- •Введение
- •Этиология нарушений функций почек
- •Нарушения выделительной функции почек
- •Нарушения функции канальцев.
- •Реабсорбция и секреция органических веществ
- •Транспорт конечных продуктов азотистого обмена и его нарушения
- •Нарушение концентрационной функции почек
- •Инкреторная функция почек
- •Нозологические формы патологии почек гломерулярные болезни. Общие сведения
- •Гломерулонефриты
- •I. Антитела к собственным антигенам клубочков:
- •II. Мигрирующие из плазмы и фиксирующиеся в клубочках антитела:
- •III. Циркулирующие иммунные комплексы (цик):
- •IV. Цитотоксические антитела.
- •VI. Факторы, вовлекающие механизмы, связанные с активацией комплемента.
- •Первичный гломерулонефрит
- •I. Острый нефритический синдром (острый гломерулонефрит)
- •II. Нефротический синдром
- •Хронический гломерулонефрит
- •Повреждения почечных клубочков, связанные с системными заболеваниями
- •Тубулоинтерстициальные болезни почек
- •Острый пиелонефрит
- •Хронический пиелонефрит
- •Другие заболевания почек, связанные с поражением канальцев и интерстиция
- •Тубулоинтерстициальный нефрит, вызванный лекарствами и токсинами
- •Уратная нефропатия
- •Гиперкальциемия и нефрокальциноз
- •Мочекаменная болезнь
- •Острая почечная недостаточность
- •Причины преренальной опн:
- •Хроническая почечная недостаточность
- •Тестовые задания
- •1. Протеинурия функциональная.
- •1. Тромбоз и эмболия почечной артерии.
- •1. Наследственный дефект гексокиназы почек.
- •4. Почечный диабет.
- •1. Почечная гематурия.
- •Обезвоживание организма.
- •1. Содержание мочевины в крови.
- •2. Артериальное давление.
- •1. В клубочках.
- •1. Ренальная тубулярная аминоацидурия.
- •1. Анурия.
- •1. Преренальная анурия.
- •1. Ренальная форма опн.
- •2. Нефротический синдром.
- •1. Чаще гематурия.
- •2. Чаще протеинурия.
- •5. В гбм есть чередующиеся участки утолщения и истончения.
- •Набор ситуационных задач и типовых урограмм
- •Типовые урограммы при патологии почек и других органов и систем организма
- •Глоссарий
- •Список принятых в тексте сокращений
1. Протеинурия функциональная.
2. Протеинурия органического происхождения.
А. Молекулярная масса белка до 70000 D.
Б. Молекулярная масса белка свыше 70000 D.
19. Выберите правильное утверждение (3) и укажите патогенетические факторы, которые приводят к снижению клубочковой фильтрации, или гипофильтрации:
А. Нарушение лимфотока в почке.
Б. Падение системного артериального давления.
В. Уменьшение массы действующих нефронов.
Г. Повышение системного артериального давления.
Д. Сужение почечной артерии.
20. Выберите правильные утверждения, характеризующие нарушение концентрационной функции почек:
А. Поллакиурия.
Б. Протеинурия.
В. Изостенурия.
Г. Гипостенурия.
Д. Олигурия.
21. Выберите правильные утверждения (3), касающиеся основных показателей острой преренальной почечной недостаточности:
А. Билирубинурия.
Б. Изменение диуреза.
В. Азотемия.
Г. Гиперпротеинемия.
Д. Снижение почечных клиренсов.
22. Выбрав правильные утверждения, укажите механизмы нарушения канальцевой реабсорбции:
А. Перенапряжение реабсорбции вследствие избытка реабсорбируемого вещества первичной мочи.
Б. Структурные повреждение гломерулярной базальной мембраны.
В. Структурные повреждения канальцев.
Г. Снижение активности ферментов канальцев.
Д. Венозный застой почечной паренхимы.
23. Выбрав правильные утверждения, укажите механизмы нарушения клубочковой фильтрации:
А. Структурные повреждения канальцев.
Б. Венозный застой паренхимы почек.
В. Уменьшение количества функционирующих клубочков.
Г. Повреждение гломерулярной базальной мембраны.
Д. Наследственный дефект ферментов канальцев.
24. Укажите преренальные (А), ренальные (Б) и постренальные (В) факторы, вызывающие анурию, сгруппировав по соответствию буквы и цифры:
1. Тромбоз и эмболия почечной артерии.
2. Травма почек.
3. Сдавление и закупорка мочевых путей.
4. Острый гломерулонефрит.
25. Выбрав правильные утверждения, укажите, с какого порогового содержания глюкозы в крови появляется глюкозурия:
А. 4,4-6,6 ммоль/л.
Б. 6,66-8,88 ммоль/л.
В. 9,4-10,0 ммоль/л.
Г. 10,0-11,2 ммоль/л.
Д. 11,5-12,0 ммоль/л.
26. Укажите механизм глюкозурии при различных формах диабета, сгруппировав по соответствию цифры и буквы:
1. Наследственный дефект гексокиназы почек.
2. Перенапряжение систем реабсорбции глюкозы.
А. Панкреатический диабет.
Б. Стероидный диабет.
В. Алиментарный диабет.
Г. Почечный диабет.
27. Сгруппировав по соответствию цифры и буквы, укажите, при каком содержании глюкозы в крови развивается глюкозурия у пациентов с разными формами патологии:
1. Панкреатический диабет.
2. Стероидный диабет.
3. Алиментарный диабет.
4. Почечный диабет.
А. Нормальное содержание глюкозы в крови.
Б. Гипергликемия.
В. Гипогликемия.
28. Выберите правильные утверждения и укажите патогенетические факторы, лежащие в основе развития почечного диабета:
А. Гипергликемия.
Б. Недостаток антидиуретического гормона.
В. Избыток антидиуретического гормона.
Г. Блокада ферментов почек солями ртути.
Д. Дефицит ферментов почечных канальцев.
29. Выберите правильные утверждения (3) и укажите механизмы развития анемии при хронических заболеваниях почек:
А. Дефицит печёночных эритропоэтинов.
Б. Избыток гонадотропных гормонов.
В. Дефицит ренальных эритропоэтинов.
Г. Усиленный гемолиз эритроцитов.
Д. Геморрагии за счёт нарушения гемокоагуляции.
30. Укажите характерные признаки эритроцитов, содержащихся в мочевом осадке при гематурии различного происхождения, сгруппировав по соответствию цифры и буквы: