстрации успешных ходов в направлении позитивного решения проблемы.

2.5. Консультирование клиентов сензитивного типа. Запросы таких клиентов обычно связаны с проблемами адаптации, замкнутости, чрезмерной впечатлительности, чувством собственной недостаточности, страхами. Они страдают из-за отношения к ним окружающих, которые, с их точки зрения, поступают несправедливо, грубо, жестоко, цинично, не считаются с их чувствами и т.д. Как и в жизни, на консультации демонстрируют полное согласие с консультантом, отличаются покорностью, стеснительностью, отсутствием инициативы и решительности; в то же время очень обязательны, исполнительны. Ситуации выбора их пугают, поэтому они стремятся переложить ответственность за разрешение своих проблем на консультанта и готовы соблюдать все, что он порекомендует, стремясь к модели отношений «родитель —ребенок»; часто напрямую просят совета, инструкции, руководства. Консультантам рекомендуется максимально передавать им ответственность за собственные решения, до мелочей разбирать стратегии дальнейшего поведения, использовать возможности контроля клиента за самим собой в достижении промежуточных и конечного результатов.

2.6. Консультирование психастенических и обсессивно-компульсивных клиентов. Такие клиенты нерешительны, склонны к рассуждательству, тревожной мнительности, отличаются любовью к затянутому самоанализу и часто нуждаются в коррекции самооценки. Им свойственны когнитивная ригидность, склонность к догматизму и резонерству, легкое образование обсессий и компульсий. От консультанта часто требуют подробных объяснений по поводу их вопросов и интерпретаций, спорят по несущественным поводам, высказывая безапелляционные суждения, могут поучать консультанта, комментировать его слова и т.д. Их собственные рассказы изобилуют излишними фактологическими подробностями, но эмоционально и личностно пусты — им трудно выговариваться, раскрываться.

Не все консультанты сразу понимают, что таким образом клиент старается взять под контроль собственную тревожность. Основа его внутреннего конфликта — борьба между побуждением поступать правильно и поступать свободно. Страх оказаться некомпетентным и принять неверное решение и одновременная боязнь собственных побуждений рождают сильнейшую тревожность, поэтому выбор и принятие решения становятся предметом долгих и мучительных колебаний, выматывающих как самого клиента, так и консультанта. Такие клиенты считают, что любой их выбор ухудшит их ситуацию и состояние, придумывают невероятные причины неуспеха запланированных действий. Если же решение удается принять, то психастеник стремится к его немедленному, если не сказать скоропалительному, исполнению. Он становится утрированно решительным и рассчитывает на немедленный эффект своих действий. Там, где нужно действовать постепенно и осторожно, он может внезапно поступить рискованно и необдуманно.

Запросы чаше всего связаны с проблемами в межличностных отношениях, и эти проблемы в полной мере видны на консультации: такой клиент может быть и до слащавости послушным, покорным, и агрессивным, стремящимся контролировать взаимодействие и даже консультанта. Многие из них демонстрируют сопротивление, особенно при попытках обсудить эмоциональные проблемы. Работа с обсессивно-компульсивными клиентами длительна и трудна, дело редко ограничивается одним визитом (некоторые из них приходят с записанным перечнем проблем). С ними удобно использовать анализ сновидений и рисуночные методики, помогающие избегнуть изложения проблем словами. Тем не менее им надо давать всяческую возможность выговориться, чтобы пригасить внутреннее напряжение.

2.7. Консультирование шизоидных клиентов. Таких клиентов характеризуют отсутствие интереса к другим людям, быстрая истощаемость в коммуникации, замкнутость и отгороженность от окружающего, недостаток сопереживания, субъективизм, эгоцентричность. Консультанту не всегда легко понять, что они хотят сказать, способ их мышления кажется хаотичным, а реплики и ответы на вопросы консультанта — неадекватными, поскольку на основе свободно возникающих ассоциаций они легко перескакивают от одних мыслей к другим, не затрудняя себя объяснениями, а словам придают одним им понятный смысл.

Наиболее частые поводы их обращений к психологу — коммуникативные вопросы (трудности в установлении контактов, одиночество, нестабильность близких отношений, отсутствие друзей, непонимание окружающих, скованность), эмоциональные трудности (плохое настроение, угнетенность, страх близости и интимности, неумение вести себя легко и спонтанно), экзистенциальные проблемы (утрата смысла жизни, проблемы свободы и независимости) и др. Корни их уходят в детские годы клиента и обычно связаны с тем, что он хронически недополучал от родителей эмоционального тепла, любви, ласки, привязанности, заботы. Жажда любви, присоединения удовлетворялась в воображении, фантазиях, формируя подчас неадекватные ожидания к другим. Желая близости другого человека, шизоид одновременно боится и избегает реальных эмоциональных отношений, считает их обременительными и не отвечающими его представлениям о «настоящих» чувствах.

Шизоидная личность в известном смысле испытание для консультанта, поскольку ее самобытность раскрывается лишь в ответ на интерес, понимание со стороны консультанта. Кстати, раскрытие может происходить внезапно и довольно неожиданно для консультанта, столь же неожиданно шизоид и «захлопывается». К такому клиенту довольно сложно подстроиться, и даже уже наиаженный консультативный альянс без видимых причин может расстроиться. Лучше всего строить начальный контакт не столько на эмоциональной, сколько на когнитивной основе, а консультативные действия разворачивать медленно и постепенно на основе доверия и постоянного подкрепления установки клиента, что консультант в состоянии его понять. В случаях «обрыва» контакта и «бегства» от реального разрешения проблем шизоидные клиенты могут прибегать к манипуляциям — обвинять консультанта в некомпетентности, в усугублении их проблем и т.д.

2.8. Консультирование при параноидальных расстройствах. Клиенты с параноидальными расстройствами подозрительны, мнительны, эгоцентрически сосредоточены на себе. Их основной внутренний конфликт связан, как правило, с тем, что, желая быть близкими к другим и оцененными ими, они боятся обмана, манипулирования, «использования» со стороны других, а потому отталкивают всех, кто решается иметь с ними дело, в том числе и психолога. На консультации клиент недоверчив, проявляет настороженную враждебность, «проверяет», насколько можно доверять консультанту. Работая с ним, не стоит стремиться разрушить недоверие, «лезть в душу», победить подозрительность апелляциями к пониманию и логике, исправить часто завышенную самооценку и пр.; правильнее соблюдать приемлемую для клиента межличностную дистанцию, чтобы не отпугнуть его. В общении с паранойяльным клиентом полезнее всего использовать образность, метафоричность, прецедентные примеры, из которых он сам уже будет делать необходимые выводы.

2.9. Консультирование клиентов с эпилептоидными чертами характера и асоциальных личностей. Эпилептоидный клиент с его склонностью кдисфориям, аффективной взрывчатостью, напряженным состоянием инстинктивной сферы, инертностью психики требует большого внимания, самоконтроля и осторожности со стороны консультанта. Такие клиенты легко раздражаются, вступают в конфликты, бывают подозрительными, мнительными в отношении малейших (реальных или кажущихся) ущемлений их интересов, прав, желаний, «заводятся с пол-оборота» по самому ничтожному поводу и могут вести себя неадекватно грубо и бесконтрольно. За консультацией они обращаются чаще всего по вопросам, связанным со здоровьем, с сексуальными, семейными и супружескими проблемами (из-за их деспотизма, ревности, подозрительности, эгоизма эти отношения редко бывают благополучными), реже — по поводу межличностных трудностей на работе (отличаются стремлением к авторитарному властвованию, что не встречает одобрения со стороны коллег).

Озлобленность, мелочность, неуважение, грубость, презрение, попытки манипуляции обнаруживаются и на консультации. С такими клиентами практически невозможно выстроить консультативный альянс: консультанту трудно проявить к клиенту эмпатию, а клиент и вовсе не способен устанавливать близкие и осмысленные отношения с кем бы то ни было. Поначалу такие клиенты могут вводить психолога в заблуждение внешним обаянием, лестью, мнимой доброжелательностью, но более продолжительное общение вызывает напряжение, раздражение, неудовлетворенность, в частности, из-за того, что клиент избегает любой ответственности, использует псевдорационализацию и манипуляции, склонен перекладывать любую вину на других, спорит, пытается «захватить власть» и т.д.

2.10 Консультирование истероидных личностей. Истероидные клиенты отличаются беспредельным эгоцентризмом и неутолимой жаждой постоянного внимания к себе, восхищения, удивления, почитания, сочувствия (на худой конец — отрицательное отношение, ненависть, но только не уязвляющее их самолюбие безразличие). Они часто обладают неуемной фантазией и даже лживостью, склонны к приукрашиванию своей персоны, рисовке, позерству, театрализации, стремятся любыми средствами «обаять» практически любого попавшего в их орбиту человека, в том числе и психолога. Все это усиливается, если в окружении клиента находятся те, кто безосновательно подкрепляют эти качества. При отсутствии «зрительского интереса» страдают, чувствуют себя ущемленными, картинно имитируют приступы болезни, обмороки, даже суицид, ведут себя эксцентрично с целью получения репутации необычности, загадочности и пр. Они редко обнаруживают глубокие чувства, искреннюю привязанность к другим, равнодушны ко всему, кроме себя, имеют завышенные представления о своих качествах и способностях, преувеличивают меру своей привлекательности для других, часто имеют претензии на лидерство и занятие исключительного положения в группе.

К психологу истероидные личности обычно обращаются с семейными и сексуальными проблемами, которые глубинно связаны с их нежеланием считаться с другими, жертвовать хоть чем-то ради других. Из-за своей поверхностности, демонстративности, постоянных провокаций и фрустраций потребностей других они не находят столь страстно желаемых подлинных чувств, искренних привязанностей, глубоких переживаний. Как правило, они способны лишь к поверхностной, рассчитанной на внешний эффект, проработке своих проблем, отказываются принимать ответственность за свои действия, избегают серьезной работы над собой, требующей личностных усилий и глубоких трансформаций.

Неискренность, фальшь, симуляции, увертки, ложь — все это спутники консультирования истерических клиентов. Поначалу они подкупают» психолога своей будто бы искренностью, открытостью, откровенными повествованиями о себе и своих переживаниях (как правило, преувеличенно драматизированных и художественно приукрашенных), демонстрируемой готовностью к сотрудничеству, кажущимися серьезными намерениями работать над своими проблемами. Но вскоре обнаруживается, что такой клиент ищет в психологе все того же восхищенного зрителя. Консультант быстро замечает, что перед ним не такая уж эмоционально богатая личность, что сюжеты ее жизни заимствованы и компилятивны, что им пытаются откровенно и примитивно манипулировать (например, клиент пытается придать беседе слегка эротический оттенок, но, если консультант примет игру, он оскорбленно возмутится; изображая слабого, неопытного человека, может навязывать консультанту роли родителя, покровителя и др.).

2.11 Консультирование клиентов неустойчивого типа. Чаще всего основной проблемой здесь оказывается недостаток воли клиента, особенно проявляющийся в условиях ответственной деятельности, где требуются усидчивость, упорство, исполнительность. Такие люди стремятся освободиться от всяческих обязательств и контроля, «плыть по течению», совершая минимальные усилия только ради удовлетворения своей тяги к удовольствиям, развлечениям. Работают они лишь в меру необходимости, и никакой груд не увлекает их настолько, чтобы ставить и достигать в нем значимых целей; халтурят, легко и без сожаления бросают любое занятие, особенно требующее усилий, напряжения. Как правило, живут настоящим моментом, особенно не задумываясь о будущем и о последствиях своих поступков. Это часто делает их объектом внушения и манипуляций других, ставит в зависимость от более сильных личностей. В межличностных отношениях поверхностны и равнодушны, не проявляют глубокого участия в других людях, рассматривая их лишь как средство обеспечения их комфорта, удовольствий.

Самостоятельно на консультацию попадают нечасто из-за того же безразличия ко всему, кроме ситуативных удовольствий, и у психолога демонстрируют все то же нежелание что-то делать, менять, достигать. Консультанты, как правило, пытаются выстроить у таких клиентов дополнительные смысложизненные мотивации, но их усилия часто наталкиваются на то, что без постоянного контроля они снова занимают самопопустительскую позицию.

2.12 Консультирование лиц конформного типа. Эти клиенты отличаются исключительной готовностью «быть как все», шаблонностью реакций, банальностью суждений, некритичностью, ханжеским благонравием, консерватизмом. Работа с ними затруднена их готовностью полностью передоверить себя психологу, максимально переложить на него ответственность за принятие любого решения, минимизировать собственные усилия в выборе направления самоизменений. Тем не менее они могут быть активны в испол нении выработанного плана, где самостоятельность и инициатива не нужны, а требуется лишь «неотступление» от заданного курса. Поскольку такие клиенты на многое способны «за компанию», им часто подходят групповые формы работы.