Карта первичного обследования иммунного статуса человека

Фамилия, и.,о._______________

Учреждение_____________Возраст__________Пол___________

Диагноз______

История болезни №______________

Дата______________

Показатели	Единица измерения	Норма
Лейкоциты	тыс/мкл	4,5-9,5
Лимфоциты	%	18-38
Т-димфоциты (Е/РОК)	%	58-94
Т-хелперы (теофиллинрезист.)	%	40-69
Т-супрсссоры (теофиллинчувст.)	%	5-20
ИНДЕКС	хелперы/ супрессоры	2,2- 1,8
ОКТЗ (Т-лимфоциты)	%	49-91
ОКТ4 (хелперы)	%	24-68
ОКТ8 (супрессоры)	%	14-49
В-лимфоциты (М-РОК)	%	5-29
Нейтрофильный РОК(Н-РОК)	%	15-59
lg A (cыв.)	мг%	42-370
lg M (cыв.)	мг%	48-510
Ig G(cыв.)	мг%	690-2800
lg А(слюна, секр.)	мг%	14-55
Фагоцитарное число	%	40-96
Миелопероксидаза	усл.ед.	90-190
Катионный белок	усл.ед.	60-180
НСТ-тест	%/усл. ед.	1-23/2-38

Показания к назначению исследования иммунного статуса человека

В нашей стране разработано великое множество рекомендаций, посвященных необходимости изучения иммунного статуса человека, но, к сожалению, все они до сегодняшнего дня остаются только на бумаге. В практику ничего не внедряется. И все мы как жили без знаний своих генов и иммунного статуса, так, видимо, и будем жить еще очень долгое время. Хотя врачам совершенно ясно: так больше нельзя. Медико-генетические и иммунологические службы, определяющие здоровье-нездоровье нации, не могут не быть потому, что без них нам не выжить. Сегодня мы предлагаем «Паспорт-анкету иммунного статуса человека». Для тех, кто хочет знать, кому противопоказаны прививки.

• Врожденные нарушения иммунной системы.

• Аутоиммунные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит, кардиомиопатия, системная красная волчанка, миастения гравис, тиреоидит Хасимото, первичная микседема, тиреотоксикоз, сахарный диабет и др.).

• Кожно-венерические заболевания (сифилис, гонорея, экзема, дерматиты, грибовидный микоз, пузырчатка и др.).

• Аллергические заболевания (бронхиальная астма, крапивница, поллинозы, лекарственная болезнь, аллергический ринит и др.).

• Острые и хронические бактериальные, вирусные, паразитарные инфекции. Подозрение на СПИД, ВИЧ-инфекцию.

• Гинекологические заболевания.

• Неврологические заболевания (подострый склерозный панэнцефалит, амиотрофический боковой рассеянный склероз, остеохондроз, черепно-мозговая травма и др.).

• Психические заболевания (шизофрения, наркомания, алкоголизм и др.).

• Заболевания сердечно-сосудистой системы, инфаркт миокарда, хроническая ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен, тромбофлебиты и др.).

• Неспецифические заболевания верхних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии, трахеиты и др.).

• Заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, гепатит и др.).

• Злокачественные новообразования (лимфогранулематоз, лейкозы, лимфосаркома и др.).

• Физиологическая и, в особенности, патологическая беременность, сопровождающаяся токсикозом, резус-конфликтом, повторными выкидышами. Внематочная беременность.

• Обследование реципиентов до и после трансплантации.

• Обследование доноров.

• Контроль лечения при использовании иммуностимуляторов, иммуносупрессоров, цитостатических средств.

• Подготовка к плановым хирургическим операциям (снижение иммунологических показателей является прямым противопоказанием хирургического вмешательства до проведения коррекции). Послеоперационный контроль.

• Все воспалительные заболевания.

• При предрасположенности к аллергическим реакциям.

• Научно-практические исследования (при клинической апробации новых лекарственных и немедикаментозных средств, новых методов лечения и др.).

В разных иммунологических лабораториях возможности неодинаковые. Показатели могут быть расширены или определены не полностью. Важно другое. Такие лаборатории появились в Москве, С.-Петербурге, Новосибирске и некоторых других крупных городах России. Участковые терапевты и педиатры обязаны знать их адреса и телефоны.

Специфический иммунный статус против инфекционных болезней должна определять любая поликлиника нашей страны.

Г. П. ЧЕРВОНСКАЯ, АиФ «Здоровье», № 45. 1997 г.