Лекция № 1 .

Содержание и задачи предмета. Нарушение обмена веществ в организме и его тканях.

Патология – наука , изучающая закономерности возникновения , развития и завершения болезней .

Предметом ее исследования является больной человек .

Патология включает 2 раздела :

Общую патологию – Частную патологию -

изучает патологические процессы , изучает конкретные болезни .

лежащие в основе болезней (дистрофию,

некроз, нарушения крово- и лимфообращения,

воспаление, лихорадку и др.)

Именно патология позволяет раскрыть сущность болезни , выявить ее функциональные и структурные проявления, указать направление поиска принципов профилактики и лечения болезней . Поэтому патология является теорией медицины .

Здоровье – психическое , физическое и социальное благополучие , характеризующееся наилучшей приспособляемостью организма к изменениям внешней и внутренней среды .

Болезнь – это жизнь , нарушенная в своем течении повреждением структуры и функций организма под влиянием внешних и внутренних повреждающих факторов .

Нозология – учение о болезнях и их классификации . Нозология включает 3 крупных раздела :

этиологию , патогенез , морфогенез болезней .

Этиология – учение о причинах и условиях возникновения болезней и патологических процессов .

Патогенез – учение об общих закономерностях развития , течения и исхода болезней , а также о механизмах развития конкретной болезни , патологического процесса или состояния .

Морфогенез – отражает динамику изменений морфологических структур в процессе развития заболевания , выздоровления или смерти .

Профилактика заболеваний

направлена на предупреждение направлена на создание условий ,

действия болезнетворной причины повышающих устойчивость

организма к болезнетворной причине

Дистрофия – патологический процесс, отражающий нарушение обмена веществ в организме. (Это когда в клетках или в межклеточном веществе образуется избыточное или недостаточное количество свойственных им соединений или же образуется вещества не свойственные донной клетке или ткани).

Основные причины возникновения дистрофии:

- гипоксия (недостаток О2 в тканях организма);

- хроническая интоксикация;

- аллергия.

Паренхиматозные дистрофии

Паренхиматозные дистрофии развиваются в клетках. Паренхиматозные дистрофии различают белковые (диспротеинозы), жировые (липидозы) и углеводные.

1. Белковые дистрофии. К белковой паренхиматозной дистрофии относится зернистая дистрофия, гиалиново-капельная и гидропическая дистрофия. Зернистая дистрофия.

Наиболее часто зернистая дистрофия возникает в клетках сердца, печени, и почек. В клетках происходит уплотнение белка (денатурация) и в результате этого уплотнения образуются небольшие зерна в цитоплазме. Органы выглядят тусклыми, набухшими и напоминают на разрезе вареное мясо. При зернистой дистрофии функция органов изменяется незначительно.

Гиалиново-капельная дистрофия.

Гиалиново-капельная дистрофия по сравнению с зернистой это более тяжелый вид белковой дистрофии, обычно развивается в почках, реже в печени и крайне редко в миокарде. При этой дистрофии происходит коагуляция белка, он уплотняется, сливается в гомогенные капли, которые по своему виду напоминают основное вещество гиалинового хряща, внутриклеточные структуры набухают, клетки погибают. Функции органов при гиалиново- капельной дистрофии нарушаются значительно.

Гидропическая дистрофия.

Эта дистрофия связана с нарушением белково-водного обмена и возникает в эпителии кожи и кишечники, клетках печени, почек, сердца, коркового вещества надпочечников. При этом повышается проницаемость клеточных мембран, в цитоплазме за счет поступления воды образуется вакуоли. И при этой дистрофии клетка погибает. Функции органов значительно нарушается.

2. Жировые дистрофии.

Обычно паренхиматозная жировая дистрофия развивается в сердце, печени и почках. Одной из основных причин этого вида дистрофии является гипоксия (ИБС, гипертоническая болезнь, атеросклероз, пневмонии и др.) Паренхиматозную жировую дистрофию органов вызывают и различные инфекции, особенно хронические.

В сердце поражаются кардиомиоциты. Сердце при жировой дистрофии дряблое, полости его растянуты, на разрезе миокард тусклый, глинистого вида.

Жировая дистрофия печени развивается преимущественно по механизму инфильтрации, особенно при болезнях и патологических состояниях, сопровождающихся гипоксией. Печень увеличивается в размерах, становится дряблой, на разрезе она глинистого цвета, функции ее резко снижаются.

Жировая дистрофия почек чаще всего развивается по типу инфильтрации. При жировой дистрофии почки увеличиваются в размерах, становятся дряблыми, на разрезе рисунок виден нечетко, на поверхности почек нередко отмечается серо- желтый край. Функции почек снижаются.