4. Выворот верхнего века

Поднять верхнее веко (рис.13). Захватить его 2-м и 1-м пальцами правой руки и оттянуть слегка кпереди и книзу. Одновременно, пальцы левой руки поместить так, чтобы большой палец находился под бровью верхнего века. Правой рукой резко оттянуть веко кпереди и кверху, как бы наворачивая его 1-ый палец левой руки или стеклянную палочку. Для удержания вывернутого века в таком положении, 1-ый палец левой руки быстро переместить, прижимая им ресницы к брови.

5. Наложение повязок

а) Монокулярная повязка. Повязка накладывается на ватно-марлевую прокладку. Первый тур бинта проводят по лбу вокруг головы, оставляя свободным конец бинта в 20-25см для завязывания, второй тур накладывают из-под уха на пораженный глаз, затем снова проводят тур по лбу вокруг головы, потом ниже уха, тур бинта на глаз и так чередуют оба тура (рис.14).

б) Бинокулярная повязка. Повязка накладывается на ватно-марлевую прокладку. Свободный край бинта остается со стороны правого глаза, марлевые подушечки фиксируются первым туром бинта вокруг головы, из-под уха повязка направляется на правый глаз, от него через лоб на затыльную область, и снова на лоб, со лба тур идет на второй глаз, затем - под ухо, после этого хода делается круговой закрепляющий ход через лоб и затылок, затем под мочку правого уха и на правый глаз и т.д. Узел завязывают сбоку или на лбу (рис. 15).

в) Монокулярная навеска. Ватно-марлевая подушечка размером 70х70см, состоящая из сантиметрового слоя гигроскопической ваты, заключенной между двумя слоями стерильной марли, накладывается на сомкнутые веки и фиксируется к коже щеки и лба полосками липкой ленты или пластырь (рис. 16).

9

4. Наиболее частые причины жалоб, предъявляемых

больными при различных патологиях зрения и их причины

Боли в глазу:

а) инородные частицы на роговице, веках

б) воспаление

в) острый приступ глаукомы (сопровождается тошнотой)

Жжение, зуд:

а) конъюнктивиты

б) аллергия

в) синдром "сухого глаза"

Покраснение век:

а) ячмень

б) аллергия

в) конъюнктивиты

г) закупорки слезного канальца

Покраснение глаза:

а) воспалительный процесс

б) разрыв сосуда при травме или заболевании сердечно-сосудистой системы

в) острый приступ глаукомы

Слезотечение:

а) поражение роговицы

б) ветряная, холодная погода

в) закупорка слезоотводящих путей

г) дряблость нижнего века у пожилых людей

Отделяемое из глаз:

а) конъюнктивиты

Изменение размеров зрачка:

1. расширение

а) реакция на лекарства

б) приступ глаукомы

в) комы

2. сужение зрачка

а) сильная освещенность

б) у пожилых людей

в) реакция на лекарства, алкоголь

г) системные заболевания (сифилис, диабет)

10

Выстояние глазного яблока – экзофтальм:

1) на одном глазу:

а) травма

б) опухоли

в) воспалительный процесс

2) на обоих глазах:

а) повышенная активность щитовидной железы

Западение глазного яблока – энофтальм:

а) травмы

б) у пожилых людей вследствие уменьшения окружающей его жировой

клетчатки

Ореол вокруг источника света:

а) глаукома

б) отек роговицы вследствие долгого ношения линз

"Летающие мушки":

а) кровоизлияние в сетчатке

б) воспалительный процесс в глазу

в) нарушение прозрачности оптических сред у пожилых

Двоение в глазах:

а) смещение хрусталика

б) катарактальные изменения

в) реакция на принимаемые лекарства

Световые вспышки:

а) нарушение кровообращения глаза

б) воспаление в сетчатке

в) предшествуют отслойки сетчатки

Затуманивание зрения:

1) при рассматривании удаленных предметов:

а) спазм фокусирующих мышц

б) диабет

в) реакция на прием лекарств

г) аномалии рефракции

2) при рассматривании близко расположенных предметов:

а) пресбиопия

б) диабет

11

Искажение изображения:

а) воспаление в заднем отрезке глаза

б) реакция на лекарственные препараты (а также на чрезмерное употребление

алкоголя и табака)

в) мигрень

г) отслойка сетчатки

Временная слепота:

а) нарушение кровообращения глаза

б) отравление