Вопрос 7

ЖЕЛЕЗЫ ПОЛОСТИ РТА

Железы, выделяющие слюну, saliva, назы­ваются слюнными железами, glandulae salivales. Три из них представляют собой довольно крупные парные органы: 1) околоушная железа, glandu-

la parotis, 2) подчелюстная железа, glandula submandibularis, и 3) подъязычная железа, glandula sublingualis.

околоушная железа

Околоушная железа, glandula parotis (рис. 412, 405), неправильной треугольной формы, рас­полагается на наружной поверхности ветви ниж­ней челюсти и заднего края m. masseter. Часть железы, называемая позадичелюстным отрост­ком, processus retromandibularis, залегает в углублении, называемом позадичелюстной (или зачелюстной) ямой, fossa retromandibularis; вни­зу она может соприкасаться с подчелюстной же­лезой, glandula submandibularis.

В глубине зачелюстной ямы железа прилежит к шиловидному отростку, к шило-подъязычной и шило-язычной мышцам, а также к внутренней сонной артерии и внутренней яремной вене. Же­леза окружена жевательной фасцией, fascia masseterica, которая посылает отростки между долями железы.

Выводной проток околоушной железы, due-tus parotideus, выходит у верхнего отдела перед­него края железы и идет почти горизо.нтально,

параллельно скуловой дуге, по наружной по­верхности жевательной мышцы; достигнув за­тем переднего ее края, он проходит через corpus adiposum buccae, прободает щечную мышцу и открывается в преддверии рта, на уровне верх­него второго большого коренного зуба, в верх­нем слюнном сосочке на слизистой оболочке щеки. По ходу протока околоушной железы имеется, варьирующая по величине, прибавочная околоушная железа, glandula parotis accessoria (рис. 413).

Околоушную железу прободают ветви на­ружной сонной артерии, задняя лицевая вена и стволики лицевого нерва.

Иннервация: rr. parotidei n. auriculotempo-ralis и нервы, сопровождающие a. temporalis superficialis.

Кровоснабжение: rr. parotidei aa. temporalis superficialis et maxillaris.

ПОДЧЕЛЮСТНАЯ ЖЕЛЕЗА

Подчелюстная железа, glandula submandibula­ris, или glandula submaxillaris (BNA) (рис. 413, 414), располагается в trigonum submandibula-ге, в фасциальном влагалище, образованном листками собственной фасции шеи.

Верхней своей поверхностью железа приле­жит к m. mylohyoideus и, обогнув ее задний край, ложится на верхнюю ее поверхность, где сопри­касается с задне-наружным краем подъязычной железы. Кзади железа доходит до околоушной железы и медиальной крыловидной мышцы.

Выводной проток подчелюстной железы, due-tus submandibularis, или ductus submaxillaris (BNA), проходит вдоль внутренней поверхности подъязычной железы кпереди и кверху и откры­вается на подъязычном мясце, caruncula sublin­gualis (рис. 408).

Иннервация: chorda tympani, ganglion sub-mandibulare и нервы, сопровождающие a. fa-cialis.

Кровоснабжение: aa. facialis, lingualis.

ПОДЪЯЗЫЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

Подъязычная железа, glandula sublingualis (рис. 408, 413, 414), располагается непосред­ственно под слизистой оболочкой дна полости рта, на m. mylohyoideus, залегая кнаружи от m. ge-niohyoideus, т. genioglossus и т. hyoglossus. Передним концом железа примыкает к внутрен­ней поверхности тела нижней челюсти, а зад­ним — к подчелюстной железе. Многочисленные короткие протоки железы — малые подъязычные протоки, ductus sublinguales minores, открывают­ся вдоль plica sublingualis. Помимо указанных

малых протоков, иногда имеется большой подъ­язычный проток, ductus sublinguales major. По­следний проходит по внутренней поверхности железы и, либо самостоятельно, либо соединив­шись с протоком подчелюстной железы, откры­вается на caruncula sublingualis.

Иннервация: chorda tympani, ganglion sub-mandibulare и нервы, сопровождающие a. facia­lis.

Кровоснабжение: aa. sublingualis, submen-talis.