Примерный план ухода при нарушении потребности в сне, отдыхе

Проблема

Цели

Сестринские вмешательства

Периоди-чность, кратность оценки

Итоговая оценка

Пациент не может заснуть (часто просыпается) из-за того, что попал в незнакомую обстановку.

Тревожность пациента уменьшится.

Пациент будет говорить, что высыпается к концу недели.

1. Ознакомить пациента с месторасположением туалета, сестринского поста.

2. Обеспечить средством связи с сестрой.

3. По просьбе пациента сообщить родственникам.

4. Побуждать пациента выражать свое беспокойство.

5. Быть готовой выслушивать пациента и дать ему совет, а также оказать ему психологическую поддержку.

6. Стараться обеспечить пациенту спокойную и комфортную для него окружающую обстановку, принимая во внимание его индивидуальные особенности и просьбы.

7. Давать лекарственные препараты (снотворные, обезболивающие) по назначению врача.

8. Убедиться, что пациент осознает важность сна

для скорейшего выздоровления.

однократно

однократно

однократно

ежедневно

ежедневно

ежедневно

по мере необходимости

однократно

Тревожность пациента уменьшилась

Пациент говорит, что высыпается.

Пациент не может заснуть (часто просыпается) из-за того, что необходимо спать на больничной койке.

Создать пациенту максимально комфортные условия к концу дня. Пациент будет говорить, что высыпается к концу недели

1. Установить оптимальную высоту кровати.

2. Предложить необходимое количество подушек и одеял.

3. Если пациент боится упасть с кровати- поставить ограничитель.

ежедневно

Пациент говорит, что высыпается.

Пациент не может заснуть (часто просыпается) из-за того, что в палате непривычный микроклимат (жарко, душно, холодно)

Микроклимат в палате будет привычным.

Пациент будет говорить, что высыпается к концу недели

1. Открыть/закрыть окно.

2. Соблюдать санитарно-гигиенические нормы.

3. Дать пациенту более легкое/теплое одеяло.

ежедневно

ежедневно

однократно

Пациент говорит, что высыпается.

Пациент чувствует себя бодрым.

Пациент не может заснуть (часто просыпается) из-за того, что окружающая обстановка ( шум, свет, темнота) влияет на сон пациента.

Окружающая обстановка будет комфортной.

Пациент будет говорить, что высыпается к концу недели.

1. Соблюдение распорядка дня в отделении: соблюдение тишины, в назначенное время выключение верхнего освещения.

2. Включить/выключить местное освещение.

3. Обеспечить пациента «берушами».

в течение дня

ежедневно

ежедневно

Пациент говорит, что высыпается.

Пациент чувствует себя бодрым.

Нарушение (засыпания) сна в связи с … (невозможностью принять привычное положение перед сном, заняться привычной деятельностью, частым посещением туалета в ночное время, вынужденным положением и т.д.)

Цель будет звучать соответственно проблеме, например:

-пациент будет засыпать в привычном положении;

-перед сном пациент будет занят привычной деятельностью;

-в ночное время пациент будет использовать мочеприемник.

Сестринские вмешательства для каждой проблемы индивидуальны:

1. помочь принять привычное положение;

2. обеспечить литературой, принять душ;

3. обеспечить мочеприемником и т.д.

Пациент засыпает без проблем.