7.2.3. Методы психотерапии и коррекции семейныя отношений 53 вопрос.

В этом разделе мы попытаемся охарактеризовать оснонн виды психотерапевтических техник, наиболее широко при* няемых в семейной психотерапии. В нашем случае, методи (техника) — это типовая совокупность действий, с поМощ| которых психотерапевт решает определенную психотерапевт ческую задачу. Выделяют следующие типы методик.

1. Указания (директивы) — это высказывание психотерапв о необходимости определенных действий; при этом конкре1 и прямо указывается на то, что нужно сделать, чтобы добиЦ выздоровления, решения проблемы, разрешения конфликт той или иной семье. Директивы делятся на прямые и парздс сальные. В основе этого деления лежит разница в способе Ц действия на поведение членов семьи. В случае парадоксалы директивы истинная ее цель противоположна провозглашаем

Психотерапевт требует поступить определенным образом, рас¬считывая, что члены их семьи поступят как раз наоборот.

2. Изучение семьи. В основе любой директивы лежит психоло¬гический расчет, учитывающий огромный набор фактов. Внима¬ние, уделяемое семье в целом и отдельным ее участникам, в про¬цессе изучения может оказывать позитивное воздействие.

3; Воздействие примером. В ходе семейной психотерапии неожи¬данно возникает значительное число разнообразных проблем, си¬туаций, положений. Члены семьи реагируют на них, комментиру¬ют, ищут выход из ситуации. При этом "выплывают" проблемные для них аспекты взаимоотношений. Психотерапевт же обязан вы¬хватить из потока событий эти моменты, обратить на них внима¬ние членов семьи и показать, как можно их решить.

4. Семейная дискуссия. В этом случае речь идет об обсужде¬нии членами семьи широкого круга проблем, касающихся их жизни, а также способов решения различных семейных вопро¬сов. Дискуссия преследует многочисленные цели:

4.1) коррекция неправильных представлений о различных ас¬пектах семейных взаимоотношений. В ходе дискуссии пациен¬ты начинают сомневаться в правильности и незыблемости сво¬их убеждений, которые раньше представлялись им единственно возможными и очевидными;

4.2) обучение членов семьи методам дискуссии. Приведем некоторые правила ведения дискуссии:

а) "цель дискуссии не доказать свою правоту, а совместно | найти истину";

б) "дискуссия — не соревнование и не способ выявления то¬го, кто умнее";

в) "цель дискуссии — не прийти к соглашению, а найти истину";

г) "прежде, чем возражать, подумай, в чем все-таки прав тот, кому готовишься возразить, попробуй развить то, в чем прав другой";

4.3) обучение членов семьи объективности. При этом не ма¬лую роль играет коррекция семейных взаимоотношений, пре¬пятствующих формированию адекватного представления членов семьи по тому или иному вопросу.

При коррекции* особое значение приобретает интерес членов семьи к семейной дискуссии.

Особенно важно при управлении семейной дискуссией ис¬кусство психотерапевта. J.Peres предложил основные приемы, используемые терапевтом для ведения этой процедуры:

— молчание;

— обучение с помощью опросов;

— умение слушать;

— повторение (резюмирование);

— обобщение;

— наблюдение за эмоциональным состоянием членов сел и т.д.

5. Обусловленное общение. Сюда относятся методические прис мы, заключающиеся в том, что в обычные семейные отноше? вводится новый элемент. Цель такого введения — дать воз мох ность членами семьи осуществить коррекцию нарушений в даннс отношении. Один из приемов — обмен записками. Для улучшен коммуникации и взаимной эмпатии между супругами используе цветовая сигнализация. Каждый цвет обозначает определеу чувства. Один из супругов обращается к партнеру с вопросами, а тот — предъявляет тот цвет, который соогветству чувству, испытываемому в данной ситуации. Нередко в каче нового элемента вводятся определенные правила. Такова, разраб тайная G.Bach и модифицированная S.Kratochvil, техника "чес борьбы" или "конструктивного спора". Техника включает не правил поведения, которые вступают в силу, когда супруги йен тывают потребность выражения агрессии:

а) спор может проводиться только после предварительное обучения и согласия обеих сторон; выяснять отношения следус как можно быстрее после возникновения конфликтной cm ции;

б) начинающий спор должен ясно представлять цель, к кс рой стремится;

в) все стороны должны быть активными в споре;

г) спор должен касаться только предмета спора, не перехс дить на личности;

д) применение аргументов, болезненных для одного из уча ников спора (указание на психические болезни, физическ уродства, сексуальные неудачи и т.п.) запрещено.

Всеми этими правилами члены семьи должны овладеть специальных занятиях И затем включать в свои повседнев> отношения.

6. Формирование умения и навыки. Особенность меа данной группы в том, что перед пациентами ставится ощ ленная задача, ему сообщается об умении или навыке, кс

он должен сформировать. Сообщается так же критерий, с помо¬щью которого он может судить о том, в какой мере ему это удалось.

7. Проигрывание семейных ролей. Эти методики включают проигрывание ролей в различного рода играх, символизи¬рующих семейные отношения (например игра в "звериную семью", в которой участвуют папа-кот и мама-кошка), "об¬мен ролями" (игры, в которых родители и дети меняются местами или супруги между собой), "живые скульптуры" (члены семьи изображают различные аспекты своих взаимо¬отношений) [148. С. 118-126).