НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ім. О.О.БОГОМОЛЬЦЯ

КАФЕДРА ХІРУРГІЇ СТОМАТОЛОГІЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ

Методична розробка практичного заняття

для студентів ІІ курсу

(2,5 години)

„ Кровотеча та крововтрата. Переливання крові та кровозамінників."

Склав: доц. Піотрович С.М..

ЗАТВЕРДЖЕНО

На методичній нараді кафедри

________.2011 р. протокол №

Зав.каф.хірургії стомат. ф-ту,

професор М.І.Тутченко

Київ – 2011

Курс - ІІ

Факультет – стоматологічний

Кількість учбових годин – 2,5

1 .Актуальність теми:

Кровотеча - це одна з головних проблем сучасної хірургії. Кожне відкрите пошкодження і більшість оперативних втручань супроводжуються кровотечею. Знання причин виникнення кровотеч, фізіологічних та патологічних змін в організмі у відповідь на кровотечу, діагностики та принципів лікування є вкрай необхідно для прктичної діяльности лікарів різних спеціальностей. Особливого значення набуває усвідомлення студентами ролі хірурії у допомозі хворим з кровотечею та засвоєння практичних навичок по наданню першої допомоги хворим. Від вміння вчасно поставити діагноз кровотечі, встановити її причину та зупинити кровотечу інколи залежить життя пацієнта.

Переливання крові - це найбільш поширена операція з трансплантації тканини від здорового хворому з лікувальною метою. Переливання крові може бути застосовано в різних колах медицини: хіурургії, терапії, акушерства та гінекологія та інш. Тому технікою переливання крові повинен володіти кожен лікар. Вміння правильно визначити покази до перливання, визначити групу крові та резус-належність, провести проби на сумісність крові, шо переливається, - є життєво важливим для пацієнта. За помилки, допущені при переливанні крові відповідальність несе лікар, який переливає кров. Тому, проби на сумісність, придатність крові та сивороток повинен вміти проконтролювати кожен лікар. Це головні вимоги профілактики найбільш небезпечних посттрансфузійних ускладнень та реакцій, які запобігають трагічні наслідки при гемотрасфузії.

2. Учбові цілі заняття:

Вивчити етіологію, патогенез, клініку і основні методи діагностики та принципи лікування кровотечі. ą = І-˛ІІ

Вміти проводити клінічне обстеження і діагностику хворих на кровотечу, засвоїти способи зупинки кровотечі, способи та методи переливання крові. α = IIІ

В процесі вивчення теми студент повинен :

- ознайомитися з сучасними показами та протипоказами до перливання крові ą = ˛ІІ;

- засвоїти методи заготовлення, консервування та збереження крові ą = ˛ІІ;

• вміти визначити групу крові за допомогою цоліклонів та стандартних сироваток; визначити придатність крові до переливання; зробити проби на сумісність при переливанні ą = ˛ІІІ.

3. Виховні цілі:

Сформувати деонтологічні принципи роботи з хворими на кровотечу. Оволодіти навиками встановлення психологічного контакту та створення атмосфери довіри між лікарем та хворим на кровотечу.

Сформувати почуття відповідальності за своєчасну діагностику данної патології, що дасть можливість попередити ускладнення та тяжкий перебіг кровотеч. Сформувати уявлення про основни психотерапевтичного підходу до хворих з даною патологією.

4. Міждисциплінарана інтеграція:

Дисципліна	Знати	Вміти
1. Попередні: нормальна фізіологія	Що таке кров, групи крові, резус-належність	Визначити групу крові та резус-належність
2. Наступні: хірургія травматологія онкологія акушерство і гінекологія	Групи крові та резус-належність. Покази до використання крові та її компонентів.	Визначити групу крові, резус-належність, проби на сумісність при переливанні крові
3.Внутрішньо-предметна інтеграція: - травми, рани, кровотеча	Групи крові та резус-належність. Сучасні покази та протипокази до гемотрансфузії	Визначити групу крові та резус-належність. Зробити проби на сумісність при гемотрансфузії