Кардиология

016. Патогномоничным для стенокардии является

а) загрудинная боль при физической нагрузке без изменений ЭКГ

б) желудочковая экстрасистолия после нагрузки

в) загрудинная боль и депрессия на ЭКГ сегмента S-T на 1 мм и более при пробе с физической нагрузкой

г) подъем сегмента S-T менее, чем на 1 мм

д) увеличение зубца Q в III стандартном и аVF отведениях

017. К ранним осложнениям инфаркта миокарда относятся

а) отек легких

б) фибрилляция желудочков

в) разрыв миокарда

г) блокада ножек пучка Гиса

д) все перечисленные осложнения

018. Длительное обездвиживание больного с инфарктом миокарда

может привести

а) к брадикардии

б) к артериальной гипертензии

в) к тромбоэмболическим осложнениям

г) к сердечной недостаточности

019. Прямые признаки заднего инфаркта миокарда

на ЭКГ регистрируются в следующих отведениях

а) I, аVL, V₁-V₄

б) II, III, aVF

в) I, aVL, V₅-V₆

г) aVL, V₁-V₂

д) V₁-V₆

020. При остром инфаркте миокарда

в сыворотке крови раньше других возрастает уровень активности

а) аспарагиновой трансаминазы (АСТ)

б) общей креатинфосфокиназы (КФК)

в) лактатдегидрогеназы (ЛДГ)

г) аланиновой трансаминазы (АЛТ)

д) МВ – креатинфосфокиназы

021. Самым частым осложнением острого инфаркта миокарда является

а) разрыв миокарда

б) эмболия мозга

в) нарушения ритма

г) синдром Дресслера

д) шок

022. Ишемическая болезнь сердца проявляется всеми перечисленными состояниями, кроме

а) стенокардии напряжения

б) безболевой ишемии миокарда

в) вариантной стенокардии

г) инфаркта миокарда

д) эмболии периферических артерий

023. На ЭКГ при митральном стенозе выявляются

а) признаки гипертрофии правого желудочка и левого предсердия

б) признаки гипертрофии левого желудочка

в) блокада левой передней ветви пучка Гиса

г) горизонтальное положение электрической оси сердца

024. Большое пульсовое давление, двойной тон Траубе и шум Дюрозье на сосудах, быстрый и высокий пульс, покачивание головы характерны

а) для митрального порока сердца

б) для стеноза устья аорты

в) для недостаточности аортального клапана

г) для порока трехстворчатого клапана

д) для врожденных пороков сердца

025. По содержанию ренина выделяют формы артериальной гипертензии

а) норморениновую

б) гипорениновую

в) гиперрениновую

г) все перечисленные

026. Полную атриовентрикулярную блокаду диагностируют по ЭКГ на основании

а) независимости появления предсердных и желудочковых комплексов при правильном ритме желудочковых комплексов

б) увеличения интервала P-Q (более 0.2 с)

в) отсутствия зубцов Р

г) укорочения интервала P-Q (менее 0.1 с)

д) наличия периодики Венкебаха - Самойлова

027. Инфекционный эндокардит развивается чаще всего

а) при ишемической болезни сердца

б) при синдроме слабости синусового узла

в) при врожденных и приобретенных пороках сердца

г) при кардиомиопатии

028. Возбудителями инфекционного эндокардита могут являться

а) стафилококк

б) зеленящий стрептококк

в) энтерококк

г) грибы

д) все перечисленные

029. Стенокардия при отсутствии поражения коронарных артерий чаще всего встречается

а) при митральном стенозе

б) при митральной недостаточности

в) при стенозе устья легочной артерии

г) при стенозе устья аорты

д) при недостаточности аортального клапана

030. Основу медикаментозной терапии сердечной недостаточности составляют

а) диуретики

б) ИАПФ и -адреноблокаторы

в) сердечные гликозиды

г) антиагреганты

031 Признаками нестабильной стенокардии являются:

а) изменение длительности и интенсивности болевых приступов;

б) нарушение ритма и проводимости;

в) снижение АД без гипотензивной терапии;

г) появление патологического зубца Q на ЭКГ.

032 Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане:

а) развития инфаркта миокарда;

б) тромбоэмболии мозговых сосудов;

в) развития фатальных нарушений ритма сердца;

г) развития легочной гипертензии;

д) развития венозной недостаточности.

033 Какие из указанных изменений на ЭКГ характерны для инфаркта миокарда?

а) патологический зубец Q;

б) конкордантный подъем сегмента ST;

в) низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях.

034. Повышение каких сывороточных ферментов наблюдается в первые 6—12 часов инфаркта миокарда?

а) креатинфосфокиназа;

б) лактатдегидрогеназа;

в) аминотрансферазы;

г) щелочная фосфатаза.

035 Какое лечение показано в первые 6 часов инфаркта миокарда?

а) тромболитическая терапия;

б) дигитализация;

в) терапия антагонистами кальция.

036 Что характерно для мерцательной аритмии?

а) частота желудочковых комплексов более 120 в мин;

б) отсутствие зубцов Р;

в) наличие преждевременных комплексов QRS;

г) укорочение .интервалов PQ;

д) наличие дельта-волны.

037 При каких заболеваниях встречаются приступы Морнаньи-Эдамса-Стокса?

а) желудочковая экстрасистолия;

б) фибрилляция желудочков;

в) мерцательная аритмия;

г) атриовентрикулярная блокада.

038 Какое осложнение наблюдается при мерцательной аритмии?

а) громбоэмболический синдром;

б) инфаркт миокарда;

в) гипертонический криз.

039 Причиной митрального стеноза может быть:

а) ревматизм;

б) инфекционный эндокардит;

в) ревматоидный артрит;

г) муковисцидоз.

040 Назовите наиболее частую причину хронической сердечной недостаточности в настоящее время:

а) ревматические пороки сердца;

б) ИБС;

в) артериальная гипертензия;

г) кардиомиопатия;

д) миокардиты и кардиомиодистрофии.

041 Фуросемид оказывает следующие эффекты:

а) обладает венодилатирующим свойством;

б) увеличивает диурез;

в) увеличивает хлорурез;

г) увеличивает натрийурез;

д) все ответы верные.

042 Что является самой частой причиной легочной эмболии?

а) тромбоз тазовых вен;

б) тромбоз венозного сплетения предстательной железы;

в) тромбоз в правом предсердии;

г) тромбоз вен нижних конечностей;

д) тромбоз вен верхних конечностей.

043 Факторами риска ИБС являются:

а) артериальная гипертензия;

б) курение;

в) сахарный диабет;

г) ожирение;

д) все перечисленное.

044 Длительность острейшего периода иифартка миокарда:

а) до 6 часов;

б) до двух часов;

в) до 30 минут;

г) до 12 часов;

д) до 24 часов.

045. Для болевого синдрома при инфаркте миокарда характерно:

а) локализация за грудиной;

б) длительность боли более 30 минут;

в) иррадиация в левую ключицу, плечо, шею;

г) сжимающе-давящий характер;

д) все перечисленное.