Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Практическое занятие № 4.doc
Скачиваний:
22
Добавлен:
08.11.2019
Размер:
107.52 Кб
Скачать

Лечебное питание

Лечебное питание - научно обоснованная система организации питания и дифференцированного использования с лечебной или профилактической целью определенных пищевых продуктов и их сочетаний, достаточных для энергообеспечения организма. Диеты, применяемые в лечебно-профилактических учреждениях основаны на разработках М.И. Певзнера и А.А. Покровского. В соответствии с основной патологией разработано 15 типовых диет, их называют столами лечебного питания.

Кроме них, для лечения некоторых видов патологии предусмотрены разгрузочные дни, со специальным подбором продуктов (молочные, яблочные, творожные, картофельные), и специальные диеты (калиевая, магниевая, Мейленграхта, Карреля и др.). Их применяют по показаниям.

По методу введения продуктов питания в желудочно-кишечный тракт различают: простое (алиментарное) питание, когда больной ест сам; зондовое, когда смеси через зонд подаются в желудок; энтерально-зондовое, когда специальные смеси со стимуляторами пристеночного пищеварения подают через двух- или трехпросветные зонды в тонкий кишечник; зондовое питание, когда питательные вещества подают через искусственные свищи - стомы. Введение питательных веществ в вену называют "парентеральным питанием".

Таблица № 2 ЛЕЧЕБНЫЕ СТОЛЫ, ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ, СОДЕРЖАНИЕ

Диета №

Показания к применению

Основное содержание продуктов

0

Послеоперационный период на органах пищеварения, полубессознательное состояние, прекоматозное состояние

Крупяные отвары со сливками, некрепкие мясные бульоны, протёртые каши, кисели, фруктовые желе. Питание 5-6 раз в день, первые 2-3 дня.

1-а

Послеоперационный период на органах пищеварения, обострения язвенной болезни и острый гастрит со 2-4 дня

Протёртые каши, мясные бульоны с протёртым мясом, протёртая кашицеобразная рыба; взбитые: яйца, масло, сливки, сахар; кисель, желе

1-б

Послеоперационный период на органах пищеварения, со 2-4 дня, период реконвалесценции при язвенной болезни и гастрите до 10 дней

Мясо и рыба в виде фрикаделей, овощи в виде пюре, всё паровое или варёное; каши; хлеб, масло, яйца; напитки кроме кофе. Исключить жареное и эстрогены

1

Послеоперационный период и период реконвалесценции при язвенной болезни (длительно)

Все виды продуктов без эстрогенов, в варёном, паровом приготовлении, лучше в виде суфле

2

Гипоацидный гастрит, хронический колит вне выраженного обострения

Все виды продуктов с эстрогенами: томаты, перец, специи; жареный, но в измельчённом виде, без панировки

3

Хронические заболевания кишечника, сопровождающиеся запорами

Преобладание кисломолочных продуктов, сырых овощей и фруктов, ревеня, хлеба грубого помола

4

Энтероколиты, состояния после операций на кишечнике, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами, поносами

Ограничение углеводов, жиров, при бродильных процессах и белков; исключение цельного молока; пища на пару, проваренная, запечённая без грубой корки, пряностей

5

Гепатиты, холециститы, постхолецистэктомический синдром, панкреатиты, рефлюкс-гастриты

Исключение томатов, жиров, цельного молока, специй; ограничение соли; пища измельчённая, варёная, на пару, запечённая, жареная

6

Подагра, мочекислый диатез

Исключение мяса, рыбы, грибов

7

Нефриты, гипертоническая болезнь, нефропатии беременных

Резкое ограничение соли; умеренное ограничение белков и углеводов

8

Ожирение различной этиологии

Исключение жиров и углеводов

9

Сахарный диабет без ацидоза

Дробное питание, 6 раз в день, исключение сахара, замена на ксилит; ограничение соли, хлеба, но с повышенным содержанием белка

10

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Резкое ограничение соли и жидкости. Питание 6 раз в день. Продукты богатые калием и магнием, овощи, фрукты, запечённый картофель

11

Туберкулёз

Повышенное питание по калорийности, с эстрогенами

12

Заболевания нервной системы

Соответствует столу № 15

13

Инфекционные болезни, состояния после операций на органах брюшной полости

Повышенное по калорийности питание, без специй и острых блюд, в виде пюре, суфле и др.

14

Фосфатурия со щелочной реакцией мочи и выпадение осадка

Питание с повышенным содержанием кальция и жидкостей, витаминов; ограничение соли

15

Общий стол

Без ограничений