- •Рекомендации больной после окончания лечения. Прогноз заболевания.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •3. Этиология и патогенез заболевания.
- •4. Проведите дифференциальную диагностику клинических проявлений заболевания.
- •5. Профилактика заболевания.
- •Поставьте диагноз.
- •Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •4. Проведите дифференциальную диагностику заболевания.
- •5. Профилактика данного заболевания.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Этиология и патогенез заболевания.
- •3. Дифференциальная диагностика данного заболевания.
- •5.Назначьте лечение. Выпишите рецепты.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Какие инструментальные и лабораторные исследования можно провести для подтверждения диагноза?
- •Проведите дифференциальную диагностику данного дерматоза.
- •Назначьте лечение. Выпишите рецепты.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Проведите дифференциальную диагностику данного дерматоза.
- •Составьте план лечения больной. Выпишите рецепты.
- •Рекомендации больной после проведения курса терапии.
- •Поставьте диагноз.
- •Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данный дерматоз?
- •Врачей каких специальностей Вы привлекли бы к решению вопросов
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Этиология и патогенез заболевания
- •3. Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания.
- •4. Прокомментируйте правильность назначений фельдшера.
- •Поставьте диагноз.
- •Какие исследование необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •4.Пути заражения данным заболеванием.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Особенности клинического течения данного заболевания у вич-инфицированных.
- •С какими заболеваниями необходимо дифференцировать дерматоз у данного больного?
- •Назначьте лечение. Выпишите рецепты.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Проведите дифференциальную диагностику заболевания.
- •Лечение данного заболевания. Прогноз.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Поставьте диагноз.
- •2. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •3. Этиология и патогенез заболевания.
- •4. Пути заражения данным заболеванием.
- •5. Проведите дифференциальную диагностику заболевания.
- •Поставьте диагноз.
- •Какие дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
- •3. Современные представления об этиопатогенезе заболевания.
- •4. Проведите дифференциальную диагностику заболевания.
- •5. Тактика ведения и лечения больной.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •С какими заболеваниями необходимо дифференцировать дерматоз у данного больного?
- •Врачей каких специальностей Вы привлекли бы к решению вопросов лечения и профилактики?
- •5. Лечение и профилактика данного заболевания. Выпишите рецепты.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данный дерматоз?
- •Назначьте лечение. Выпишите рецепты.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Какие инструментальные и лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •3. Этиология и патогенез заболевания.
- •4. Дифференциальный диагноз данного дерматоза.
- •Тактика ведения и лечения данного больного.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Каких специалистов необходимо привлечь к обследованию больного?
- •Профилактика данного заболевания.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Какие дополнительные исследования можно провести для подтверждения диагноза?
- •С какими заболеваниями необходимо дифференцировать дерматоз у данного больного?
- •Назначьте лечение. Выпишите рецепты.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Этиология и патогенез заболевания
- •3. Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания
- •4. Назначьте лечение. Выпишите рецепты.
- •5. Дайте рекомендации больному.
- •Поставьте диагноз.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Назначьте лечение. Выпишите рецепты
- •Поставьте диагноз.
- •Профилактика заболевания.
- •Поставьте диагноз.
- •Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Поставьте диагноз.
- •Возможные осложнения заболевания.
- •Назначьте лечение. Выпишите рецепты.
- •Поставьте диагноз.
- •Какие симптомы, характерные для данного заболевания, наблюдаются у больной?
- •План обследования больной.
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания с другими дерматозами
- •Поставьте диагноз.
- •В чем заключается ошибка врача отоларинголога?
- •Этиология и патогенез данного заболевания.
- •Поражения каких органов и систем возможны в данном случае?
- •Дифференциальная диагностика клинических проявлений заболевания.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •3. Этиология и патогенез заболевания.
- •4. Проведите дифференциальную диагностику клинических проявлений заболевания.
- •5. Составьте план лечебно-профилактических мероприятий.
- •Поставьте диагноз.
- •Какие дополнительные исследования следует провести для подтверждения диагноза?
- •Этиология и патогенез заболевания.
- •С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данный патологический процесс?
- •Прогноз заболевания.
№ 1
Поставьте диагноз.
Эксфолиативный хейлит, сухая форма
Этиология и патогенез заболевания.
Этиология и патогенез до настоящего времени изучены плохо. Считается, что ведущим провоцирующим фактором является психоэмоциональный фактор. При экссудативной форме преобладают тревожные реакции, при сухой депрессивные. Меньшее значение в патогенезе придается эндокринным нарушением (тиреотоксикоз), и генетической предрасположенности (известны семейные случаи заболевания).
Проведите дифференциальный диагноз данного заболевания.
Дифференцируют эксфолиативный хейлит с
пузырчаткой(зррозии с покрышкой на слиз и коже, +с. Никольс.),
хейлитом Манганотти(хр.эррозия па нижней губе, красная, сбоку), экземой,
КА хейлитом(папулы,эрозии,везикулы)
актиническим хейлитом(зррозии,сезонность)
эрзивно-язвенной формой красной волчанки(отёчное основание, длит. эррозии неровные сналётом)
Назначьте лечение. Выпишите рецепты
В лечении на первое место выходят коррекция психо-эмоциональных нарушений (немедикаментозное и медикаментозное); лучи Букки; местно-ожиряющие мази и кремы.
- Rp.: Tab. «Ataraxi» 0,025(а/гист, седат,анксиолит)
D.t.d. N 25
S. По 1 таб. 2 раза в день
- Rp.: Hydrocortisoni 0,05
Vaselini ad 10,0
S. Наносить тонким слоем на пораженные губы 3 раза в день
Рекомендации больной после окончания лечения. Прогноз заболевания.
Диспансерное наблюдение у психотерапевта и эндокринолога. Прогноз благоприятный.
№ 2
1. Поставьте диагноз.
Вторичный сифилис (диффузная алопеция, симптом Пинкуса, папулезный сифилид)
2. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
Исследование крови на сифилис (ИФА, РПГА)пассивной
3. Этиология и патогенез заболевания.
1-6-8 нед(10д-2мес)
2-2-3ме
3-3-4г
Возбудитель сифилиса — бледная спирохета (Treponema pallidum). Это активно-подвижный грамотрицательный микроорганизм с тонким изогнутым телом спиралевидной формы. Относится к отряду Spirochaetales, семейству Spirochaetaceae Treponemataceae Schaudinn, к роду Treponema Schaudinn.
Обязательным условием для заражения являются нарушение целостности кожи и достаточное количество вирулентных трепонем. В месте внедрения бледной трепонемы в организм развивается тканевая реакция на возбудитель, заключающаяся в образовании клеточного инфильтрата из лимфоцитов, плазматических клеток и нейтрофилов. Располагаясь периваскулярно, инфильтрат вызывает сдавление сосудов и нарушает трофику вышележащих слоев кожи (или слизистой оболочки). Трепонема стимулирует пролиферацию эндотелия сосудов, что приводит к сужению их просвета. В результате в области «входных» ворот возникает эрозивный или язвенный дефект кожи с плотным инфильтратом в основании – твердый шанкр.
с ядассона-боль при надавл. в центре.
воротн Биета
псориазиформный, себорейный,монетовидный, мокнущий
4. Проведите дифференциальную диагностику клинических проявлений заболевания.
Алопеция, омозолелости, папулезные дерматозы :
псориаз,( Кебнера-изоморф. р-ция)
красный плоский лишай (полигональные, блестящие с западением в ц. ,с.Уикхема-паутинн.полосы, зуд,сгиб пов-ти)
5. Профилактика заболевания.
Изменение сексуальных отношений (прежде всего моногамные отношения), усиление института семьи в обществе, улучшение социальных и экономических факторов, борьба с проституцией, наркоманией и алкоголизмом, регулярное обследование на ИППП групп повышенного и высокого рисков.
№ 3
Поставьте диагноз.
Вторичный сифилис (остатки твердого шанкра, розеола, ладонно-подошвенные сифилиды)
Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
Исследование крови на сифилис (ИФА, РПГА)пассивной
Этиология и патогенез заболевания.
Возбудитель сифилиса — бледная спирохета (Treponema pallidum). Это активно-подвижный грамотрицательный микроорганизм с тонким изогнутым телом спиралевидной формы. Относится к отряду Spirochaetales, семейству Spirochaetaceae Treponemataceae Schaudinn, к роду Treponema Schaudinn.
Обязательным условием для заражения являются нарушение целостности кожи и достаточное количество вирулентных трепонем. В месте внедрения бледной трепонемы в организм развивается тканевая реакция на возбудитель, заключающаяся в образовании клеточного инфильтрата из лимфоцитов, плазматических клеток и нейтрофилов. Располагаясь периваскулярно, инфильтрат вызывает сдавление сосудов и нарушает трофику вышележащих слоев кожи (или слизистой оболочки). Трепонема стимулирует пролиферацию эндотелия сосудов, что приводит к сужению их просвета. В результате в области «входных» ворот возникает эрозивный или язвенный дефект кожи с плотным инфильтратом в основании – твердый шанкр.