- •3.Для нормализации обменных про-
- •2.Диета n 9
- •1.Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено и определите проблемы па-
- •2.Поставьте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией
- •3.Профилактика присоединения ин-
- •3. Диета n 10
- •2.Диета n 15
- •1.Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено и определите проблемы па-
- •2. Поставьте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией
- •3.Диета n 7
- •1. Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено и определите проблемы па-
- •1. Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено и определите проблемы па-
- •2. Поставьте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией
- •3.Диета n 7
- •1. Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено и определите проблемы па-
3. Диета n 10
4. ЛФК
5. Тироксин 1 таб. Х 3 раза в день
Задание
1.Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено и определите про-
блемы пациента
2. Поставьте цели и составьте план и сестринского вмешательства с мотиваци-
ей
3.Объясните пациентке как подготовиться к исследованию щитовидной железы
с радиоактивным иодом.
4.Обучите пациента составлению диеты
5.Продемонстрируйте технику оксигенотерапии через носовой катетер
ные с
Эталон ответов
1.Нарушены потребности : есть, спать и отдыхать, быть здоровой, избегать
опасности, общаться , работать.
Проблемы пациентки:
настоящие - угнетенность и апатия
сонливость
слабость
потенциальные - спальная изоляция
-риск развития гипотироидной комы
Из данных проблем приоритетной является угнетенность и апатия, связан-
дефицитом знаний о заболевании
2.Приобретенная проблема - угнетенность и апатия
Краткосрочная цель: пациентка продемонстрирует знания о своем
заболевании че-
рез неделю.
Долгосрочная цель : пациентка адаптируется к своей болезни и чувствует себя полно-
ценным членом общества к моменту выписки.
План
Мотивация
59
1.М\с обеспечит физический и психи- 1.Для комфортного состояния паци-
ческий покой
ентки
2.М\с обеспечит доступ свежего воз- 2. для обогащения воздуха кислородом
духа по 30 минут 2 раза в день
путем проветривания палаты по 30
минут
3.М\с обеспечит соблюдение диеты с 3.Нормализация обменных процессов,
ограничением холестерина и дополни- повышение защитных сил организма
тельным содержанием витаминов А, Е
4.М\с обеспечит пациента популяр- 4.Для улучшения общего самочувст-
ной литературой по данному заболе- вия пациентки
ванию
5.М\с познакомит пациентку с челове- 5.Для положительной поддержки
ком больным гипотиреозом, но адап-
тированным к своему заболеванию
6.М\с обеспечит поддержку со сторо- 6.Для положительной поддержки
ны семьи
7.М\с будет наблюдать за внешним 7.Для ранней диагностики и своевре-
видом и состоянием больного
менного оказания неотложной помощи
в случае возникновения осложнений
8.М\с будет выполнять назначения 8.Для ранней диагностики и своевре-
врача
менного оказания неотложной помощи
в случае возникновения осложнений
Оценка: пациентка активно обсуждает проблемы, связанные с качеством своей буду-
щей жизни, выражает решимость продолжать жить. Цель достигнута.
3.Студент грамотно и доступно объяснит пациентке как правильно подготовиться к
исследованию щитовидной железы с радиоактивным иодом.
4. Студент демонстрирует процесс обучения пациентки как правильно питаться в соот-
ветствии с диетой No 10.
5.Студент демонстрирует технику подачи кислорода через носовой катетер на муляже
в соответствии с алгоритмом данной манипуляции.
Задача 23
Пациент 38 лет, находится в эндокринологическом отделении с диагнозом: диффуз-
но-токсический зоб.
При сестринском обследовании сестра получила следующие данные : жалобы на об-
щую слабость, потливость. плохой сон, раздражительность, изменение глаз и увеличе-
ние шеи в объеме.
Объективно:
сознание ясное, положение активное, на вопросы отвечает быстро и
правильно, серьезно обеспокоена внешним видом : пучеглазие, увеличение щитовид-
ной железы. Кожные покровы влажные, теплые, ЧДД- 24 в 1 минуту, Рs-100 ударов в 1
минуту, АД- 140\80 мм рт. ст. температура тела 36,8 градусов.
Пациенту назначено:
1.УЗИ щитовидной железы