7.3.Опухоль мозга

Горизонтальный срез головного мозга, прошедший через промежуточный мозг. Опухоль захватывает зрительные бугры, гипоталамус (зрительный бугор – нарушение зрения).

Поверхность: отёк, гиперемия.

В центральной части в области 3-го желудочка или зрительного бугра локализируется образование неправильной округлой формы размером 4х4 см.

Цвет неоднородный, имеются точечные кровоизлияния, опухоль отграничена.

Данная опухоль происходит из глиальных клеток, т.к. они способны делиться.

Прогноз обычно неблагоприятный, зависит от размеров, локализации, времени обнаружения опухоли.

7.4.Фибромиома матки (86) (э)

Размеры матки увеличены, форма изменена. Периметрий особенностей не имеет, миометрий утолщён в области дна матки (интерстициальная миома). Со стороны эндометрия в просвете полости грушевидное образование – субмукозная миома (фибромиома – сочетанное разрастание соединительной ткани и миометрия).

Осложнения: бесплодие, рефлекторная сократительная активность матки приводит к обильным кровотечениям, анемии, может быть также выворот матки. Могут возникать участки атрофии эндометрия. Возникают осложнения на фоне нарушений гормонального фона.

Локализация миом имеет значение для возникновения беременности. В матке существует так называемая продольная полоска от шейки матки через дно и к шейке. Полоска очень узкая, но если там даже самая маленькая миома → невынашиваемость. Развиваются миомы из ГМК артерий.

7.5.Фибромиома матки

Срез проходит через узлы. Рост экспансивный, узлы отграничены → доброкачественная субсерозная мультицентрическая опухоль.

Осложнения: сдавление прилежащих органов (мочеточников → гидронефроз, мочевого пузыря – нарушение мочеиспускания, прямая кишка – запоры). Беременность может пройти нормально, но роды затруднены, но в полости матки есть полип, поэтому имплантация маловероятна → самопроизвольный выкидыш.

Локализация миом имеет значение для возникновения беременности. В матке существует так называемая продольная полоска от шейки матки через дно и к шейке. Полоска очень узкая, но если там даже самая маленькая миома → невынашиваемость. Развиваются миомы из ГМК артерий.

7.6.Фибромиома матки (интерстициальная)

Резко утолщенные стенки матки, полость неразличима, атрофия эндометрия → аменаррея, бесплодие.

7.7.Метастатическая меланома печени

Срез печени, цвет неоднородный, на фоне нормального бурого цвета тёмные пятна – диффузное метастазирование.

Источники метастазов: из пигментной ткани, невусов (родимых пятен). Озлокачествленный невус имеет большую величину, гиперемированный венчик, изъязвления. Также может развиваться из –сосудистой оболочки глаза (радужка) и сетчатки. Меланома может быть очень маленькая, но быстро даёт метастазы гематогенным путём.

7.8.Рак кишки, полип кишки (23)

На слизистой оболочке вырост – экзофитное образование неправильной формы на толстой ножке. На срезе цвет однородный, поверхность полипа тоже однородной окраски – доказательство доброкачественности процесса.

Полипы на толстой ножке реже малигнизируются, так как их труднее повредить. Множественный полипоз – обычно на тонкой ножке.

7.9.Аденома

Образование, покрытое капсулой. Капсула гладкая, прозрачная, на срезе – цвет однородный, имеется киста. Железистые образования, окружённые соединительной тканью. Киста может быть заполнена жидкостью, в т.ч. кровянистой, некрозов –нет.

Значение, исход: может малигнизироваться. Если нет, то зависит от локализации опухоли – может быть сдавление окружающих органов. Аденома может быть функционирующей или нефункционирующей. Если функционирующая – то зависит от вида секрета. Слизь: появление кист. Если опухоль из эндокринных желез – то результат в зависимости от вырабатываемых гормонов. Не функционирующая аденома может сдавливать окружающие ткани.