- •Раздел 2. Основы эпидемиологии
- •Состав микрофлоры кишечника и ее нарушения.
- •Качественный и количественный состав микрофлоры толстой кишки у здоровых людей (количество колониеобразующих единиц на 1 г фекалий).
- •Функции кишечника нормальной микрофлоры кишечника
- •К косвенным методам относятся: а) данные клинического обследования (жалобы больного, анамнез, описание клинического состояния) позволяют косвенно судить об иммунитете.
- •Исследования иммунитета с помощью специфических иммунологических методов.
- •1.Особенности иммунитета при бактериальных инфекциях.
- •2.Особенности иммунитета при вирусных инфекциях.
- •3. Особенности иммунитета при грибковых инфекциях.
1.Особенности иммунитета при бактериальных инфекциях.
Иммунитет может быть антибактериальным, а при таких инфекциях, возбудители которых продуцируют экзотоксины, играющие основную роль в патогенезе этих заболеваний (столбняк, ботулизм, дифтерия), формируется антитоксический иммунитет. Его напряженность проверяют по содержанию в сыворотке крови специфических антитоксических АТ. Антибактериальный иммунитет часто бывает типоспецифическим и нестойким, что приводит к повторным заболеваниям. При некоторых бактериальных инфекциях (туберкулез, бруцеллез, сальмонеллез), возбудители которых –факультативные внутриклеточные паразиты, фагоцитоз может быть незавершенным, поэтому этих возбудителей могут убивать макрофаги в очаге иммунного воспаления, а не микрофаги. Напряженность иммунитета при таких реакциях определяется путем постановки кожно-аллергических проб.
2.Особенности иммунитета при вирусных инфекциях.
Вирусы - облигатные (обязательные) внутриклеточные паразиты . Специфические АТ могут нейтрализовать лишь внеклеточные формы, препятствуя их взаимодействию с клетками. Наиболее эффективны АТ класса А, обеспечивающие местный противовирусный иммунитет у входных ворот (защищая слизистые оболочки). Основная противовирусная защита связана с клеточным иммунитетом, причем вместе с вирусами гибнут и клетки, в которых они паразитируют. О напряженности противовирусного иммунитета можно судить по количеству специфических АТ в крови. Некоторые вирусы могут паразитировать в клетках иммунной системы, вызывая их гибель и иммунодефицит (ВИЧ – инфекция).
3. Особенности иммунитета при грибковых инфекциях.
Основной механизм – клеточный. Напряженность иммунного ответа невысока. При некоторых иммунодефицитах иммунный ответ неполноценен, всвязи с этим возникает опасность возникновения микозов вызванных условно-патогенными грибами: аспергиллез, криптококкоз, кандидоз и т п.