1. Поставте діагноз.

2. Ваші дії по відношенню до дитини?

3. Проведіть перший туалет новонародженого згідно наказу № 152.

26. Ви фельдшер здоровпункту:

Звернулась мати з дитиною для проведення профілактичного огляду, скарг немає.

Анамнез: дитині 6 місяців, знаходиться на природному вигодовуванні, вага дитини становить 8100г.

1. Визначте добовий та разовий об’єм їжі дитині.

2. Складіть дієту на 1 день.

3. Проведіть контрольне зважування.

27. Ви фельдшер швидкої допомоги

Вас викликали до хлопчика 12 років

Він скаржиться на болі у гомілковостопних, колінних і кульшових суглобах, підвищення температури.

Анамнез: захворів 4 дні тому. До цього часто хворів ангінами.

Об’єктивно: загальний стан дитини середньої важкості. Шкіра бліда. Не може самостійно сідати і вставати із-за болів в суглобах. Набряк лівого гомілковостопного суглобу. Змін у легенях немає. Ліва межа серця на 1,5см вліво від середньоключичної лінії. Тони серця приглушені. Прослуховується м'який систолічний шум на верхівці серця. Пульс слабого наповнення, 110 ударів за хвилину. Артеріальний тиск 110/60 мм ртутного стовпа. Живіт м'який. Нижній край печінки прощупується на 1,5 см. Температура тіла 38°С.

1. Поставити орієнтовний діагноз

2. Який план обстеження хворого?

3. Візьміть кров на біохімічне дослідження.

28. Ви фельдшер швидкої допомоги

Ви приїхали на виклик до дитини 12 років, яка раптово зблідла і втратила свідомість.

Анамнез: під час взяття крові для загального аналізу.

Об’єктивно: шкіра бліда, пульс ниткоподібний, частий, АТ – 90/50, кінцівки холодні на дотик.

1. Який стан виник у дитини.

2. Надайте невідкладну допомогу.

3. Виміряйте АТ дитині.

29. Ви фельдшер фаПу.

Ви проводите патронаж до новонародженої дитини. Скарги матері на почервоніння шкіри в пахових ділянках, виділення з пупкової ранки.

Анамнез: дитина від першої вагітності і пологів, народилась з масою 3500,0, залишок пуповини відпав на 5 день, після чого з’явились виділення з пупкової ранки.

Об’єктивно: дитина активна, температура тіла 36,5С. Шкіра блідо-рожева, в пахвинних та пахових ділянках гіперемія та злущення шкіри. З пупкової ранки серозне виділення.

1. Про яке захворювання йдеться?

2. Дайте поради по догляду та лікуванню дитини.

3. Продемонструйте туалет пупкової ранки, пупкового залишку.

30. Ви фельдшер здоровпункту:

На прийом звернулась мати з дитиною 1 місяць.

Скарги: млявість, порушений сон, дитина не охоче дере грудь матері, підвищена температура тіла до 37,3°С, висипи на шкірі.

Анамнез: дитина хворіє 3 день, лікування не проводилось, маса тіла при народжені 3600 г.

Об’єктивно: шкіра блідо-рожева, на обличчі, тулубі, кінцівках пухирці наповнені гнійним вмістом розмірами до 3-5 мм.

1. Поставте попередній діагноз.

2. Тактика фельдшера і подальше лікування.

3. Розрахуйте дозу цефазоліну та введіть його дитині.

31. Ви фельдшер фаПу.

Ви прийшли на патронаж до дитини 9 місяців. Мати скаржиться на знижений апетит, неспокій, порушений сон.

Анамнез: дитина знаходить з 2-х місячного віку на штучному вигодовуванні, переважно годується коров’ячим молоком. Місяць тому лікувалась в інфекційному відділенні з приводу функціонального розладу травлення. Маса тіла при народженні 3300,0.

Об’єктивно: шкіра бліда, знижені тургор, еластичність, величина підшкірно-жирової клітковини. Фактична вага становить 8000,0

1. Яке захворювання виникло у дитини?

2. Визначте ступінь даного захворювання.

3. Проведіть профілактику офтальмії.