Алгоритм оказания неотложной стоматологической помощи при коллапсе

Методика:

1. Придать горизонтальное положение с приподнятыми конечностями.

2. Освободить полость рта от инородных тел, расстегнуть верхнюю одежду.

3. Ингаляция кислорода через маску.

4. Дыхание паров нашатырного спирта.

5. Контроль АД.

6. Мезатон 1%-1,0мл п/к.

7. Полиглюкин 400,0мл в/в Вызов скорой помощи.

8. Преднизолон 90 мг в/в.

9. Запись о случившемся в карте пациента и сообщит главному врачу.

Алгоритм оказания неотложной стоматологической помощи при гипертонической болезни

Методика:

1. Придать пациенту положение полусидя

2. Контроль АД.

3. В/м в одном шприце Дибазол 1%-4,0 мл; Папаверин 1%-2,0мл.

4. Если нет эффекта через 10 минут, в/м Лазикс 1%-4 мл.

5. Вызов бригады Скорой помощи.

6. Запись в мед. карте, доложить главному врачу.

Алгоритм оказания неотложной стоматологической помощи при ишемии миокарда

Методика:

1. Придание пациенту горизонтального положения.

2. Вызов кардиологической бригады Скорой помощи.

3. Повторно нитроглицерин под язык.

4. Контроль АД.

5. Ингаляция кислорода через маску.

6. В/в или в/м в одном шприце Анальгин 50%-2,0 мл ; Димедрол 1%-1,0 мл или Баралгин 5,0мл медленно!

7. В/в или п/к Гепарин 10 тыс. ЕД.

8. Запись в карте пациента о случившемся, доложить главному врачу.

Алгоритм оказания неотложной стоматологической помощи стенокардии

Методика:

1. Придать пациенту положение полулежа

2. Контроль АД.

3. Валидол – 1 таблетка под язык .

4. Ингаляция кислорода через маску.

5. Нитроглицерин – 1 таблетка под язык (предупредить о возможной тошноте и головокружении).

6. Вызов бригады Скорой помощи.

7. Запись о случившемся в карте пациента и доложить главному врачу.

Алгоритм оказания неотложной стоматологической помощи при обструкции дыхательных путей

Методика:

1. Придание телу пациента наклонного положения.

2. Вызов искусственного кашля.

3. Создание свободной проходимости дыхательных путей запрокидыванием головы, выдвижением нижней челюсти вперед, вытягиванием языка.

4. Инородное тело между корнем языка и задней стенкой глотки можно удалить круговым движением указательного пальца, введенного в ретромолярноге пространство, в положении пациента на боку.

5. Вызов скорой помощи.

6. При появлении признаков остановки кровообращения немедленно приступить к сердечно-легочной реанимации.

7. Запись в карте и сообщит о случившемся главному врачу.

Алгоритм оказания неотложной стоматологической помощи при судорожных состояниях

Методика:

1. Сделать все необходимое с целью предохранения пациента от ушибов, Положение лежа.

2. Положить под затылок мягкий предмет (полотенце).

3. При появлении признаков прикуса языка ввести роторасширитель или металлический шпатель.

4. Вызов скорой помощи.

5. В/м сибазон (реланиум) 4,0мл (20мг)

6. По окончании приступа при наступлении сна пациента не будить до самостоятельного пробуждения.

7. Запись в карте и сообщить главному врачу.

Алгоритм оказания неотложной стоматологической помощи при кровотечениях

Методика:

1. Местно: введение в рану гемостатического средства – гемостатической или желатиновой губки, фибринной пленки, гемофибрина, капрофера, оксицелодекса и т.п. или прошивание кровоточащего сосуда, электрокоагуляция и ушивание раны или сдавливание сосуда в кости, вбивание фрагмента аутокости в кровоточащее отверстие в кости или плотная тампонада раны и давящая повязка, или перевязка сосуда на протяжении и др.

2. Общая терапия: дицинон 12,5% по 2 мл в/в, или в/м (эффект наступает через 5 15 минут); при патологическом фибринолизе – амбен (памба) 1% - 10 мл в/в или в/м; кальций хлористый 1% - 10 мл на 10 мл физиологического раствора в/в, аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день внутрь; витамин В12 - цианокобаламин 0,05% - 1 мл в/в или в/м; витамин К - викасол: 1% - 1 мл в/м (эффект проявляется через 12-18 часов и более).

3. При гипертензии: Дибазол 0,5% - 5 мл, Папаверин 2% - 2 мл в\в или Адельфан 1 таблетка внутрь

4. При гипотензии: Внутривенная инфузия:5% раствор глюкозы – 500 мл; полиглюкин 400 мл, или желатиноль 400 мл

5. Запись в карте и сообщить главному врачу.