Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»

Проблемы пациента

Цель/ ожидаемые результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

Кратность оценки

Оценочные критерии

Итоговая оценка

Чувство стеснения, не позволяющие принять должный объем ухода

Принимает и удовлетворяет гигиенические потребности с помощью медицинского работника.

1.Провести беседу относительно проведения процедуры в комфортных для пациентки условиях.

2.Создать атмосферу заботы и щажения чувств, эмоций пациентки (ширма, исключение нахождения посторонних людей в палате и т.д.)

3.Объяснить влияние гигиенических процедур на качество послеоперационного периода.

4. Осуществить гигиенические процедуры.

Однократно, после беседы с сестрой.

Принимает гигиенические процедуры.

Цель достигли

Проблемы пациента

Цель/ ожидаемые результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

Кратность оценки

Оценочные критерии

Итоговая оценка

Страх, вызванный ожиданием тяжелой процедуры

Волнение незначительное в результате оказания психологической помощи медсестрой.

1. Провести беседы, снижающие напряжение пациента. Исключить ожидание отрицательного эффекта от процедуры, создать положительный настрой у пациента

2. Создать атмосферу физической и психологической безопасности для пациента (доброжелательное отношение, присутствие доктора, наличие подготовленного оснащения, препятствующего инфицированию пациента и т.л.

3. Осуществлять введение лекарственных препаратов по назначению врача 9спазмолитики и т.д.)

Однократно до процедуры и во время ее проведения

Отсутствие напряжения, вызванного страхом предстоящей процедуры кишечника

Цель достигли. пациент адекватно реагирует на проведение промывания