- •Рекомендации больной после окончания лечения. Прогноз заболевания.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •3. Этиология и патогенез заболевания.
- •4. Проведите дифференциальную диагностику клинических проявлений заболевания.
- •5. Профилактика заболевания.
- •Поставьте диагноз.
- •Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •4. Проведите дифференциальную диагностику заболевания.
- •5. Профилактика данного заболевания.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Этиология и патогенез заболевания.
- •3. Дифференциальная диагностика данного заболевания.
- •5.Назначьте лечение. Выпишите рецепты.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Какие инструментальные и лабораторные исследования можно провести для подтверждения диагноза?
- •Проведите дифференциальную диагностику данного дерматоза.
- •Назначьте лечение. Выпишите рецепты.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Проведите дифференциальную диагностику данного дерматоза.
- •Составьте план лечения больной. Выпишите рецепты.
- •Рекомендации больной после проведения курса терапии.
- •Поставьте диагноз.
- •Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данный дерматоз?
- •Врачей каких специальностей Вы привлекли бы к решению вопросов
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Этиология и патогенез заболевания
- •3. Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания.
- •4. Прокомментируйте правильность назначений фельдшера.
- •Поставьте диагноз.
- •Какие исследование необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •4.Пути заражения данным заболеванием.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Особенности клинического течения данного заболевания у вич-инфицированных.
- •С какими заболеваниями необходимо дифференцировать дерматоз у данного больного?
- •Назначьте лечение. Выпишите рецепты.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Проведите дифференциальную диагностику заболевания.
- •Лечение данного заболевания. Прогноз.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Поставьте диагноз.
- •2. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •3. Этиология и патогенез заболевания.
- •4. Пути заражения данным заболеванием.
- •5. Проведите дифференциальную диагностику заболевания.
- •Поставьте диагноз.
- •Какие дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
- •3. Современные представления об этиопатогенезе заболевания.
- •4. Проведите дифференциальную диагностику заболевания.
- •5. Тактика ведения и лечения больной.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •С какими заболеваниями необходимо дифференцировать дерматоз у данного больного?
- •Врачей каких специальностей Вы привлекли бы к решению вопросов лечения и профилактики?
- •5. Лечение и профилактика данного заболевания. Выпишите рецепты.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данный дерматоз?
- •Назначьте лечение. Выпишите рецепты.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Какие инструментальные и лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •3. Этиология и патогенез заболевания.
- •4. Дифференциальный диагноз данного дерматоза.
- •Тактика ведения и лечения данного больного.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Каких специалистов необходимо привлечь к обследованию больного?
- •Профилактика данного заболевания.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Какие дополнительные исследования можно провести для подтверждения диагноза?
- •С какими заболеваниями необходимо дифференцировать дерматоз у данного больного?
- •Назначьте лечение. Выпишите рецепты.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Этиология и патогенез заболевания
- •3. Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания
- •4. Назначьте лечение. Выпишите рецепты.
- •5. Дайте рекомендации больному.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Назначьте лечение. Выпишите рецепты
- •Поставьте диагноз.
- •Профилактика заболевания.
- •Поставьте диагноз.
- •Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Поставьте диагноз.
- •Возможные осложнения заболевания.
- •Назначьте лечение. Выпишите рецепты.
- •Поставьте диагноз.
- •Какие симптомы, характерные для данного заболевания, наблюдаются у больной?
- •План обследования больной.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания с другими дерматозами
- •Поставьте диагноз.
- •В чем заключается ошибка врача отоларинголога?
- •Этиология и патогенез данного заболевания.
- •Поражения каких органов и систем возможны в данном случае?
- •Дифференциальная диагностика клинических проявлений заболевания.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •3. Этиология и патогенез заболевания.
- •4. Проведите дифференциальную диагностику клинических проявлений заболевания.
- •5. Составьте план лечебно-профилактических мероприятий.
- •Поставьте диагноз.
- •Какие дополнительные исследования следует провести для подтверждения диагноза?
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данный патологический процесс?
- •Прогноз заболевания.
Тактика ведения и лечения данного больного.
- сбривать волосы ежедневно
- обрабатывать волосистую часть головы 2% настойкой йода ежедневно 2 раза в день
- смазывать голову серно-дегтярной мазью 5%
- Гризеофульвин форте 22мг на кг веса, или Ламизил 250мг ежедневно в течение 2 мес.
Rp.: Sucturis pp. 5,0
OL. Rusci 5,0
Ac. Salicylici 2,0
Vaselini ad 100,0
M.D.S.: Наружно на волосистую часть головы утром и вечером.
Rp.: lamisili 0,25
D.t.d. N. 14 in tab.
S.: По 1 таблетке 1 раз в день.
Rp:Tinct. Iodi 2%-50,0
D.S.: для смазывания волосистой части головы 2 раза в день.
№ 19
1. Поставьте диагноз.
Первичный сифилис (шанкр-амигдалит) л. узлы –подвижные, б/б
2. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
Исследование крови на сифилис (ИФА, РПГА), исследование серума на бледную трепонему, метод конфронтации.
3. Тактика ЛОР-врача в отношении данной больной.
Направить больную к врачу дерматовенерологу
4. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?
Катаральная ангина- двустор., боль, общие явл.
Профилактика данного заболевания.
Изменение сексуальных отношений (прежде всего моногамные отношения), усиление института семьи в обществе, улучшение социально и экономических факторов, борьба с проституцией, наркоманией и алкоголизмом, регулярное обследование на ИППП групп повышенного и высокого рисков.
№ 20
Поставьте предварительный диагноз.
Поздний врожденный сифилис (зубы Гетчинсона, радиальные рубцы, «готическое» небо)
Какие дополнительные исследования необходимо провести для установления окончательного диагноза?
Исследование крови на сифилис (РМП, ИФА, РПГА), исследование спинномозговой жидкости на сифилис
Этиология и патогенез заболевания.
Возбудитель сифилиса — бледная спирохета (Treponema pallidum). Это активно-подвижный грамотрицательный микроорганизм с тонким изогнутым телом спиралевидной формы. Относится к отряду Spirochaetales, семейству Spirochaetaceae Treponemataceae Schaudinn, к роду Treponema Schaudinn.
Обязательным условием для заражения являются нарушение целостности кожи и достаточное количество вирулентных трепонем. В месте внедрения бледной трепонемы в организм развивается тканевая реакция на возбудитель, заключающаяся в образовании клеточного инфильтрата из лимфоцитов, плазматических клеток и нейтрофилов. Располагаясь периваскулярно, инфильтрат вызывает сдавление сосудов и нарушает трофику вышележащих слоев кожи (или слизистой оболочки). Трепонема стимулирует пролиферацию эндотелия сосудов, что приводит к сужению их просвета. В результате в области «входных» ворот возникает эрозивный или язвенный дефект кожи с плотным инфильтратом в основании – твердый шанкр.
Каких специалистов необходимо привлечь к обследованию больного?
Педиатр, невропатолог, ЛОР, офтальмолог, рентгенолог
Профилактика данного заболевания.
Своевременное выявление, лечение и наблюдение после проведенного лечения приобретенных форм сифилиса всех категорий групп риска, особенно беременных и рожениц.
Изменение сексуальных отношений (прежде всего моногамные отношения), усиление института семьи в обществе, улучшение социально и экономических факторов, борьба с проституцией, наркоманией и алкоголизмом, регулярное обследование на ИППП групп повышенного и высокого рисков.
№ 21