Материалы для самоконтроля:
№ |
В О П Р О С |
ОТВЕТ |
1. |
Какой препарат в премедикации необходим при наркозе эфиром? А) морфин Б) атропин В) пипольфен Г) люминал |
Б |
2. |
Какой из препаратов обладает наибольшей гепатотоксичностью? А) закись азота Б) эфир В) фторотан Г) диприван |
В |
3. |
Какова максимальная концентрация закиси азота в смеси с кислородом при проведении обезболивания? А) 20 % Б) 40 % В) 80 % Г) 95 % |
В
|
4. |
Для какого из веществ характерно повышение АД в процессе обезболивания? А) кетамин Б) гексенал В) виадрил Г) натрия оксибутират |
А |
5. |
Для действия какого анестетика наиболее характерна депрессия дыхания? А) альтезин Б) седуксен В) гексенал Г) сомбревин |
Г |
6. |
Какова максимальная доза барбитуровых анестетиков в наркозе? А) 100 мг Б) 300 мг В) 1000 мг Г) 3000 мг |
В |
7. |
Какой препарат устраняет остаточную кураризацию? А) прозерин Б) атропин В) бемегрид Г) норадреналин |
А |
8. |
К какой группе мышечных релаксантов принадлежит дитилин? А) деполяризующие Б) антидеполяризующие |
А |
ЗАДАНИЯ ДЛЯ УИРС:
Современные ингаляционные анестетики.
Тотальная внутривенная анестезия.
Адекватность и концепция компонентности общей анестезии.
Антисеротониновые препараты – новая концепция общей анестезии.
Нетрадиционные методы обезболивания.
Фармакологическое обеспечение компонентов общего обезболивания.
КЛАССИФИКАЦИЯ СТЕПЕНИ РИСКА ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ ASA:
(Американская ассоциация анестезиологов)
Для плановой анестезии:
1 – практически здоровые пациенты;
2 – легкие заболевания без нарушения функций;
3 – тяжелые заболевания с нарушением функций;
4 – тяжелые заболевания, которые в сочетании с операцией или без нее угрожают жизни больного;
5 – можно ожидать смерти больного в течении 24 ч после операции или без нее (moribund)
С учетом экстренных операций эта классификация расширяется, включая еще две градации:
6 – больные 1 – 2-й категории физического статуса, оперируемые в экстренном порядке;
7 – больные 3 – 5-й категории, оперируемые в экстренном порядке.
КЛАССИФИКАЦИЯ ОПЕРАЦИОННО–АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА (МНОАР)
(Московское научное общество анестезиологов и реаниматологов 1989 г.)
I. ОЦЕНКА ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ.
Удовлетворительное (0,5 балла): соматически здоровые пациенты с локализованными хирургическими заболеваниями без системных расстройств и сопутствующих заболеваний.
Средней тяжести (1 балл): больные с легкими или умеренными системными расстройствами, связанными или не связанными с основным хирургическим заболеванием.
Тяжелое (2 балла): больные с выраженными системными расстройствами, которые обусловлены или не обусловлены хирургическим заболеванием.
Крайне тяжелое (4 балла): больные с крайне тяжелыми системными расстройствами, которые связаны или не связаны с хирургическим заболеванием и представляют опасность для жизни больного без операции и во время операции.
Терминальное (6 баллов): больные в терминальном состоянии с выраженными явлениями декомпенсации функций жизненно важных органов и систем, при котором можно ожидать смерти во время операции или в ближайшие часы без нее.