18.Характеристика понятий «норма» и «патология» в современной науке о человеке.
Норма по ВОЗ – этический стандарт, модель поведения, рассматриваемая как желательная, приемлемая и типичная для той или иной культуры.
Подходы к определению нормы (Сорокин)
Статистический |
Адаптационный |
Культурно-релятивный |
Уровневый |
П. описат-х критериев |
норма – что-то среднее. Быть нормальным – быть как все |
Быть нормальным – быть приспособленным. Критерий нормальности – способность человека к адаптации |
Что нормально для одной группы – патология для другой |
Критерий – эффективность социального и биологического функционирования человека |
Критерий – определение нормальности. Выделяет позитивное в человеке, его здоровье, а не патологию. |
Понятие нормы тесно связано с изучением патологии. Патология – отклонение от нормального состояния или процесса развития. В медицине слово патология часто синоним заболевания.
19.Специфические закономерности аномального развития.
1)замедление темпа возрастного развития, изменение сроков перехода от одной фазы к другой.
2) снижение познавательной активности
3) диспропорциональность между направленной и спонтанной сторонами развития
4) недоразвитие всех или некоторых форм предметной деятельности
5) недоразвитие моторики
6) более высокая психофизиологическая ≪цена≫ достижения того или иного результата
7) нарушение речевой деятельности, страдают разные стороны речи
8) недостатки словесного опосредования поведения и психической деятельности в целом
20.Характеристика общих закономерностей псих развития в норме и патологии
1) Универсальной характеристикой развития является его неравномерность. Периоды наиболее активного развития тех или
иных компонентов сознания, как уже упоминалось, обозначаются в психологии термином сензитивность.
2) Исключительным свойством развития человеческой психики
сознания является принципиальная невозможность
заранее предвидеть конечный продукт этого процесса.
3) Наконец, психическое развитие осуществляется в процессе
разнообразных форм предметной деятельности. На каждом этапе онтогенеза выделяется ведущий вид деятельности.
4) социальную ситуацию развития, систему отношений ребенка с окружающими людьми имеет место в системе развития
21.Понятие аномального развития (дизонтогенез). Дизонтогенез. Псих параметры дизонтогенеза.
Дизонтогенез - отклонение от нормального психического развития, связанное с врожденными или приобретенными нарушениями формирования нервной системы.
Факторы, определяющие характер и проявление дизонтогенеза:
1) этиология
2) локализация
3) степень распространенности и выраженности поражения
4) время возникновения и длительность воздействия
5) соц условия, в которых оказался больной ребенок.
22.Типы нарушений псих развития
1. Психическое недоразвитие, типичной моделью которого является умственная отсталость.
2. Задержанное развитие — полиформная группа, представленная разнообразными вариантами инфантилизма, нарушений школьных навыков, недостаточностью высших корковых функций и т. д. В отличие от умственной отсталости характеризуется порциальной ретардацией и разными степенями обратимости.
3. Поврежденное психическое развитие описывает случаи, при которых ребенок имел достаточно длительный период нормального развития, нарушенного заболеваниями (прежде всего, центральной нервной системы) или травмами.
4. Дифицитарное развитие представляет собой варианты психофизического развития в условиях глубоких нарушений зрения, слуха и опорно-двигательного аппарата.
5. Искаженное развитие — сочетание недоразвития, задержанного и поврежденного развития.
6. Дисгармоническое развитие — нарушения в формировании личности. Типичной моделью данного вида дизонтогенеза могут быть различные формы психопатий.
23. Задержанное развитие: характеристика
Это развитие характеризуется замедлением темпа формирования познавательной, эмоциональной сфер с их временной фиксацией на более ранних возрастных этапах.
Задержка развития эмоциональной сферы проявляется в различных клинических вариантах инфантилизма. (конституционального, соматогенного, психогенного, церебрально-органического генеза). Замедление темпа познавательной Д при соматических заболеваниях связано с хронической астенией, при психогенных факторах в большей мере с явлениями микросоциальной и Пед запущенности.
24.Поврежденное развитие: характеристика
Имеет ту же этиологию, что и органическое недоразвитие психики (наследственные заболевания, внутриутробные, родовые и послеродовые инфекции, интоксикации, травмы ЦНС). Основное отличие патогенеза связано с более поздним после 2-3 лет патологическим воздействием на мозг, когда большая часть мозговых систем уже сформировалась.
Хар-ной моделью поврежденного развития является деменция.
Непрогредиентная прогредиентная
(3-9лет) (3-?)
(более поздняя этиология) (осложненная текущими заболеваниями)
1)Травматическое 1)сифилитическое слабоумие
слабоумие 2)шизофреническое слабоумие
2) Инфекционное 3)эпилептическое слабоумие
слабоумие 4) гидроцефальное слабоумие
5) ревматическое слабоумие
25. Искаженное развитие: характеристика
При искаженном развитии наблюдаются сложные сочетания общего недоразвития, задержанного развития, поврежденного и ускоренного развития отдельных психических функций, приводящих к ряду качественно новых патологических образований.
Хар-ная модель – синдром РДА. Симптомы:
аутистические своеобразное нарушение речевого развития
переживания стереотипное однообразное
поведение
26. Тотальное недоразвитие: характеристика
Для дизонтогенеза по типу общего стойкого недор-я наиболее типично раннее время поражения, когда имеет место выраженная незрелость мозговых структур. В первую очередь – наиболее сложных, обладающих длительным периодом развития. Типичный пример – олигофрения – стойкое необратимое непрогредиентное нарушение познавательной деятельности.
Олигофрения
дебильность идиотия
(IQ=50-70) имбецильность (IQ<20)
(IQ=20-49)
+ по Певзнер:
1) Неосложненная олигофрения
2) Олигофрения с нарушение нейродинамики (возбудимые или торпидные)
3) Олигофрения с нарушением анализаторов
4) Олигофрения с психопатоподобной формой поведения
5) Олигофрения с грубым нарушением личности (с поражением лобной доли)
27. Дефицитарное развитие: характеристика
Тип дизонтогенеза связан с первичной недостаточностью отдельных систем: зрения, слуха, речи, опорно-двигательной, а также соматических заболеваний (сердечно-сосудистой системы, например при тяжелых пороках сердца, дыхательной — при бронхиальной астме, ряде эндокринных заболеваний и т.д.).
Наиболее показательной моделью аномалий развития по дефицитарному типу является психический дизонтогенез, возникший на почве поражения сенсорной либо моторной сферы.
28. Дисгармоническое развитие: характеристика
По своей структуре в определенной мере напоминает искаженное развитие. Отличие в том, что основой для этого типа дизонтогенеза является не текущий болезненный процесс, создающий на разных этапах различные виды искаженных межфункциональных связей, а врожденная или рано приобретенная стойкая диспропорциональность психики, преимущественно в эмоционально-волевой сфере.
Хар-ная модель – психопатия, а также патологические формирования личности в результате неправильных условий воспитания.
29. Структура дефекта, первично обусловленные нарушения, вторичное отклонение в развитии.
Идея структурной организации дизонтогенеза принадлежит Л. С.Выготскому.
Первичные нарушения |
Вторичные нарушения |
Первичные, или ядерные, нарушения представляют собой мало обратимые изменения в параметрах работы той или иной функции, вызванные непосредственным воздействием патогенного фактора. |
Вторичные, или системные, нарушения - обратимые изменения процесса развития психических функций, непосредственно связанных с первично нарушенной. Системные нарушения -недостаточность определенных функций, возникающая вследствие существующей на данный момент системы межфункциональных связей. |
6
-первично
нарушенная функция =>
3,5,9 – системные отклонения – прочные и тесные. Чем она теснее, тем более выраженными будут вторичные нарушения =>
2,8 – функции могут оставаться относительно сохранными.
30. Механизмы формирования вторичных отклонений
Межфункциональные связи, определяемые возрастным развитием |
Сензитивные периоды развития |
Коммуникативный механизм |
Деятельностный механизм |
депривационный механизм |
Формирование сознания для бытия (бытийный слой) и сознания для сознания (рефлексивный слой) => формирование восприятия |
В момент действия патогенного фактора, прежде всего, нарушаются стороны психики, находящиеся в фазе наиболее интенсивного развития. При этом могут отмечаться расстройства функций, непосредственно не связанных с первично поврежденными. => В периоды сензитив- ной активности явно снижается эффективность работы компенсаторных механизмов, что приводит к снижению толерантности, как всей психики, так и отдельных ее сторон.
|
Возникающие в процессе общения затруднения, характерные практически для всех групп детей с отклонениями в развитии, с неизбежностью замедляют процесс их становления => формирование однотипных нарушений в эмоционально-волевой сфере
|
1) Психика - регулятор внешней предметной деятельности. => нарушения процесса психического развития приводят к отставанию в темпах формирования психомоторики, предметных действий и разных видов деятельности. 2) недостатки в развитии раз- ных видов деятельности приводят к замедлению темпа психического развития. |
Влияние сразу нескольких видов деп- ривации: 1) первичные, или клинические связаны с недостатками зрения, слуха, речи и двигательной активности. 2) социальная депривация, проявляющаяся в сужении круга общения. 3) ситуация эмоциональной де- привации, связанной с холодным и равнодушным отношением к ребенку в семье. => негативное влияние на эмоциональное и когнитивное развитие ребенка.
|