VIII.Иммунная система.
Развитие плода обеспечивается слаженной деятельностью как гормонов, которые оказывают иммуномодулирующее влияние, так и факторов супрессорного иммунитета, обеспечивающих локальный иммунологический комфорт. Иммунные процессы сопровождают созревание половых клеток, оплодотворение, имплантацию и дальнейшее развитие эмбриона и плода.
IX.Половые органы.
Наружные половые органы разрыхляются, становятся отечными и гиперемированными. Слизистая преддверия влагалища с начала беременности приобретает цианотичный оттенок. Отмечается расширение вен, просматриваемых через кожу.
Влагалище расширяется и удлиняется. Слизистая его разрыхляется, приобретает вначале цианотичный, а затем сине-багровый цвет, стенки отечные, утолщенные. Отделяемое становится более обильным, слизистого характера, молочно-белого или желтоватого цвета с кислой реакцией.
Матка. Размеры ее увеличиваются: масса – до 1000-1200 г, длина – до 38-40 см, переднезадний размер – до 23-24 см, поперечный размер до 25-26 см, объем – в 500 раз.
Матка увеличивается за счет гипертрофии и гиперплазии мышечных волокон. Соединительная ткань матки разрыхляется, разрастается и гипертрофируется. Брюшина утолщается за счет коллагеновых и эластических структур. Слизистая матки в связи с различными изменениями превращается в децидуальную ткань.
Матка по мере роста выходит из малого таза в брюшную полость, поднимаясь на 9 – м мес. беременности до мечевидного отростка. Перешеек превращается в нижний сегмент. Цервикальный канал укорачивается и может быть проходим для первого пальца. Шейка матки к концу беременности размягчается.
Тонкие артерии и вены матки превращаются в мощные стволы, становясь извилистыми. Объем кровообращения в матке увеличивается в десятки раз, обеспечивая маточно-плацентарный кровоток. Нервные волокна матки гипертрофируются, изменяется рецепторная система. Перед родами матка становится легко возбудимой.
Яичники. Увеличиваются в размерах. В одном из них развивается желтое тело. Созревание фолликулов прекращается.
X.Молочные железы. Увеличиваются в объеме за счет разрастания железистой ткани. Соски также увеличиваются в размерах, происходит пигментация их и околососковых кружков. Во II половине беременности из молочных желез может выступать молозево.
XI.Нервная система:
формирование гестационной доминанты
повышение работы всех видов рецепторов, что приводит к изменениям в ЦНС И ВМС, обеспечивая нормальное развитие плода
возбудимость коры головного мозга в 10-12 нед. снижается, затем до конца беременности остается повышенной, а накануне родов снижается
возрастает одновременно возбудимость спинного мозга и нервных элементов матки, что ведет к родовым схваткам
изменяется тонус ЦНС (ранние сроки)
возрастает возбудимость периферических нервных центров, отсюда боли в пояснице, крестце, онемение пальцев
в ЦНС матери поступают импульсы от плода, отсюда ответная реакция, повышается обмен веществ, изменение деятельности эндокринных желез.
Вопросы для самоконтроля:
Дать определение оплодотворению.
Периоды эмбриогенеза и фетогенеза.
Образование оболочек, плаценты, пуповины, околоплодных вод.
Строение и основные функции околоплодных оболочек.
Строение и основные функции плаценты. Тип плацентации.
Строение и основные функции пуповины.
Состав и основные функции околоплодных вод.
Критические периоды развития эмбриона и плода.
Физиологические изменения в организме женщины в связи с беременностью