Прогноз.

При циррозе печени прогноз в целом неблагоприятный: боль­шинство больных умирают от тяжелого кровотечения из ва­рикозных вен или печеночной энцефалопатии. Пя­тилетняя выживаемость больных декомпенсированным цир­розом печени, продолжающих употреблять алкоголь, не пре­вышает 50%; при отказе от алкоголя этот показатель замет­но улучшается.

При отказе от алкоголя состояние больного может стаби­лизироваться, но с годами все равно возникают истощение, слабость и стойкая желтуха, нарастают асцит и другие про­явления портальной гипертензии. В итоге многие больные умирают от печеночной комы, которую могут спровоциро­вать кровотечение из варикозных вен пищевода или сопут­ствующая инфекция.

Несмотря на симптоматическое лечение, у 75% больных постнекротическим циррозом заболевание прогрессирует, и они умирают в тече­ние 1—5 лет от кровотечений, энцефалопатии, печеночно-клеточного рака или других осложнений.

19