6. Вопросы для самоконтроля.

1. _{Какую помощи следует оказать больному при обмороке?}

_{а) придать положение с возвышенным изголовьем, б) дать нитроглицерин, в) придать положение с низким изголовьем, обеспечить доступ свежего воздуха, дать вдохнуть пары нашатырного спирта.}

2. _{Для типичного приступа стенокардии наиболее характерно все, кроме:}

_{а) загрудинной локализации боли, сжимающего характера боли, б) возникновения боли на высоте физической нагрузки, эффекта от приема нитроглицерина под язык через 1-3 минуты, в) колющего характера боли.}

3. _{При возникновении приступа стенокардии больному рекомендуют:}

_{а) дать вдохнуть пары нашатырного спирта, введение кордиамина, б) прекращение физических нагрузок, прием нитроглицерина, постановку горчичников на область сердца, в) придать полусидячее положение, наложить венозные жгуты на нижние конечности.}

4. _{Какие черты приступа стенокардии дают основание заподозрить развитие инфаркта миокарда:}

_{а) возникновение приступа стенокардии в покое, б) продолжительность приступа более 20 минут, отсутствие эффекта после приема нитроглицерина, в) возникновение повторного приступа стенокардии в течение дня.}

5. Как транспортировать больного с инфарктом миокарда в отделение?

а) пешком в сопровождении медицинской сестры, б) на лифте, в) санитарами на носилках или на каталке.

6. _{В перечень первой помощи при отеке легких входят все мероприятия, кроме:}

_{а) придания больному горизонтального положения, б) наложения венозных жгутов на нижние конечности, проведение оксигенотерапии с пеногасителями, в) введения мочегонных препаратов, назначения нитроглицерина при уровне систолического давления не менее 100 мм рт. ст.}

7. В перечень первой помощи при гипертоническом кризе входят все мероприятия, кроме:

а) ввести подкожно 1 мл 10% раствора кофеина, б) уложить больного в постель, горчичники на икроножные мышцы, в) пригласить врача, ввести внутривенно 1 мл 5% раствора дибазола.

8. Какие из нижеперечисленных признаков характерны для кетоацидотической комы?

а) сухость кожных покровов, запах ацетона изо рта, дыхание Куссмауля, б) повышенная влажность кожных покровов, в) высокая лихорадка.

9. Для гипогликемической комы характерны:

а) повышенная влажность кожных покровов, судороги, тахикардия, б) запах ацетона изо рта, в) тошнота и рвота.

10. Первая помощь при гипогликемии:

а) ввести инсулин подкожно, б) ввести эуфиллин внутривенно, в) прием сладкого чая, сахара конфет, ввести глюкозу внутривенно.

11. Первая помощь при эпилептическом статусе:

а) ввести эуфиллин внутривенно, б) ввести глюкозу внутривенно, в) придерживать голову, чтобы предохранить от ушибов, вставить полотенце между коренными зубами, чтобы предупредить прикус языка, ввести внутривенно или внутримышечно 4 мл реланиума.

12. Уход и первая доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы:

а) придать горизонтальное положение, б) воспользоваться карманным ингалятором, обеспечить приток свежего воздуха, провести ингаляцию кислорода, в) воспользоваться пикфлоуметром.

Основная литература к теме:

1. Гостищев В.К. Общая хирургия: учебник для медицинских вузов. -4-е изд., перераб., доп. и испр. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – С. 127-128.

2. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. Общий уход за больными в терапевтической практике: Учебное пособие.- 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.- С. 273-279, 298-305.

Дополнительная литература к теме:

1. _{Общая врачебная практика: неотложная медицинская помощь: Учебное пособие / Под ред. С.С. Вялова, С.А. Чорбинской. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 8-15, 21-26.}

_{1. Тема занятия: Терминальные состояния. Сердечно-легочная реанимация. Особенности реанимационных мероприятий при утоплении.}

_{2. Цели занятия: изучить признаки терминальных состояний (агония, клиническая смерть) и биологической смерти и правила проведения сердечно-легочной реанимации.}

_{3. Задачи занятия: рассмотреть признаки терминальных состояний (агония, клиническая смерть) и биологической смерти, правила проведения сердечно-легочной реанимации, особенности реанимационных мероприятий при утоплении. Обучить технике проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких, пользоваться роторасширителем, воздуховодом, аппаратом искусственного дыхания и кислородными приборами, применяющимися на догоспитальном этапе лечения. Изучить правила констатации смерти и обращения с трупом.}

_{4. Основные понятия: терминальное состояние, агония, клиническая смерть, биологическая смерть, констатация смерти, механическая асфиксия, сердечно-легочная реанимация, непрямой массаж сердца, искусственная вентиляция легких (ИВЛ), методы ИВЛ «рот в рот» и «рот в нос», роторасширитель, воздуховод, аппарат для ИВЛ.}