22. Организация эвакуации пораженных из опм в загородную зону.

В системе лечебно – эвакуационного обеспечения возникает необходимость оказания поражённым до их эвакуации в больницы загородной зоны медицинской помощи в объёме, обеспечивающем устранение таких угрожающих жизни последствий поражений, как шок, кровотечение, асфиксия, открытый пневмоторакс, бронхоспазм, судорожное состояние и др.

Устранение этих осложнений в возможно ранние сроки, но не позднее 24 ч. после травмы, спасает жизнь основной массе тяжелопоражённых и создаёт благоприятные условия для их эвакуации в больницы загородной зоны и дальнейшего лечения.

Выполнение этой задачи обеспечивается МО. Они должны обладать достаточно высокой подвижностью, чтобы быстро прибыть в очаг и развернуться в сохранившихся, хотя и мало приспособленных для этого зданиях, максимально близко расположенных к районам (объектам) наибольших санитарных потерь.

МО является подвижным формированием МСГО и предназначается для оказания первой врачебной помощи поражённому населению.

На МО возлагаются следующие основные задачи:

• - ведение медицинской разведки на маршрутах выдвижения и в местах развертывания отряда;

• - эвакуация поражённых с объектов ведения спасательных работ;

• - обеспечение массового приёма, медицинской сортировки, временного размещения поражённых;

• - оказание поражённым и больным первой врачебной помощи и неотложной хирургической (по жизненным показаниям) помощи, при возможности;

• - проведение дозиметрического контроля, частичной специальной обработки поражённых, дезинфекции, дезактивации и дегазации их одежды и обуви;

• - временная госпитализация нетранспортабельных поражённых и больных;

• - временная изоляция инфекционных больных и поражённых с острыми психическими расстройствами;

• - подготовка поражённых и больных к эвакуации из МО в больничные учреждения загородной зоны и погрузка их в транспортные средства;

• - проведение простейших лабораторных исследований;

• - обеспечение медицинским имуществом санитарных дружин, работающих на закрепленных за МО объектах;

• - организация питания поражённых, находящихся в МО;

• - участие в проведении санитарно – гигиенических и противоэпидемических мероприятий в очагах поражения;

• - защита поражённых и больных, а также личного состава МО от ОМП;

• - ведение медицинского учета и отчетности.

Полная готовность МО к приему пораженных – через 2 часа после прибытия в очаг.

Возможности МО по приёму пораженных могут составить до 500 чел. за 10 ч работы

22. Биологическое оружие. Краткая характеристика очага поражения.

БО - это специальные боеприпасы и боевые приборы со средствами доставки, снаряженные биологическими средствами. БО является оружием массового поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений, действие которого основано на использовании болезнетворных свойств микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности - токсинов.

Основу поражающего действия БО составляют специально отобранные для боевого действия биологические средства - бактерии, вирусы, риккетсии, грибы и токсины.

В качестве БО могут быть использованы возбудители чумы, холеры, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза, сапа и натуральной оспы, пситтаккоза, желтой лихорадки, ящура, венесуэльского, западного и восточного американских энцефаломиелитов, эпидемического сыпного тифа, лихорадки КУ, пятнистой лихорадки скалистых гор и лихорадки цуцугамуши, кокцидиоидомикоза, нокардиоза, гистоплазмоза и др. Среди микробных токсинов наиболее вероятно применение для введения биологической войны ботулинического токсина и стафилококкового энтеротоксина.

Пути проникновения болезнетворных микробов и токсинов в организм человека могут быть следующими:

- аэрогенный - с воздухом через органы дыхания;

- алиментарный - с пищей и водой через органы пищеварения;

- трансмиссивный путь - через укусы зараженных переносчиков;

- контактный путь - через слизистые оболочки рта, носа, глаз, а также поврежденные кожные покрова.

Основными способами применения БО являются следующие:

- аэрозольный (наиболее эффективный) - заражение приземного воздуха путём распыления жидких и сухих биологических рецептур;

- трансмиссивный - рассеивание в районе цели искусственно заражённых переносчиков;

- диверсионный способ - заражение воздуха, воды, продуктов питания с помощью диверсионного снаряжения.

Особенности БО.

Высокая потенциальная эффективность, т.е. способность заражать людей или животных ничтожно малыми дозами.

Наличие скрытого (инкубационного) периода, специфического для каждого инфекционного заболевания.

Контагиозность - способность инфекционных болезней передаваться от больного к здоровому.

Продолжительность действия, обусловленная способностью некоторых (спорообразующих) микроорганизмов длительное время сохраняться в окружающей среде (споры сибирской язвы, столбняка, газовой гангрены).

Трудность обнаружения обусловлена отсутствием приборов. Исследование проб классическими методами занимает значительное время, требует специального оборудования и подготовленного персонала.

Избирательность (целенаправленность) действия связана с наличием большого количества возбудителей инфекционных заболеваний, опасных для человека, животных и растений, и возможностью осуществлять их выбор.

Сильное психологическое воздействие, относительная дешевизна производства.

Развитие эпидемического процесса в естественных условиях возможно лишь при наличии одновременно 3-х факторов: источника инфекции, механизма передачи, восприимчивого населения

При применении противником бактериологического (биологического) оружия возникает зона заражения, которая образуется в результате заражения местности патогенными микроорганизмами.

В пределах этой зоны возникает очаг бактериологического поражения (ОБП) - территория с населенными пунктами и объектами народного хозяйства, в пределах которой в результате воздействия бак. оружия противника возникли массовые поражения людей, животных и растений.

Особую эпидемическую значимость имеют города, населенные пункты, отдельно стоящие объекты народного хозяйства, т.е. та территория, где живут и работают люди.

Своевременная профилактика и использование средств индивидуальной защиты резко снижают заболеваемость даже при применении возбудителей наиболее опасных заболеваний. Первичная заболеваемость составляет 25-50%; вторичная – 25%.