Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»

(ГОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России)

Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии

	УТВЕРЖДЕНО на заседании кафедры протокол № ____ «____» ______________ 2011 г. Заведующий кафедрой д-р мед. наук, профессор _______________ А.В. Лепехин Для студентов V курса педиатрического факультета

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

на практическое занятие

по учебной дисциплине “инфекционные болезни”

ТЕМА: ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ

Составила:

ассистент кафедры,

канд. мед. наук Т.А. Киюцина

ТОМСК-2011

Учебные цели

Актуальность темы занятия обусловлена глобальным распространением Эпштейн-Барр вирусной инфекции (ЭБВИ) на земном шаре, социальной значимостью одной из форм ЭБВИ – инфекционного мононуклеоза (ИМ) для практического здравоохранения, полиморфизмом клинической симптоматики и сложным дифференциально-диагностическим поиском, обосновывающим необходимость детального изучения данной нозологической формы для врачей общей практики и специалистов различного профиля.

Студенты должны знать:

• эпидемиологические особенности ИМ;

• основные аспекты патогенеза ИМ;

• клиническую классификацию ИМ;

• клиническую характеристику ИМ;

• особенности клинического профиля ИМ у детей;

• теоретические основы исследования гемограммы с определением атипичных мононуклеаров (техника приготовления мазка периферической крови, интерпретация данных);

• алгоритмы специфической и дифференциальной диагностики ИМ;

• принципы комплексной терапии ИМ;

• принципы диспансерного наблюдения реконвалесцентов при ИМ;

• систему профилактических и противоэпидемических мероприятий при ИМ.

Студенты должны уметь:

• собрать анамнез развития болезни и эпидемиологический анамнез;

• провести объективное обследование инфекционного больного;

• сформулировать предварительный диагноз ИМ и определить объем лабораторных и инструментальных методов исследования;

• оценить результаты лабораторных и инструментальных методов исследования;

• провести дифференциальный диагноз с синдромосходными заболеваниями;

• сформулировать клинический диагноз в соответствии с требованиями МКБ-10;

• наметить основные направления терапии в соответствии с выявленной патологией;

• выделить основные профилактические и противоэпидемические мероприятия при ИМ.

Перечень практических умений

1. Сбор эпидемиологического анамнеза у больных ИМ.

2. Клиническое обследование больных ИМ.

3. Составление плана обследования больного для установления нозологического диагноза.

4. Освоение техники забора крови больного для специфических исследований.

5. Интерпретация данных гемограммы, результатов иммунологических и молекулярно-биологических исследований различных биосубстратов у больных ИМ.

6. Формулирование клинического диагноза.

7. Составление плана лечения больного в соответствии с основными стандартами медицинской помощи при ИМ.

Учебные вопросы

1. Современное состояние проблемы ИМ.

2. Этиология ИМ.

3. Эпидемиология ИМ.

4. Основные патогенетические и иммунологические аспекты ИМ.

5. Клиническая классификация ИМ.

6. Клиническая характеристика острых форм ИМ.

7. Осложнения ИМ.

8. Клиническая характеристика хронической ЭБВИ.

9. Особенности клинического течения ИМ у детей.

10. Методы специфической диагностики ИМ.

11. Дифференциальный диагноз ИМ.

12. Принципы этиотропной терапии ИМ.

13. Диспансерное наблюдение реконвалесцентов ИМ и пациентов с хронической ЭБВИ.

Учебно-материальное обеспечение Литература

Основная

1. Инфекционные болезни и эпидемиология : учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. М. : ГЭОТАР-МЕД, 2003. С. 412-416.

2. Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Шамшева О.В. Инфекционные болезни и вакцинопрофилактика у детей : учебник. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. С. 232-240.

3. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни : учебник. 6-е изд., перераб. и доп. М. : Медицина, 2005. С. 378-382.

4. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни : учебник. М. : Медицина, 2003. С. 355-360.

5. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням : учебное пособие для студентов медицинских вузов. 3-е изд., перераб. и доп. М. : Медицина, 2007. С. 760-766.

Дополнительная

1. Помогаева А.П., Уразова О.И., Новицкий В.В. Инфекционный мононуклеоз у детей. Клинико-лабораторная характеристика различных этиологических вариантов болезни : пособие для врачей, Сибирский медицинский университет. Томск : Издательство Томского Университета, 2005. 40 с.