32. Ви фельдшер швидкої допомоги

Ви приїхали на виклик до дитини 10 років, у якої відмічається затруднене дихання (експіраторна задишка), продовжений свистячий видих, вимушене сидяче положення.

Анамнез: хворіє 3 роки, періодично відмічаються напади задишки після контакту з тваринами (кішка, собака).

Об’єктивно: шкіра бліда, важке дихання, відмічається втяжіння яремної ямки і міжреберного відростка грудини. Періорбітальний і періоральний ціаноз, частота дихання 42 за хвилину. В легенях жорстке дихання, велика кількість сухих розсіяних хрипів.

1. Встановіть попередній діагноз.

2. Надайте невідкладну допомогу.

3. Продемонструйте техніку проведення лікувальної клізми.

33. Ви фельдшер швидкої допомоги

Вас викликали до дитини 2-х років, у якої з’явились неспокій, охриплість голосу, сухий „гавкаючий кашель”.

Анамнез: захворіла дитина вчора, коли з’явився сухий кашель, нежить, підвищення температури тіла до 37,3°С. Вночі стан погіршився. З’явився затруднений шумний вдих, неспокій.

Об’єктивно: шкіра бліда, акроціаноз навколо очей та рота, вдих, неспокій.

1. Поставте попередній діагноз.

2. Надайте невідкладну допомогу.

3. Підрахуйте пульс і частоту дихання у дитини раннього віку.

34. Ви фельдшер швидкої допомоги

Вас викликали до дитини 13 років, у якої відмічається слабкість, блідість шкіри, ціаноз губ, кінцівок.

Анамнез: добу тому у дитини з’явився зубний біль, який постійно посилювався.

Об’єктивно: шкіра акроціанотична, вкрита холодним потом, тахікардія, температура тіла 35,6°С. АТ 80/40.

1. Який стан виник у дитини?

2. Надайте невідкладну допомогу.

3. Проведіть антропометрію дитині.

35. Ви фельдшер ФАПу.

До фельдшера звернулась мати з дитиною для проведення профілактичного щеплення. Скарг немає.

Анамнез: дитині 5 місяців, вона з 2-х місячного віку знаходиться на штучному вигодовуванні. Вага дитини становить 6700,0.

Об’єктивно: дитина активна, шкіра блідо-рожева, температура тіла 36,7С. Тони серця ритмічні, ясні, ЧСС 126/хв. Дихання в легенях везикулярне ЧД 34/хв.

1. Яке профілактичне щеплення потрібно провести дитині?

2. Продемонструйте введення вакцини.

3. Складіть дієту на 1 день.