Примерный план ухода при нарушении потребности в нормальном дыхании

Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Периодичность ,кратность оценки

Итоговая оценка

Не знает

принципов

самопомощи во

время приступа одышки.

Пациентка

будет знать

приемы

самопомощи

при приступе

одышки.

1 . Обучить пациентку пользоваться индивидуальным ингалятором.

2. Объяснить пациентке какое положение, облегчающее одышку она должна принимать.

3. Помогать пациенту занять положение, облегчающее одышку (ортопноэ).

4. Обучить родственников помогать пациентке при приступе одышки

5. Дать памятку.

6. Оказать психологическую поддержку .

7. Давать пациентке разъяснения

по всем проводимым процедурам, давая ей возможность выражать свои страхи и опасения

Однократно

Однократно

По необходимости

Однократно

Однократно

По необходимости

По необходимости

Пациентка

знает приемы

самопомощи

при приступе

одышки.

Пациент не знает о влиянии курения на легкие при своем заболевании.

1. Пациент будет знать о влияния курения на свое заболевания к концу дня.

2. Пациент уменьшит количество выкуриваемых сигарет до 15 в день через неделю.

1. Рассказать пациенту о влиянии курения на легкие.

2. Дать спец. литературу, рассказывающую о влиянии курения на здоровье человека.

3. Обучить пациента методам уменьшения количества выкуриваемых сигарет.

4. Пригласить к пациенту врача-нарколога.

Однократно

Однократно

По индивидуальному плану.

Однократно.

Пациент знает о вреде курения на свое здоровье.

Пациент выкуривает 15 сигарет в день.

Пациент

не хочет принимать положение,

улучшающее

отхождение мокроты (дренажное положение)

Пациент будет

принимать положение, улучшающее

отхождение

мокроты (дренажное положение) самостоятельно через 3 дня.

1. Объяснить необходимость

принимать дренажное положение.

2. Показать, какое дренажное

положение должен принимать пациент.

3. Помогать пациенту принимать дренажное положение.

4. Следить за тем, чтобы пациент самостоятельно принимал дренажное положение.

5. Следить за наполнением

плевательницы и регулярно менять ее.

Однократно

Однократно

3-4 раза в день. По назначению врача

3-4 раза в день. По назначению врача

По мере необходимости

Через 3 дня

пациент принимает самостоятельно

положение,

улучшающее отхождение мокроты (дренажное положение).

Пациент не пользуется плевательницей

Пациент будет пользоваться карманной плевательницей через день.

1 .Объяснить пациенту, почему необходимо пользоваться плевательницей

2.Обучить пациента пользоваться плевательницей

З. Обеспечивать пациента чистыми плевательницами

4.Следить за наполнением плевательницы.

Однократно

Однократно

3-4 раза в день

3-4 раза в день

Пациент пользуется плевательницей через день.