6.3. Ситуационная задача.

В результате взрыва газа на шахте под завал попали 15 горняков. 10 горняков имеют не значительные повреждения, 4 погибли. Один из пострадавших, непосредственно попал под завал камней, лежит без движения, на оклики не реагирует. Видимо дыхания и пульс на лучевой артерий отсутствует. Пульс на сонной артерий едва заметен. Права Голино находится в неестественном положении, пострадавший не может ее двигать. Видимой кровотечения нет. Одежда сплошь пропитана кровью.

1 Укажите, согласно постановлению Кабинета Министров Украины от 24 марта 2004 г. N 368 и изменениями ..., какого уровня и характера вышеприведенная катастрофа.

Техногенного характера, Региональный уровень.

2. Каковы основные причины возникновения аварийных ситуаций в шахтах?

Взрывы метана и угольной пыли, обвалы породы.

3. Укажите структуру санитарных потерь при взрывах метана на шахте:

механические травмы - 2,0 -3,0%;

отравления оксидом углерода (угарным газом) - 40,0%;

механические травмы плюс отравления оксидом углерода - 15,0%;

термические ожоги (10,0-60,0% тела II-III Б степени) плюс механические травмы плюс отравления оксидом углерода - 10,0 - 12,0%;

ожоги верхних дыхательных путей 50,0-60,0%.

4. Предложите мероприятия по профилактике возникновения ЧС на шахтах.

Реконструкция шахт, замена вентиляционного оборудования, обеспеченность средствами индивидуальной защиты, контроля содержания метана и кислорода, обучения персонала действовать при ЧС.

5. Или есть приведена авария «Чрезвычайной ситуацией для здравоохранения», обосновать ответ.

Нет. Чрезвычайной ситуацией для здравоохранения - обстоятельство, внезапно возникшое, при которой возможности органов и учреждений здравоохранения по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС не соответствуют существующим возможностям и требуют привлечения дополнительных медицинских сил и средств извне или существенного изменения повседневных форм и методов работы.

6. Предложите первоочередные меры, к оказанию первой помощи.

1.ШВЛ

2.В случае восстановления самостоятельного дыхания - обезболить и наложить жгут выше раны

3. Повязка на рану

4. Транспортная мобилизация фиксацией поврежденной конечности к здоровой.

5. Под жгут записка с указанием даты и времени его наложения.

6. Обильно напоить раненого, если сохранен акт глотания.

7. Укажите табельные и подручные средства иммобилизации.

Табельные: ППИ, шины для иммобилизации, перевязочный материал.

Подручные: простыня, рубашка, ткань, картон, фанера, доски.

6.4. Практические задания.

1. Укажите основные признаки перелома костей и выберите классификацию переломов.

2. Укажите средство из аптечки индивидуальной (АИ-2) для профилактики травматического шока у пострадавших, и правила применения шприц-тюбика.

3. Дайте определение понятия "транспортная иммобилизация", укажите табельные средства для проведения транспортной иммобилизации и правила проведения.

4. Укажите последовательность проведения транспортной иммобилизации при переломах различной локализации.

5. Укажите методику обследования пострадавших с травматическими повреждениями.

6. Укажите алгоритм оказания первой медицинской помощи при синдроме длительного сжатия и раздавливания.

7. Укажите алгоритм оказания первой медицинской помощи пострадавшим с повреждением головы и позвоночника на догоспитальном этапе.

8. Укажите алгоритм оказания первой медицинской помощи при пневмотораксе, травмах органов брюшной полости.

7. Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Дубицький А.Ю., Семенов І.О., Чепкий Л.П. Медицина катастроф/Навчальний посібник. Київ: Курс, 1999.-с. 196-315.

2. Військово-медична підготовка/Під редакцією Бадюка М.І.-К.: “МП Леся”, 2007,-с.118-121.

3. Організація медичного забезпечення військ. Підручник для студентів вищих медичних закладів освіти України ІІІ-ІV рівнів акредитації /За редакцією професора Паська В.В.-К.: “МП Леся”,2005.-с.128-131.

4. Воробйов О.О., Кардаш В.Е. Медицина катастроф /Навчальний посібник.-Чернівці.-2001.-с.124-125.

5. Медицина катастроф /Учебное пособие/ Под редакцией профессора Рябочкина В.М., профессора Назаренко Г.М.-М.: “ИНИ Лтд”, 1996.-с.105-207.

Дополнительная:

1. Медицина катастроф/За редакцією Кочіна І.В.-К.: “Здоров’я”, 2001,-с.114-116.

2. Допризовна підготовка /За редакцією Томчука М.І. К.:Вежа, 1996.с.254-278.