24.05.12. Лекция 12 Социальная биологическая проблема и медицина.

(1)

ПРАКТИКА:

29 июня. Фае многопрофильной больницы. 9 утра. Халат, сменная обувь, колпак. Зачет 21 июля, кафедра пропедевтики. 31 августа для иногородних.

Дневники. Оформить мед книжки. В студент. Мед пункте или отделение проф осмотров ОКВД.

========

Социум для человека рассматривается не просто как обычный внешний средовой фактор, а выступает в роле некой метосистемы, в которой рождается, формируется и раскрывается биологический потенциал человека. Патология и болезни также возникают не в автономном режиме самодостаточности и саморазвития, а в значительной детерминационной зависимости от социума. Биологическое в организме человека предствлено 3 состояниями:

1. Чисто биологическим.

2. Родственным с аналогичными структурами других живых существ, то есть совокупностью структурно-функциональныз комплексов, которые обеспечивают основные жизненные процессы – саморегуляцию, адаптацию и продолжение рода. Эти структурно-функциональные комплексы в процессе эволюционного развития также претерпели некоторые изменения, подверглись определенной социализации. Социальное по отношению к биологическому выступает как некий системый координатор и регулятор, в чем-то ограничивая одни биологические проявления (не желаемые), а для других, создавая условия для лучшего их раскрытия «снятие биологического» вовсе не предполагает его отмену, уничтожение и исчезновение, а напротив, характеризуется переходом от низшего к высшему, когда само социальное помогает биологическому проявить свои высшие потенции и получить максимальный простор для прогрессивного движения. Современная медицина углубленно изучает механизм социальной детерминации здоровья населения, выявляет роль, место и удельный вес социальных и биологических факторов в формировании здоровья человека и в возникновении заболевания. Переход от узкого организмоцентрического понимания к широким теоритическим обобщеиям знаний о биосоциальной природе человека, о его здоровье и болезнях, учет социальных и экологических факторов, влияющих на них – характерная тендценция развития современной медицины. Изучение возникших физиолоигческих и психосоматических проявлений жизнедеятельности человека происходит в условиях постоянно нарастающего противоречия, …, возникновение так называемой социальной биологической аритмии. Если биология и психофизиология человека по прежнему остаются относительно устойчивым консерватимным началом, то его производственная социально-экономическая, экологическая и инфомрациооное окружение изменяются нарастающими темпами за которткий промежуток времени. Современное урбанизированное и инофрмационно технизированное общество предъявляет все более высокие требования к психофиологическим механизмам жизнедеятельности человека (двигательным, сенсорным, интеллектуальным). Так вознили и все более усиливаются социально-биологическая аритмия и дисгармония развития человека. Все чаще человек и его рабочие психофизиолгические механизмы подвдятся к предельным нормам возможной работоспособности. В результате научно-технического развития возможности экстенсивного использования функциональных ресурсов организма оказываются в основном исчерпанными, подошедшими к грани возможного. Нередко предъявляемая современным научно-техническим развитием требования (высокая скорость психофизиологических реакций, избыточная информацилонная насыщенность восприятий, нарастающая расчлененность трудовых операций) превращают социально биологическую аритмию, рассогласованность между социальным и биологическим в один и важнейших болезнетворных факторов. В условиях ускорения темпов развития и изменения экологической, производстенной, психоэмоциональной и информационной ситуации на помощь стихийно и естестенной адаптации приходит социальная адаптация человека. Последняя подразумевает научно обоснованное преобразование всех компонентов среды с учетом анатомичексих, психофизиолоигческих и интеллектуально-информационных возможностей человека (организма) и личности человека. На протяжении всей эволюции эмоциональный эффект всегда споровождался активными физическими действиями. Сейчас за отсутствие такой разрядки человек расплачивается спазмами сосудов, нарушениями в кровообращении сосудов сердца и мозга. Все это оказывается благоприятной предпосылкой для возникновения и роста ССЗ. Нарушение традиционных эволюционно выработанных принципов взаимоотношений между организмом человека и условиями жизни, приведшие к возникновению и образованию биосмоциальной аритмии явилось общей причиной возникновения и распространения многих заболеваний. Особенно таких, в идеологии которых психоэмоциональный компонент играет важную роль. Резултатом трудового социального развития человека являются особенности строения скелета, устройство мускулатуры, деятельности органов чувств. Биологические процессы в человеческом организме подверглись существенному преобразованию, своеобразной трансформации под влиянием социального образа жизни. Французский хирург Лериш считал, что применение анальгетиков в хирургической анастезии постепенно отучило людей бороться с болью силами организма и в результате нервная система стала более чувствительной и реактивной. По его мнению на протяжении 100 лет устойчивость к болевой травме резко снизилась. Т. О. социальный фактор в связи с научно-техническими, фармокологическими и инструментальными средствами влияет на некоторые биолоигческие закономерности человеческого организма и преобразует их.

Медицина и проблема здоровья иболезни

Проблема соотношении ясоциального и биологического в лучшем случае формулировалась как проблема влияния некоторых социальных факторов на жизнедеятельность органищма человека, другими словами социальная реальность учитиывалась лишь как составляющая внешней среды обитания. Ускорение темпов социального развития сказалось на структуре заболеваемости и смертности населения, стало невозможно пренибрегать значением социальных факторов в патологии человека. Человечество встало перед лицом таких глобальных проблем, как экологический кризис, урбанизация, демографический взрыв, и в этих условиях социально-биологическая проблема как часть общей проблемы Человек-общество-природа приобрела особую актуальность.

Была предпринята попытка систематизации тех результатов НТР, которые имеют непосредственное отношение к медицинскому аспекту социальной биологической проблемы. Первая группа явлений связана с прямым влиянием социальных факторов на биологию человека. НТ и социальное развитие привело к качественному изменению содержания биолоигческой адаптации к окружающей среде - если в прошлом характер патологии детерминировался патогенными природными явлениями, то сейчас он детерминируется главным образом воздействиями, идущими от преобразования природы самим человеком. ТП вызвал к жизни массу новых факторов, перед которыми человек как представитель биолоигческого вида оказался практически беззащитен. У него нет эвалюционно выработанных механизмов защиты от этих факторов. Серьезные требования к адаптационным возмоджностям человека предъявляют его «экологическая экспансия», т.е. освоение им неблагоприятных климатических зон, космического пространства. Перестройку испытывает также механизм психоэмоциональной адаптации.

Вторая группа явлений свидетельствует о социальном опосредовании некоторых биологически по своей природе процессов. Сюда относится щирокий круг процессво взаимодействия биологически и социальных факторовЮ в которых существенная роль принадлжеит психосоматическому компоненту. Усиливающаяся социализация жизни соврменного человека сказывается на его соматической патолоигии. Т.к. нерваня система выполнет двоякую функцию: 1. Она опосредует взаимодействие организма со средой. 2. Выполняет функцию интегратора отдельных уровней организации самой живой системы.

3 группа явлений касается биолоигческого содержания социальных сущеностей и происхождение процессов- выявление психофизиологических предпосылок существования и распространения таких негативных социальны явлений, как наркомания, половая распущенность и девиантное поведение. Кроме того, все большее значение приобретает определение психофизиологических предпосылок профессиональной деятельности как основу рациональной проориентации и профилактики срывов работы ВНД в современных условиях рыночного образа жизни.

15