Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
офтальмология 4 с рисунками.doc
Скачиваний:
79
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
1.49 Mб
Скачать

2. Острые заболевания орбиты.

Флегмона орбиты. Осложнение гнойных процессов век, слезного мешка, общей инфекции. На фоне гиперемированных отечных плотных век отмечается выстояние глазного яблока кпереди (экзофтальм).

Температура тела повышается, появляется озноб, выраженное общее недомогание. Заболевание опасно для жизни из-за возможного тромбоза кавернозного синуса. Для лечения флегмоны орбиты внутримышечно вводятся антибиотики широкого спектра, местно дезинфицирующие капли, глазная мазь с антибиотиками и срочная госпитализация в ЛОР отделение или в хирургическую стоматологию, где обеспечивается консультация офтальмолога.

  1. Острые заболевания слезных органов.

Острый дакриоаденит. Причина заболевания инфекция (грипп, ангина, корь, скарлатина). В верхне – наружном углу глазницы появляется припухлость. Глазное яблоко смещается, что приводит к возникновению двоения. Пальпация этой зоны болезненна. При возникновении такого состояния в глаз необходимо закапать антибактериальные капли и больного срочно госпитализировать в глазное или

13

инфекционное отделение.

Флегмонозный дакриоцистит. Гиперемия, отек тканей появляется у внутреннего угла глазной щели. Из слезного мешка в конъюнктивальную полость поступает гной. Пальпация очага воспаления резко болезненна. Отмечается конъюнктивит. После однократной дозы антибиотика в/м и закапывания в конъюнктивальную полость антибактериальных капель, больных необходимо госпитализировать в глазное отделение.

  1. Острые заболевания конъюнктивы.

Острый конъюнктивит возникает вследствие внедрения в конъюнктиву микробов, вирусов, грибков или может быть следствием аллергической реакции на воздействие некоторых веществ. Основными клиническими признаками являются: покраснение конъюнктивы глазного яблока и век, отделяемое, отек, шероховатость поверхности конъюнктивы век и переходных складок за счет гипертрофии сосочков. Неотложная помощь заключается в туалете глаза с помощью гигроскопической ваты, смоченной 3% раствором борной кислоты, настоями трав: аптечной ромашки (50 гр. залить 0,5л кипящей воды, настоять 15 мин. процедить), донника (35 гр. растения залить 0,5л кипящей воды. Настоять 10 мин, процедить, цветов бузины черной (25 гр. залить 0,5 кипящей воды, настоять 15 мин. процедить), отварами василька (25 гр. цветов кипятить в 0,3л воды 3 мин, процедить). Между промываниями закапывать антибактериальные капли с интервалом 2-3 часа в течении 7-10 дней. На ночь закладывается мазь (левомицетиновая, тетрациклиновая, колбициновая).

При вирусных конъюнктивитах назначаются противовирусные препараты (офтальмоферон), при аллергических – антигистаминные (офтан-дексаметазон).

Повязку на глаз накладывать нельзя! Поскольку острый конъюнктивит очень заразен, члены семьи больного должны строго соблюдать ряд правил:

  1. Нельзя пользоваться общим полотенцем.

  2. В период заболевания больные не должны посещать работу, школу, детсады.

  3. Больным до прекращения выделения из глаз необходимо ежедневно менять полотенце, постельное белье.

  4. Всем лицам, находившимся в контакте, в течении 2-3 дней профилактически закапывают капли (офтальмоферон).