Начало формы

1). Цинк-фосфатные

цемент Порошок: окись цинка (75-90%) – обеспечивает адгезию, нейтрализует фосфорную кислоту; окись магния (5-13%) – пластичность, механическую прочность; двуокись кремния (0,05-5%) – придает прозрачность, блеск; окись кальция – увеличивает вязкость, влияет на сроки схватывания

Жидкость: водный раствор ортофосфорной кислоты (38-44%), частично нейтрaлизованной гидроокисью алюминия (3,5-6,5%) и окисью цинка (5,6-8,5%).Положительные свойства: пластичность, удовлетворительная адгезия, низкая теплопроводность, низкая токсичность, незначительная усадка, КТР близок к твердым тканям, рентгеноконтрастность. Для улучшения механических и бактерицидных свойств к ЦФЦ добавляют металлы или их соли.

Отрицательные свойства: пористость, неустойчивость к ротовой жидкости, невысокая механическая прочность, неэстетичность, несколько раздражает пульпу за счет наличия свободной фосфорной кислоты и выделения тепла при отверждении, не обладает антисептическим и противокариозным действиями.

8) Порошок: тонко измельченное алюмосиликатное стекло, состоящее из оксидов кремния (29-47%), алюминия (15-35%), кальция (до 14%), а также фторида натрия (5-15%).

Жидкость: водный раствор ортофосфорной кислоты (35-44%), нейтрaлизованной гидроокисью алюминия (2,5-4,5%) и окисью цинка (7-10%).

Положительные свойства: удовлетворительная эстетичность (прозрачность, блеск), химическая устойчивость после полного затвердевания через 2-3 часа, устойчивость к стиранию, противокариозное действие, пластичность, низкая теплопроводность, КТР близок к твердым тканям, простота применения, низкая стоимость.

Отрицательные свойства: высокая токсичность для пульпы, плохая адгезия, значительная усадка, хрупкость, неустойчивость к ротовой жидкости, плохая полируемость, нерентгеноконтрастность, отсутствие антисептического действия.

9) Силико-фосфатные

Порошок: смесь порошков силикатного (60-90%) и цинк-фосфатного (10-40%) цементов.

Жидкость: близка по составу к жидкости силикатного цемента.

Положительные свойства: удовлетворительная механическая прочность, пластичность, низкая теплопроводность, удовлетворительная адгезия, усадка меньше, чем у силикатных, КТР близок к твердым тканям, простота применения, низкая стоимость.

Отрицательные свойства: неэстетичность, токсичность для пульпы (но меньшая, чем у силикатных за счет содержания оксида цинка), неустойчивость к ротовой жидкости, плохая полируемость, низкая рентгеноконтрастность, не обладает антисептическим и противокариозным действием.

10) Классификация полимерных цементов, представители:

1. Поликарбоксилатные: Белокор,Ортофикс П (ВладМиВа), Poly-FPlus (Dentsply), CarboxylateCement(Heraeus/Kulzer), Carboco,  (Voco), Durelon (Espe),

2. Стеклоиономерные.

Поликарбоксилатные цементы:

Порошок: окись цинка (90%), окись магния (10%). В некоторых цементах может содержаться оксид алюминия и фторид олова.

Жидкость: водный раствор полиакриловой кислоты (40-50%).

Положительные свойства:

–обеспечивают химическую (ионообменную) связь с тканями зуба за счет связывания карбоксильных групп полиакриловой кислоты с кальцием твердых тканей зуба, также обеспечивают химическую связь с металлами за счет образования хелатных (комплексных, клешневидных) соединений;

– малотоксичны для пульпы за счет способности быстро нейтрализовать кислую среду, к тому же полиакриловая кислота не способна проникнуть в дентинные канальцы из-за высокого молекулярного веса.

Этими свойствами обеспечивается высокая биологическая совместимость цемента с тканями зуба.

– невысокая стоимость

Отрицательные свойства: пористость, неустойчивость к ротовой жидкости, невысокая механическая прочность, неэстетичность.

11) Классификация стеклоиономерных цементов, представители:

Стеклоиномерные (полиалкенатные) цементы делятся на следующие группы:

I. Поспособуотверждения:

1. Химического отверждения (истинные); в основе - кислотно-основная реакция:

а) классические (водные) – система порошок-жидкость, где полиакриловая кислота находится в составе жидкости, т.е. в водном растворе: Цемион ПХ, Стион ПХ (ВладМиВа), Ionobond, Ketac-Моlar (Voco),LiningCement (GC)

б) аква-цементы (безводные) – система порошок-вода, где полиакриловая кислота находится в составе порошка в лиофилизированном виде: Цемион АПХ, Стион АПХ (ВладМиВа), АquaIonobond (Voco), Бейз Лайн (СтомаДент)

2. Светоотверждаемые (полимермодифицированные, гибридные, резинцменты); в основе - свободнорадикальная и кислотно-основная реакции:

а) двойного отверждения: Цемион ПС, Стион ПС, Цемилайт (ВладМиВа), Vitrebond (3М), VivaglassLiner(Vivadent),FujiII(GC)

б) тройного отверждения: Vitremer

Поформе выпуска:

1. Порошок-жидкость

2. Порошок-вода

3. Капсулы (содержат оптимальное соотношение порошка и жидкости)4. Паста (в шприцах или тубах, фотоотверждаемая)

Состав и физико-химические свойства:

1.Классические (водные)

Порошок: кальций-алюмосиликатное стекло с добавлением фторидов (двуокись кремния, окись алюминия, фторид кальция, фторид алюминия, фосфат алюминия). Для рентгеноконтрастности добавляют бариевое стекло, стронций, лантан.

Жидкость: 47,5-50% водный раствор поликарбоновых кислот (полиакриловой, полиитаконовой, полималеиновой).

Положительные свойства

– обеспечивают химическую адгезию с тканями зуба

– малотоксичны для пульпы

– антикариозная активность за счет пролонгированного выделения ионов фтора

– удовлетворительная механическая прочность и эластичность

– удовлетворительная эстетичность

– совместимость с другими материалами (композиты, амальгама, компомеры)

– КТР, близкий к таковому дентина

– низкая теплопроводность

– способны нивелировать свою усадку благодаря длительному периоду отверждения и химической адгезии к стенкам полости, что предотвращает «стресс» на границе пломба/зуб (в отличие от фотокомпозитов)

– цветоустойчивость

– рентгеноконтрастность

– простота применения

– относительно невысокая стоимость (по сравнению с композитами)

Отрицательные свойства:

– длительность окончательного твердения (созревания) цемента (24 часа)

– чувствительность к избытку влаги (вымываются ионы алюминия) или недостатку влаги (нарушается диссоциация кислотных молекул и соединение их с ионами алюминия) в процессе отверждения

– чувствительность к вибрации шлифовальных и полировальных инструментов в процессе созревания (нарушается герметичность на границе пломба/зуб)

– чувствительность к протравливанию фосфорной кислотой в процессе созревания (фосфорная кислота вытесняет полимерную из реакции)

Аква-цементы (безводные)

Порошок: кальций-фтор-алюмосиликатное стекло и лиофилизированная (высушенная при низких температурах в вакууме) полиакриловая кислота.

Жидкость: дистиллированная вода (или водный раствор тартаровой кислоты).

Положительные свойства – в дополнение к таковым классических СИЦ имеют некоторые преимущества:

– содержат оптимальное соотношение стекло-кислота

– лиофилизированная кислота не загустевает и не теряет свои свойства, поэтому материал имеет более длительный срок хранения

– во время замешивания легче добиться очень жидкой консистенции цемента, используемого для цементирования или лайнерной прокладки

Отрицательные свойства:

– порошок безводных цементов активно поглощает водяные пары из воздуха, изменяя при этом свои свойства, поэтому емкость с порошком не следует долго держать открытым

– также имеют все недостатки, присущие классическим СИЦ.

12) Классификация полимерных пломбировочных материалов, представители:

1. Ненаполненные (в настоящее время не применяются):

а) на основе акриловых смол: Норакрил-65 (Медполимер), Durаcryl (ЧССР), Servition (Швейцария).

б) на основе эпоксидных смол: Эпоксидент (Медполимер), Autodent (США).

2. Наполненные (композиционные).