Доврачебная помощь при желудочно-кишечном кровотечении.

Информация:

Жалобы на тошноту, рвоту цвета «кофейной гущи», сла­бость, потемнение в глазах, головокружение, шум в голове.

Кожа бледная, влажная или холодный пот; рвотные массы цвета «кофейной гущи», пульс слабый, частый, возможно сни­жение АД, стул черного цвета.

Тактика медицинской сестры

Действия	Обоснование
Вызвать врача	Для оказания экстренней помощи
Успокоить, уложить на спину или на бок, голову повернуть набок, подло­жить под рот лоток или салфетку	Психоэмоциональная разгрузка, для профилактики аспирации рвотных масс
Положить на эпигастральную область пузырь со льдом	С целью сужения сосудов, уменьше­ния кровотечения
Запретить пить, принимать пищу, раз­говаривать, дать глотать кусочки льда	Уменьшить кровотечение
Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД	Контроль состояния
Приготовить все необходимое для определения группы крови и резус-фактора.	Для экстренного переливания крови
Срочная госпитализация на носилках	Для оказания квалифицированной помощи

Подготовить аппаратуру, инструментарий, медикаменты:

• систему для внутривенного вливания, шприцы для в/в, в/м и п/к введения препаратов, жгут, все необходимое для оп­ределения группы крови и резус-фактора;

• 10 % Раствор хлорида или глюконата кальция, 1 % раствор викасола, 5 % раствор аминокапроновой кислоты, 10 % раствор желатиноля, 12,5 % раствор дицинона (амп.).

Профилактика. Первичная: исключение экзогенных факторов риска, рациональное питание, здоровый образ жизни, ранняя диагностика и лечение предязвенного состояния: хронических гастритов, функциональных расстройств желудка и двенадцатиперстной кишки Вторич­ная (диспансеризация) предупреждение обострений, прогрессирования заболевания, осложнений. С этой целью проводится обследование 2 раза в год; консультации ЛОР-врача, стоматолога, рентгенологиче­ское исследование желудка или ФГДС 1 раз в год и профилакти­ческое лечение антисекреторными препаратами (омез, фамотидин), физиолечение, фитотерапия, ЛФК в течение месяца вес­ной (март) и осенью (октябрь).