- •Неотложная помощь при легочном кровотечении
- •Неотложная помощь при обмороке
- •Неотложная помощь при коллапсе
- •Неотложная помощь при анафилактическом шоке
- •Неотложная помощь при диабетической кетоацидотической коме
- •Неотложная помощь при гипогликемическом состоянии
- •Неотложная помощь при гипогликемической коме
- •Неотложная помощь при гипертоническом кризе
- •Неотложная помощь при стенокардии
- •Неотложная помощь при инфаркте миокарда
- •Неотложная помощь при отеке легких
Неотложная помощь при диабетической кетоацидотической коме
Этапы |
Обоснование |
1. Организовать вызов врача. |
Своевременное оказание квалифицированной помощи и обеспечение госпитализации пациента. |
2. Обеспечить устойчивое положение пациента на боку (или горизонтальное полубоковое). Вынуть съемные зубные протезы. |
Профилактика аспирации в случае рвоты и предотвращение западения языка |
3. Определить уровень гликемии в крови глюкометром (при наличии). |
Контроль уровня сахара в крови. |
4. Расстегнуть стесняющую одежду |
Обеспечение свободной экскурсии грудной клетки. |
5. Обеспечить доступ свежего воздуха (в медицинском учреждении провести оксигенотерапию увлажненным кислородом) |
Гипоксия ухудшает состояние больного. |
6.Мониторинг состояния пациента (АД, подсчитать пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). |
Для информирования врача о динамике состояния пациента.
|
8. Оставаться с пациентом до дальнейших указаний врача. |
Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха. |
По назначению врача медицинская сестра готовит лекарственные препараты и оснащение:
- инфузионные растворы для дегидратации;
- оснащение для выполнения инъекций и инфузий.
Неотложная помощь при гипогликемическом состоянии
Этапы |
Обоснование |
1. Организовать вызов врача. |
Своевременное оказание квалифицированной помощи и обеспечение госпитализации пациента. |
2. Определить уровень гликемии в крови глюкометром (при наличии). |
Контроль уровня сахара в крови. |
3. Немедленно обеспечить прием 4- 6 кусков сахара, растворенных в стакане воды. Можно накормить пациента белым хлебом, печеньем и др. углеводистой пищей. |
Легкоусвояемые углеводы способствуют быстрому подъему уровня сахара в крови. |
5. Расстегнуть стесняющую одежду |
Обеспечение свободной экскурсии грудной клетки |
6. Обеспечить доступ свежего воздуха (при возможности провести оксигенотерапию увлажненным кислородом). |
Гипоксия ухудшает состояние больного. |
7. Внутривенно 40% р - р глюкозы болюсно (предварительно 100 мг тиамина) в дозе 20-40-60 мл. |
Восстановление уровня гликемии в крови
|
7.Мониторинг состояния пациента (АД, подсчитать пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). |
Для информирования врача о динамике состояния пациента.
|
8. Поддерживать успокаивающее общение с пациентом, оставаться с ним до указаний врача. |
Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха. |
Медицинская сестра готовит лекарственные препараты и оснащение:
- 40% раствор глюкозы, глюкагон;
- оснащение для инъекций и инфузий.