- •Навчальний план з модуля 2
- •Структура залікового кредиту модуля 2
- •Аудиторна робота – 67%, срс –33% Тематичний план лекцій
- •Змістовий модуль 6. Система крові
- •Тема 1. Система крові. Функції крові. Фізіологія еритроцитів.
- •1. Теоретичні питання до заняття.
- •Тема 1. Техніка забору крові.
- •Тема 2. Визначення кількості еритроцитів у крові людини.
- •Тема 3. Визначення гематокритного показника.
- •3.2. Тестування за системою „Крок - 1”:
- •Позасудинні рідини організму, їх роль у забезпеченні життєдіяльності клітин. Фізіологічні основи сучасної гемотрансфузіології.
- •2. Завдання для самостійної роботи й самоконтролю.
- •3. Перелік рекомендованої літератури:
- •Тема 2: Гемоглобін, його функції.
- •1. Теоретичні питання до заняття.
- •Тема 1. Визначення кількості гемоглобіну колориметричним методом (за Салі).
- •Тема 2: Визначення колірного показника і середнього вмісту гемоглобіну у одному еритроциті.
- •3.2. Тестування за системою „Крок - 1”:
- •Тема 3. Захисні функції крові. Фізіологія лейкоцитів.
- •1. Теоретичні питання до заняття.
- •Тема 1. Підрахунок кількості лейкоцитів у крові людини.
- •Тема 2. Визначення лейкоцитарної формули
- •3.2. Тестування за системою „Крок-1”:
- •Тема 4: Фізико-хімічні властивості плазми крові.
- •1. Теоретичні питання до заняття.
- •Тема 1. Визначення осмотичної резистентності еритроцитів крові людини.
- •3.2. Тестування за системою „Крок - 1”:
- •Тема 5: Білки плазми крові. Активна реакція крові.
- •1. Теоретичні питання до заняття.
- •Тема 2. Визначення швидкості осідання еритроцитів за методом т.П. Панченкова.
- •3.2. Тестування за системою „Крок-1”:
- •Тема 6. Види та фізіологічні механізми гемостазу при пошкодженні стінки судин. Фізіологія тромбоцитів.
- •1. Теоретичні питання до заняття.
- •Тема 1. Визначення часу згортання крові.
- •Тема 2. Визначення часу кровотечі за Дуке
- •Тема 3. Визначення кількості тромбоцитів у крові людини за методом Джавадяна.
- •3.2. Тестування за системою „Крок-1”:
- •Тема 7. Групи крові. Резус-фактор.
- •1. Теоретичні питання до заняття.
- •4.2. Тестування за системою „Крок-1”:
- •7. У хлопчика 2 років відсутній у крові фактор VIII, що призводить до значного збільшення загального часу згортання крові. Яку групу крові при потребі повинен перелити лікар пацієнту:
- •5. Література.
- •Тема 8: Узагальнююче заняття з фізіології системи крові.
- •1. Головні цілі заняття
- •2. Практичні навички
- •3. Теоретичні питання до заняття.
- •Література
- •Змістовий модуль 7. Система кровообігу
- •Тема 9. Автоматія серцевої діяльності
- •1.Теоретичні питання заняття.
- •Тема 1. Реєстрація екг.
- •Тема 2. Досліди з лігатурами Станніуса та впливом температури на серці жаби.
- •3.2. Тестування за системою “Крок-1”.
- •Тема 10. Фазовий аналіз серцевого циклу.
- •1. Теоретичні питання заняття.
- •4.3. Тестування за системою “Крок-1”.
- •Тема 11. Зовнішні прояви серцевої діяльності.
- •Теоретичні питання заняття.
- •4.2. Тестування за системою “Крок-1”.
- •Тема 12. Фізіологічні властивості серцевого м’яза.
- •Теоретичні питання заняття.
- •2 Практична робота. Тема. Аналіз екг.
- •4.Завдання для самостійної перевірки рівня підготовки до практичного заняття:
- •4.2. Тестування за системою “Крок-1”.
- •1. Особливістю пд кардіоміоцитів є наявність:
- •2. Який вид скорочення притаманний серцевому м’язу?
- •3. Гетерометрична регуляція базується на:
- •5. На ізольованому серці кроля частково заблокували кальцієві канали кардіоміоцитів. Які зміни серцевої діяльності відбудуться внаслідок цього?
- •6. В експерименті на собаці виникла необхідність знизити збудливість міокарду. Який розчин для цього доцільно ввести тварині внутрішньовенно?
- •5. Література:
- •Тема 13. Регуляція серцевої діяльності.
- •Теоретичні питання заняття.
- •4.3. Тестування за системою “Крок-1”.
- •Тема 14. Системний кровообіг, закони гемодинаміки, роль судин у кровообігу. Кров’яний тиск.
- •4.2. Тестування за системою “Крок – 1”.
- •Тема 15. Головні показники гемодинаміки.
- •Теоретичні питання заняття.
- •4.2 Тестування за системою “Крок – 1”.
- •Тема 16. Регуляція кровообігу.
- •Теоретичні питання заняття.
- •4.2. Тестування за системою «Крок – 1».
- •Тема 16а. Регіональний кровообіг та його регуляція. Конференція „ Лімфатична система та регіонарний кровообіг”
- •Література:
- •Тема 17. Узагальнююче заняття з фізіології серця та кровообігу
- •1. Практичні навички.
- •2. Теоретичні питання:
- •Депо крові (Позааудиторна самостійна робота).
- •1. Теоретичні питання заняття:
- •2. Питання для контролю засвоєния матеріалу.
- •3. Література:
- •Кровообіг при фізичному навантаженні (Позааудиторна самостійна робота).
- •1. Теоретичні питання заняття:
- •2. Питання для контролю засвоєния матеріалу.
- •4. Література:
- •Змістовий модуль 8. Система дихання
- •Тема 18. Загальна характеристика системи дихання. Легенева вентиляція.
- •4.2. Тестові завдання за системою „крок-1”:
- •5. Література:
- •Тема 19. Статичні та динамічні показники легеневої вентиляції.
- •1. Теоретичні питання до заняття.
- •4.2. Тестові завдання за системою „крок-1”
- •Тема 20. Газообмін у легенях і тканинах. Транспорт газів кров’ю.
- •1. Теоретичні питання до заняття.
- •4.2. Тестові завдання за системою „крок-1”:
- •Тема 21. Регуляція дихання
- •1. Теоретичні питання до заняття.
- •4.2. Тестові завдання за системою „крок-1”:
- •Функціональні дихальні проби (позааудиторна самостійна робота)
- •Питання для перевірки початкового рівня знань:
- •Література.
- •Дихання в змінених умовах. Дихання при фізичному навантаженні (позааудиторна самостійна робота).
- •Теоретичні питання до заняття.
- •2.2. Тестові завдання за системою „крок-1”:
- •Тема 22. Узагальнююче заняття з фізіології системи дихання
- •1. Практичні навички:
- •2. Теоретичні питання:
- •Схеми, які має вміти намалювати і пояснити студент:
- •Самостійна робота студентів:
- •Перелік тем реферативних доповідей з розділу ”Фізіологія дихання” (індивідуальна самостійна робота студентів):
- •Література
Тема 13. Регуляція серцевої діяльності.
Конкретна ціль заняття: Аналізувати стан серця людини і механізми його регуляції.
Теоретичні питання заняття.
Види регуляції діяльності серця – міогенна, нервова, гуморальна.
Міогенні механізми регуляції.
Гетеро – і гомеометрична регуляція діяльності серця (закон серця Франка-Старлінга та ефект Анрепа) .
Інервація серця. Вплив блукаючих і симпатичних нервів на серце. Його механізм.
Вазокардіальні рефлекси з механорецепторів дуги аорти, легеневої артерії, каротидного синусу та порожнистих вен.
Екстракардіальні рефлекси з вісцеро-, пропріо- та екстерорецепторів.
Гуморальна регуляція діяльності серця. Досліди О.Льові. Роль іонів. Вплив хімічного складу крові.
Умовнорефлекторна регуляція діяльності серця.
1.9 Тестові завдання.
1.10 Тестування за системою “Крок-1”.
1.11 Ситуаційні задачі.
2. Практична робота.
Тема. Реєстрація електрокардіограми в стані спокою та після фізичного навантаження. Визначення систолічного показника.
4.Завдання для самостійної перевірки рівня підготовки до практичного заняття:
4.3. Тестування за системою “Крок-1”.
1. Під час експеримента на ізольованому серці зареєстровано збільшення частоти та сили скорочень серця після додавання до перфузату певної солі. Яку сіль додали?
А. Хлорид калію
В. Хлорид натрію
С. *Хлорид кальцію
D. Бікарбонат натрію
E. Сульфат магнію
2. Подразнення правого блукаючого нерва спричинило різке сповільнення атріовентрикулярного проведення. На ЕКГ. Про це буде свідчити подовження:
A. Зубця Р.
B. *Іінтервалу РQ.
C. Комплексу QRST.
D. Зубця Т.
E.Іінтервалу RR.
3. У хворого напад тахікардії. Які мембранні циторецептори кардіоміоцитів доцільно заблокувати, щоб припинити напад?
A. Альфа-адренорецептори
B.* Бета-адренорецептори
C. М-холінорецептори
D. Н-холінорецептори
E. М- та Н-холінорецептори
4. У хворого з пересадженим серцем при фізичному навантаженні збільшився хвилинний об’єм крові. Який механізм регуляції забезпечує ці зміни?
A. *Катехоламіни
B. Симпатичні безумовні рефлекси
C. Парасимпатичні безумовні рефлекси
D. Симпатичні умовні рефлекси
E. Парасимпатичні умовні рефлекси
5. При обробці атипових кардіоміоцитів біологічно активною речовиною зареєстровано збільшення їх мембранного потенціалу через збільшену проникність для іонів калію. Що впливало на кардіоміоцити?
A. *Ацетилхолін
B. Адреналін
C. Норадреналін
D. Тироксин
E. Атріопептид
6. Безпосередньо після переходу з горизонтального положення у вертикальне у чоловіка частота серцевих скорочень збільшилась на 15 скорочень за хвилину. Які механізми регуляції переважно зумовлюють цю зміну?
A. Катехоламіни
B. Безумовні симпатичні рефлекси
C. Умовні симпатичні рефлекси
D.Умовні та безумовні симпатичні рефлекси
E. *Симпатичні рефлекси і катехоламіни
7. Під час реєстрації ЕКГ у хворого з гіперфункцією щитоподібної залози спостерігалось збільшення частоти серцевих скорочень. Зменшення тривалості якої складової частини ЭКГ про це свідчить?
A. Сегменту P-Q
B. Интервалу P-Q
C. Интервалу P-T
D. Комплексу QRS
E.* Интервалу R-R
8. У собаки в досліді подразнювали на шиї периферичний відрізок блукаючого нерва; при цьому спостерігали такі зміни серцевої діяльності:
A. *Зменшення частоти серцевих скорочень
B. Збільшення сили скорочень
C. Збільшення атріовентрикулярного проведення
D. Збільшення частоти та сили скорочень
E. Збільшення збудливості міокарду
9. У досліді перфузували ізольоване серце собаки розчином із надлишковою концентрацією хлористого кальцію. Які зміни роботи серця спостерігалися при цьому?
A. Зменшення сили скорочень
B. Збільшення частоти скорочень
C. *Збільшення частоти та сили скорочень
D. Зменшення частоти скорочень
E. Зменшення частоти та сили скорочень
10. При переході здорової людини із положення лежачи до положення стоячи виникають наступні компенсаторні механізми:
A. *Збільшення ЧСС
B. Зменшення ЧСС
C. Зниження діастолічного артеріального тиску
D. Зменшення тонусу судин
E. Зменшення загального периферичного опору
11. Під час хірургічного втручання на органах черевної порожнини сталася рефлекторна зупинка серця. Де знаходиться центр рефлексу?
A. Спинний мозок.
B. *Довгастий мозок.
C. Середній мозок.
D. Проміжний мозок.
E. Кора великих півкуль.
12. Які з наведених механізмів регуляції не можуть реалізуватися на ізольованому серці ссавця?
A. Місцеві рефлекси
B. Закон серця Франка-Старлінга
C. *Центральні рефлекси
D. Ефект Анрепа
E. Драбина Боудича
13. У пацієнта зроблено пересадку серця. Які нервові механізми регуляції (рефлекси) зумовлюють пристосувальні зміни його діяльності?
A. *Місцеві
B. Симпатичні умовні
C. Симпатичні безумовні
D. Парасимпатичні умовні
E. Парасимпатичні безумовні
14. У хворого пересаджене серце. Які механізми регуляції у нього діють?
А. Вазокардіальні рефлекси
В. Екстракардіальні рефлекси
С. *Місцеві механізми та гуморальна регуляція
D. Рефлекси з пропріорецепторів
Е. Рефлекси з вісцерорецепторів
15. При подразненні трофічного нерву Павлова спостерігається підсилення скорочень серця. Дією якого медіатора викликаний цей ефект?
А. *Адреналіну
В. Ацетилхоліну
С. Тироксину
D. Серотоніну
Е. ГАМК
16. Якими змінами діяльності серця супроводжується емоційний стрес?
А. Діяльність серця не змінюється
В. Серце дає тетанічні скорочення
С. Зменшується частота скорочень
D. *Збільшується сила і частота скорочень
Е. Виникають аритмії
17. Вплив блукаючого нерва на серце проявляється у:
А. Зменшенні частоти скорочень
В. Зменшення швидкості проведення збудження
С. Збільшенні тривалості інтервалу PQ
D. Збільшенні тривалості інтервалу RR
Е. *Всі відповіді правильні
18. Хвилювання студентів під час іспитів викликає:
А. Збільшення частоти скорочень серця
В. Збільшення сили скорочень серця
С. Збільшення систолічного об’єму
D. Збільшення хвилинного об’єму серця
Е. *Всі відповіді правильні
5. Література:
Нормальна фізіологія, за ред. В.І. Філімонова, Київ, Здоров’я, 1994, с.315-323.
Вільям Ф. Ганонг. Фізіологія людини, Львів, 2002, с.552-558.
Физиология человека, под ред. Г.И. Косицкого, М., Медицина, 1985, с.257-267.
Посібник з нормальної фізіології, за ред. проф. В.Г. Шевчука, проф. Д.Г. Наливайка, Київ, “Здоров’я”, 1995, с.171 - 183.