12.Нормальна амплітуда зубців на екг.

Амплітуда ЕКГ-зубців визначається: І) характером проекції інтегрального моментного вектору електрорушильної сили міокарду на вісь відведення (при паралельному співвідношенні вектору з віссю – проекції максимальна, при перпендикулярному = 0)

ІІ)величиною самого інтегрального моментного вектору.

І, в свою чергу залежить від переважного напрямку поширення збудження/реполяризації по міокарду і розташування серця в грудній порожнині

ІІ залежить від величин кожного диполю, що створюють інтегральний моментний вектор (а це, в свою чергу, визначається співвідношенням величин деполяризованої/поляризованої ділянки, що створює кожний диполь), кількості кардіоміоцитів, що беруть участь у створенні диполів, а також від послідовності процесів збудження.

Таким чином, нормальна амплітуда зубців свідчить про 1)нормальну послідовність процесів збудження, 2)нормальний напрямок поширення деполяризації/реполяризації по міокарду, 3)відсутність суттєвих відхилень у розташуванні серця (що окремо визначається по розрахунку кута альфа), 4)нормальне співвідношення величин деполяризації/поляризації і 5)залучення до процесів збудження всіх кардіоміоцитів

Напрямок ЕКГ-зубців визначається характером проекції інтегрального моментного вектору електрорушильної сили міокарду на вісь відведення (при проекції на позитивну частину відведення – зубець + (вверх, позитивний), а на негативну частину відведення – негативний (спрямований вниз)

Це, в свою чергу залежить від послідовності процесів збудження, переважного напрямку поширення збудження/реполяризації по міокарду і розташування серця в грудній порожнині

Отже, нормальний напрямок зубців свідчить про нормальну послідовність процесів збудження, нормальний напрямок інтегральних моментних векторів електрорушильної сили міокарду (тобто, нормальний напрямок поширення де- і реполяризації), відсутність суттєвих відхилень у розташуванні серця (що окремо визначається по розрахунку кута альфа).

І амплітуда, і напрямок зубців дають можливість охарактеризувати збудливість і провідність міокарду.

Автоматія міокарду характеризується визначенням водія.