3)Образование камней (конкрементов)

Происх. Из-за нарушения минерального и др. видов обмена в-в. Чаще образуется в полых органах или в выводящих протоках. Наибольшее значение имеют камни желчного пузыря.

камни желчного пузыря и желчных протоков: сост. Из извести, пигмента билирубина, холестерина, имеют округлую или овальную форму и сост. Основу желчно-каменной болезни.

Камни желчного пузыря могут вызвать некроз и перфарацию стенок, что приводит к перитониту (восп. Брюшины). При закупорке камнем общего желчного протока развивются желтуха.

Очень часто холецистит сочетается с образованием камней в желчном пузыре – желчнокаменной болезнью. Причины – сочетание нарушений обмена холестерина и(или) билирубина, интоксикации. Нередко приводит к закупорке камнями общего желчного протока, возникновению механической желтухи м острому панкреатиту.

1) Скелет туловища делится на позвоночный столб и скелет грудной клетки.

Грудную клетку, образуют 12 грудных позвонков, ребра и грудина.

Ребра—это длинные, узкие, плоские, изогнутые кости.

Каждое ребро сотосит из костной части и ренберного хряща.Ребро имеет:головку, шейку и тело на костной части.

Различают 3 группы ребер:

а)истинные(1-8)-соединятются с грудиной;

б)ложные(9-10)-прикпрепляются к хрящу выше лежащего ребра, образуя реберную дугу.

в) колеблющиеся(11-12)-свободно заканчиваются.

Грудина занимает отдел передней стенки грудной клетки. На ней различают:рукоятку; тело; мечевидный отросток.

Все эти три части соединяются между собой хрящевыми прослойками, которые с возрастом окостеневают.

Позвонки, числом 33—34,складываются в одну колонну — позвоночный столб,который подразделяют на следующие отделы:

• шейный отдел (7) – лордоз (сгиб. вперед)

• грудной о. (12) –кифоз (назад);

• поясничный о. (5) – лордоз;

• крестцовый о. (5) – кифоз;

• копчиковый о. (4-5).

В норме небольшой изгиб в сторону – сколиоз, объясняется в большом развитии мускулатуры у человека.

Позвонок состоит из тела и дуги, от которых отходят 7 отростков:1остистый, 2 поперечных,4 суставных(2верхн. и 2 нижн.)

Шейные позвонки

1. В поперечных отростках имеются отверстия для позвоночной артерии.

2. Остистые отростки на конце раздвоены, кроме 7 шейного.

1. Атлант – не имеет тела, остистого отростка, 2 дуги, соединенными костными массами.

2. Осевое – имеет тело, на которое между верхними суставными поверхностями выступает зубовидный отросток, который соединяется с передней дугой Атланта.

Грудные позвонки

На теле и поперечных отростках грудных позвонков имеются реберные ямки для сочленения с головками и бугорками ребер остистые отростки длинные, направленные вниз.

Поясничные позвонки-самые массивные, остистые позвонки широкие, направленные прямо назад.

Крестцовые позвонки, состоит из 5 сросшихся позвонков, треугольной формы, основание направлено вниз, внутренняя (тазовая) поверхность выгнутая,

внешняя – выпуклая. На передней и задней поверхности 4 парных отверстия. Боковые части соединяются с тазовыми костями.

Мыс позвоночника – выступ, обращенный вперед, образован в месте соединения крестца с 5 поясничным позвонком..

Соединение позвоночного столба

Тела повонков соединены межпозвоночными дисками – ДУГИ короткими желтыми связками, поперечные отростки – межпоперечными связками, остистые отростки – межостистые и надостистыи связками. Между Атлантом и черепом имеется правый и левый атлантозатылочный суставы, благодаря которым происходят наклоны головы вперед и назад, повороты в стороны. Между Атлантом и осевым позвонками имеются правый и левый атлантоосевые суставы (в них повороты головы вправо и влево). Под передней и заднейповерхностям тел позвонков а межпозвоночных дисков проходят связки. Передняя тормозит разгибание позвоночника, задняя – сгибание.

Копчиковые позвонки, числом 4-5, реже 3— 6, срастаются у взрослого человека в копчик, верхних суставных отростков в виде небольших выступов — копчиковые рога, которые направлены вверх. Копчик, имеет форму изогнутой пирамиды, основание которой обращено вверх, а верхушка соединяется с крестцовыми рогами.

2)Брюшная аорта - является продолжением грудной аорты. Она начинается на уровне XII грудного позвонка и доходит до IV-V поясничного позвонка. Здесь брюшная аорта разделяется на две общие подвздошные артерии. От места деления аорты книзу отходит, являясь ее продолжением, тонкая веточка, залегающая на передней поверхности крестца, - срединная крестцовая артерия. От брюшной аорты отходят два вида ветвей: пристеночные и внутренностные. Брюшная аорта лежит забрюшинно. В верхней части к ее поверхности прилегают, пересекая ее, тело поджелудочной железы и две вены: лежащая вдоль верхнего края поджелудочной железы селезеночная вена, и позади железы -левая почечная вена, ниже тела поджелудочной железы, впереди аорты находится нижняя часть двенадцатиперстной кишки и, наконец, ниже ее - начало корня брыжейки тонкой кишки. Справа от аорты лежит нижняя полая вена, позади начального отдела брюшной аорты находится цистерна грудного протока, - начальная часть грудного протока,.

3)Панкреатит – восп поджелудочной железы.

Острый: развивается вследствие повышения давления в протоках (закупорка, спазм сфинктера, заброс желчи) и активизации синтезируемых ей ферментов. Это приводит к агрессивному воздействию ферментов на ткань железы – самоперевариванию. Попадающие в кровь ферменты могут вызвать резкое понижение АД, коллапс, участки некроза.

Хронический: преобладают процессы атрофии и замещения ткани железы соед тканью. При этом страдают экзокринная и эндокринная ф-ции железы.

Рак поджелудочной железы – чаще всего развивается в ее головке, реже – в хвосте и теле. Опухоль головки сдавливает и прорастает не только протоки железы, но и общий желчный проток, что приводит к появлению механической желтухи.

1)Яичники-правый и левый-это половая железа, в которой проиходит рост и созревание яйцеклеток, ы вырабатываются женские половые гормоны.

ООФОРИТ-воспаление яичников.

Яичник находится в малом тазу по сторонам от матки, лежит почти вертикально. В нем различают 2 конца-верхний трубный и нижний маточный, от которого идет к матке собственная связка яичника.

Снаружи яичник покрыт белочной оболочкой.в яичнике 2 слоя:

1.Мозговое вещ-во нах. в гулбине яичника, состоит из рыхлой соединит. ткани с кровеносными сосудами и нервами.

2.Корковое вещ-во снаружи и содержит фолликулы(первичные,растущие,отрофирующиеся), в которых созревают яйцеклетки(овогинез).

Стенка фолликула разрывается и яйцеклетка попадает в брюшную полость, а затем в маточные трубы(овуляция).На месте лопнувшего фолликула из его остатков образуется желтое тело(ж.т. беременности или менструальное ж.т.)

2)Дыхательныя часть: альвеолы лёгких

Функция: внешнее дыхание - газообмен между внешней средой и лёгкими.

ПОЛОСТЬ НОСА

Восп. ренит. Перегородкой делится на 2 половины кот. спереди через ноздри сообщается с атмосферой, а сзади через хоаны с носоглоткой. Скелет полости носа образован костями и хрящами: хрящ носовой перегородки, боковые хрящи, большие крыловидные хрящи обр. крылья носа.

СТЕНКИ ПОЛОСТИ НОСА

верхняя, нижняя, латеральная, медиальная(перегородка). С латеральной стенки свисают 3 носовые раковины: верхняя, сердняя, нижняя. между ними 3 носовых хода: верхний, средний, нижний. Область верхнего носового хода наз. обонятельной т.к. в её слизистой орган обоняния. Область среднего и нижнего ходов - дыхательной. В нижний носовой ход открывается слёзно - носовой проток. Слизистая оболочка выстилает стенки полости носа и носовые раковины. Она содержит мерцательный ресничатый эпителий, большое кол-во слизистых желёз и кровеносных сосудов.

ЗНАЧЕНИЕ ДЫХАНИЯ ЧЕРЕЗ НОС - очищение воздуха, увлажнение, согревание, обеззараживание.

ОКОЛОНОСОВЫЕ ПАЗУХИ - открываются в полость носа под средствой отверстий: гаймарова пазуха, лобная, клиновидная и решётчатая ячейки.

РОЛЬ ПАЗУХ - звуковые резонаторы, согревание вдыхаемого воздуха.

Ф-ИЯ ПОЛОСТИ НОСА - дыхательная, обанятельная

3)Белковая (диспротеиноз)- это избыточное поступление белков в клетки и межклет. В-во. Развивается при кислородном голодании тканей, различ. Инфекциях, интоксикации, наруш. Водно-солевого обмена.

1. Зернистая. - в паренхиматозных органах: печень, сердце, почки. Органы увелич. В размерах, дряблой консистенции, набухание органов. Процесс обратимый.

2. Гиалиново-капельная. – в почках, печени, миокарде. В цитоплазме появляются крупные капли белка, сливающ. Между собой и наполняющие основное в-во гиалинового хряща. Исход неблагоприятен, заканчивается гибелью клеток.

3. Водяная. – связана с наруш. Белково-водного обмена, возник. В эпителии кожи, кишечника, клетках печени, почек, сердца, коркового в-ва надпочечников. Повышается проницаемость клеточных мембран и в цитоплазме обр. вакуоли, содерж. Воду. Возник. При интоксикациях, инфекциях, отеке органов, заканчивается гибелью клеток.

4. Роговая. – избыточное образование рогового в-ва в ороговевающем эпителии или ороговеванию подвергается эпителий слиз. Оболочек опухолей.

1) Скелет свободной верхней конечности

Плечевая кость

-кости предплечья

-локтевая

-лучевая кость

Расположена на наружной стороне предплечья, со стороны большого пальца.

Локтевой состав образован 3 костями

(плечевой, локтевой, лучевой)

Состоит из 3 суставов

(плечелоктевого, плечелучевого, верхнего плечелоктевого)

3 сустава имеют общую суставную сумку (капсулу) и суставную полость. Сустав по форме блоковидный, одноосный в нем разгибаются и сгибаются предплечья.

3) Лучезапястный сустав образован нижним концом лучевой кости и косточками первого ряда запястья кроме гороховидных. Сустав по форме элексовидный, он двукостный, в нем возможно движение (сгибание, разгибание кисти, отведение, приведение кисти и круговые движения)

4)Запястье

-кости запястья (2 ряда 1-4, 2-4)

-фаланги пальцев

-кости пясти

СОЕДИНЕНИЕ:

1)Плечевой сустав образован плечевой костью и суставной впадины лопатки. Форма шаровидная.

Движение: вокруг фронтальной оси сгибание, разгибание.

-вокруг сагиттальной оси. Отведение, приведение.

-вертикально вращение, внутрь, наружу.

2) Механизм ВДОХА

В дых. центре(продолговатый мозг), под действием СО2 ритмически возникает возбуждение и нервыне импульсы от продолг. мозга проводятся к дых. центрам спинного мозга, а затем к дых. мышцам, вызывая их сокращения:

Диафрагма опускается, ребра поднимаются из-за сокращения наружных межреберных мышц, объем грудной полости и легких увеличивается.

Механизм ВЫДОХА

Диафрагма поднимается, растянутые легкие уменьшаются в объеме, уменьшается объем грудной клетки, ребра опускаются, давление внутри легких повышается становится выше атмосферного и воздух по воздухоносным путям устремялется наружу.Цикл дыхания повторяется 16-20 раз в минуту.

Стенки альвеол тонкие и влажные, состоят из однослойного плоского эпителия, что позволяет газам легко диффундировать.

Воздухоносные пути называют мертвым пространством,т.к. воздух, находящийся в них, не участвует в газообмене.

Регуляция дыхания:

А.Нервная-дых. центр продолговатого мозга осуществляет непроизвольную регуляцию частоты и глубины дыхания.Кора больших полушарий осуществляет проивольную регуляцию частоты и глубины дыхания.

Б.гуморальная-избыток СО2 ускоряет частоту и слу дыхания, а недостаток замедляет.

3)Нарушение водного обмена. Отеки

Вода сост. 50-80% объема массы тела.

Нарушение:

1)Обезвоживание – дегидротация

Через ЖКТ при рвоте, поносе, через почки при больших дозах мочегонных препаратов, при заболеваниях почек, через кожу при обильном потоотделении.

Приводит к:

1)сгущению крови

2)уменьшению объема циркулирующей крови

3)снижение минутного объема крови

4)сниж АД

В результате ухудшается кровоснабжение органов и тканей.

2) Гипергидротация

Увеличение кол-ва жидкости в организме. Отек – самая частая причина наруш. Водного обмена. Отечная жидкость может быть представлена в виде транссудата – бедная белком – менее 2%

Слизь

Виды отеков: анасарка – Отек подкожной жидкости

Водянка – скопление жидкости в полостях тела:

Асцит – накопление транссудата в брюшной полости

Гидроторакс – в грудной полости.

Гидроперикард – в перикарде

Гидроцефалия – в желудочках мозга

19

1) Плевра — серозная оболочка, покрывающая легкие, внутреннюю поверхность грудной клетки, средостение и диафрагму.

Легкие покрыты плеврой. Она, как и брюшина, представляет собой гладкую блестящую серозную оболочку, Различают париетальную плевру, и висцеральную (легочную), между которыми образуется щель - плевральная полость, выполненная небольшим количеством плевральной жидкости, Легочная плевра непосредственно покрывает паренхиму легкого и, заходит в глубину междолевых борозд. Париетальная плевра сращена со стенками грудной полости и образует реберную плевру, и диафрагмальную плевру, а также ограничивающую с боков средостение медиастинальную плевру, В области ворот легкого париетальная плевра переходит в легочную, покрывая переходной складкой корень легкого спереди и сзади. Ниже корня легкого переходная складка плевры образует дупликатуру, называемую легочной связкой.

В области верхушек легких париетальная плевра образует купол плевры. Части плевральной полости в виде острого угла между двумя париетальными листками называют плевральными синусами.

Различают следующие синусы:

реберно-диафрагмальный cинyc,

реберно-медиастинальные синусы,

передний синус и задний синус.

Пневмоторакс - наличие воздуха в плевральной полости, обусловленное раной грудной стенки или лёгкого с повреждением одной из веточек бронха.

2) Артерии верхних конечностей — кровеносные сосуды, проводящие кровь от сердца к верхним конечностям. Исходными артериальными сосудами для верхних конечностей являются подключичные артерии. Правая подключичная артерия отходит от плечеголовного ствола, левая — от дуги аорты. Здесь они проникают в подмышечную полость, где получают название подмышечных.Подмышечная а-ия лежит в подмышечной ямке, дает ветви питающие мышцы плечвого пояса, сумку плечевого сустава, молочную железу.ЕЕ продолжение плечевая артерия-дает ветви, питающие плечевую кость, мышцы и кожу плеча.У локтевого сгиба она делится на лучевую и локтевую а-ии, питающие кости, мышцы и кожу предплечья.

Переходя на кости, обе артерии и их ветви соединяются между собой, образуя поверхностную и глубокую ладонные артериальные дуги, питающие кисть.

3)Опухоль – патологический процесс, в основе которого лежит безграничное и нерегулируемое размножение клеток, не достигших зрелости и дифференцировки.

Доброкачественные и злокачественные опухоли. Стадии опухолевого процесса.

Доброкачественные опухоли хар-ся следующим:

1)для из ткани хар-рен тканевой и не хар-рен клеточный атипизм

2)экспансивный рост

3)не дают метастазов

4)растут медленно

5)общее воздействие на орг не хар-но.

Злокачественные опухоли хар-ся:

1)Характерен и тканевой, и клеточный атипизм

2)Инфильтрующий рост

3)Дают метастазы

4)Быстро растут

5)Общее воздействие на орг выражено

Стадии опухолевого процесса:

1)опухоль ограничена пределами органа, метастазы отсутствуют

2)опухоль в пределах пораженного органа, метастазы в лимф. Сосудах, узлах

3)опухоль больших размеров с прорастанием в прилежащие органы и ткани. Множественные метастазы в лимф узлах и сосудах

4)наличие отдаленных метастазов.

1) 12-перстная кишка является начальным отделом тонкой кишки. Длина ее равна 25 см, и обычно 12 пальцам (отсюда и название). 12-перстная кишка непосредственно примыкает к желудку. В не впадают протоки печени и поджелудочной железы. Стенка 12-перстной кишки также состоит из 4 перечисленных выше слоев.

В 12-перстной кишке различают 4 отдела:

Верхняя горизонтальная часть

Нисходящая часть

Нижняя горизонтальная часть

Восходящая часть

ЖЁЛЧНЫЕ ПРОТОКИ - система выводных протоков, по к-рым желчь из печени и желчного пузыря поступает в двенадцатиперстную кишку.

печеночный проток, пузырный проток, и желчный проток.

Пищеварение

процесс механической и химической переработки пищи, в результате которой питательные вещества всасываются и усваиваются, а продукты распада и непереваренные вещества выводятся из организма. Химическая переработка пищи осуществляется главным образом ферментами пищеварительных соков (слюна, желудочный, панкреатический, кишечный сок, желчь).

Поджелудочный сок

пищеварительный сок, приготовляемый поджелудочной железой и изливающийся в двенадцатиперстную кишку.

Так как П. сок заключает в себе все три фермента, необходимые для переваривания органических составных частей пищи — белков, крахмалистых веществ и жиров, то он играет важную роль в пищеварении

2) Верхняя полая вена-короткий толстый сосуд, расположенный от восходящей аорты.Обраузется слияние левой и правой плечеголовной вен на уровне соединнения 1-ого ребра с грудиной.Левая плечеголвная вена почти вдвое длиннее правой.А каждая плечеголовная вена образуется из слияния подключичной вены и внутренней яремной вены.

Нижняя полая -самый толстый венозный сосуд, лежащий на задней брюшной стенке справа от аорты и образуется на уровне 4 поясничного позвонка и слияния левой и правой общих подвздошных вен. Затем нажн. Полая вена проходит через диафрагму в грудную полость и впадает в правое предсердие. В нижн. полую вену впадают поясничные вены, нижние вены диафрагмы, почечные вены, надпочечниковые вены,вены яичка или яичника и печеночные вены, приносящие кровь из печени.

3)Болезни системы дыхания.

Дыхание – это физиологическая функция, обеспечивающая газообмен кислорода и углекислого газа между окружающей средой и организмом в соответствии с его потребностями.

Крупозная пневмония – это острое инфекционное заболевание, при котором поражается одна или несколько долей легкого, в альвеолах появляется фибринозный экссудат.

Стадии:

1)стадия прилива – резкая гиперемия, воспалительный отек пораженной доли

2)стадия красного опеченения – легкое становится плотным

3)стадия серого опеченения – эритроциты, находящиеся в альвеолах, разрушаются, и легкое становится из красного серым.

4)Стадия разрешения, при которой происходит постепенное рассасывание фибринозного экссудата.

При неблагоприятном течении могут возникать осложнения в виде нагноения – абсцесс или гангрена легкого.

Острый бронхит – воспаление катаральное, исходами острого бронхита являются выздоровление и переход в хроническую форму.

При распространении воспаления на легочную паренхиму возникает очаговая пневмония (бронхопневмония). Она захватывает воспалительным процессом менее доли легкого, в качестве осложнения – нагноение, а при переходе воспаления на плевру – плеврит.

1) Скелет нижней конечности

Скелет нижней конечности состоит из скелета тазового пояса (2-е тазовые кости, крестец с копчиком) и скелета свободной нижней конечности (бедренная кость, надколенник, кости оголении: б. берцовая и м. берцовая, кости стопы: предплюсные(пяточная, таранная, ладьевидная, кубовидная, 3-и клиновидных), плюсные, фаланги пальцев)

Тазовая кость срастается из 3-х костей: подвздошной, седалищной, лобковой. Срастаются в области вертлужной впадины.

Соединение костей таза: спереди – лобковый симфиз, сзади – левый и правый кресцово-подвздошный суставы (плоский, малоподвижный)

Соединение скелета свободной конечности

1)Тазобедренный сустав (образован головкой бедренной кости и вертлужной впадиной тазовой кости дополненной суставной губой, по форме сустав шаровидный, в нем возможно отведение и приведение, пронация и супинация, сгибание и разгибание)

2)Коленный сустав (3 кости: бедренная, надколенник, б.берцовая) Суставные поверхности мыщелков бедренной кости выпуклые, а большеберцовой кости вогнутые. Несоответствие суставных поверхностей компенсируется за счет внутреннего и наружного менисков, расположенных в полости сустава, так же полости сустава проходят передняя и задняя крестообразные связки, кот. Соединяют бедренную и большеберцовую кости. Сустав по форме блоковидно-вращательный в нем возможны: сгибание и разгибание голени, а при полусогнутом положение голени незначительное вращение внутрь и наружу.

3)Голеностопный сустав (образован нижними концами костей голени и таранной костью, по форме блоковидный, возможно сгибание и разгибание стопы)

2)Брюшина-серозная оболочка, выстилающая стенки и органы брюшной полости.

Листок брюшины, выстилающий стенки брюшной полости наз. париетальным, а покрывающий орагны брюшной полости-висцеральным.

ПЕРИТОНИТ-воспаление брюшины.

Брюшинная полость - часть брюшной полости, представляющая собой совокупность щелевидных пространств между выстланными брюшиной органами брюшной полости и брюшной стенкой; содержит небольшое количество серозной жидкости,уменьшающей трение при смещении органов полости живота. у мужчин замкнута, у женщин сообщается с полостью матки через маточные трубы.

Брюшная полость – это полость живота. Ею обозначают пространство, отграниченное сверху диафрагмой, спереди и с боков – мышцами живота или их сухожильными апоневрозами, сзади – поясничной частью позвоночника и мышцами, снизу – подвздошными костями и диафрагмой таза.

Складки брюшины:

а)СВЯЗКИ-серповидная связка печени.

БРЫЖЕЙКА-это удвоенная складка брюшины, между которыми прослойки рыхлой соединительной ткани с нервами, кровеносными и лимфат. сосудами(некоторы отделы кишечника)

САЛЬНИКИ-это складки брюшины, между которыми жировая ткань.

Сальник Большой - складка брюшины, которая крепится к желудку.

Малый сальник представляет собой два листка брюшины, которые соединяют желудок с воротами печени и верхней частью двенадцатиперстной кишки.

3)Гипертрофия – увеличение объема органа, ткани, клеток.

Гиперплазия – увеличение числа структурных элементов тканей и клеток.

Атрофия – прижизненное уменьшение размеров клеток, тканей и органов с ослаблением их функции.

Метаплазия – это переход одного вида ткани в другую.

Организация – замещение участка некроза или другого дефекта ткани, а так же тромба соед. Тканью. (заживление ран, замещение участка омертвления).

1) Стоматит-воспаление полости рта.

Полость рта делится на:

I.Преддверие рта-это щелевидное пространство, распооженное между губами и щеками, и между зубами и деснами.

II.Собственная полость рта-это пространство, ограниченное твердым и мягким небом, диафрагмой рта, зубами и деснами , а сзади через ЗЕВ сообщается с глоткой.

По бокам мягкое небо переходит в душки, между которыми небная минадлина(воспаление тонзиллит).

Язык-это мышечный орган,покрытый слизистой облочкой.В нем различают кончик, тело и корень.лизистая оболочка на спинке образует сосочки.

Виды сосочков:вкусовые-воспринимают горькое, кислое, сладкое, соленое.тактильные-воспринимают боль, темпер-ру, прикосновение.

Функции языка-орган вкусачасть речевого аппарата, участвует в процессе физич. обработки пищи, акте глотания.

Зуб — орган,распологающийся в альвеолярных ячейках верзней и нижней челюстей.Части зуба:коронка(выдается над десной), шейка(охватывается десной, корень(вставлен в зубную альвеолу).

Через отверстие на верхушке корня в зуб входят кровеносыне сосуды и нервы.

Пульпит — воспаление пульпы (зубной мякоти).

Слюнные железы вырабатывают слюну и делятся на крупыне парные и собственные мелкие.В полости рта пища измельчается, перетирается, перемешивается, смачивается слюной, и поддается воздействию ферментов.

Периодонтит — это воспаление периодонта

Пародонтит системное поражение околозубной ткани (пародонта).

Кариес-воспаление зуба.

2) Нижняя полая -самый толстый венозный сосуд, лежащий на задней брюшной стенке справа от аорты и образуется на уровне 4 поясничного позвонка и слияния левой и правой общих подвздошных вен. Затем нажн. Полая вена проходит через диафрагму в грудную полость и впадает в правое предсердие. В нижн. полую вену впадают поясничные вены, нижние вены диафрагмы, почечные вены, надпочечниковые вены,вены яичка или яичника и печеночные вены, приносящие кровь из печени.

Воротная вена располагается позади головки поджелудочной железы при слиянии нижней брыжеечной вены, верхней брыжеечной вены и селезеночной вены. Идя вверх и вправо к воротам печени, воротная вена попадает в толщу желудка и принимает в себя вены желудка, поджелудочной железы и привратника.

3)Некроз

Прижизненная гибель участков тканей или органов, при этом обмен в-в в мертвых тканях полностью прекращается и они теряют свои ф-ции. Некрозу может подвергаться часть тела, орган, часть органа, участок ткани, группа клеток, отдельная клетка и ее часть.

Причины:

1)Механические: травма, обморожение, ожоги, ионизирующее облучение

2)Химические: кислоты, щелочи

3)Токсины (яды) инфекционных агентов (дифтерия, туберкулез, сифилис)

4)Нарушение кровоснабжения тканей и их нервной трофики.

Формы некроза:

1)Коагуляционный (сухой) – мертвые массы уплотняются и обезвоживаются.

2)Колликвационный (влажный) – развивается в тканях, богатых жидкостью, например, в в-ве головного мозга.

3)Гангрена – омертвление тканей, граничащих со внешней средой (конечности, ЖКТ и легкие). Мертвые ткани становятся черными в результате образования сульфида железа из гемоглобина и продуктов распада белка.

4)Сухая гангрена – мертвые ткани обезвоживаются и на границе со здоровой тканью образуется четкая демаркационная линия.

5)Влажная гангрена – образуется в тканях, богатых жидкостью, а так же при внедрении в мертвую ткань гнилостных бактерий (в легких или кишечнике). Демаркационная линия выражена слабо или отсутствует.

6)Нома – форма влажной гангрены, проявляется в виде некроза щек у ослабленных детей, болеющих скарлатиной или корью.

7)Анаэробная гангрена – самостоятельное заболевание, т.к возникает в рез. Попадания в ткани анаэробных микробов при тяжелых ранениях. Пораженная ткань отекает, мышечные волокна подвергаются сухому некрозу и между ними появляются пузырьки газа.

Особые формы некроза:

1)Пролежни – участки некроза кожи, подвергающийся давлению у истощенных больных. Появляются на спине, ягодицах, бедрах, на крестце, локтях, пятках.

2)Секвестр – участок мертвой ткани, длительно не подвергающийся аутолизу (разрушению). Чаще развивается в костях при гнойном остеомиелите.

3)Инфаркт – омертвление тканей в результате прекращения притока артериальной крови. Инфаркты могут возникать в различных органах.

Белые инфаркты – в селезенке

Гемаррагические – в легких

Белые с гемаррагическим венчиком – инфаркт миокарда.

1) Почки воспаление нефрит

Парный орган, лежат в забрюшном пространстве по обе стороны поясничного отдела позвоночника.

Оболочки:

фиброзная капсула

жировая капсула

почечная фасция

почка покрыта брюшиной только спереди

ВОРОТА ПОЧКИ

ВХОДЯТ:почечная ар-ия, нервы.

ВЫХОДЯТ:почечная вена, лимат. сосуды, мочеточник.

Вещ-во почки состоит из 2 слоев:

1) наружный-корковое вещество, -дает отростки в мозговое ве-во.

2)внутренний-Мозговое вещ-во-состоит из почечных пирамидок, верхушки которых соединяются по 2 или более и образуют почечные сосочки,через которые выделяеются моча.

Нефроны – структурно функциональная единица почки, в них образуется моча.Слепой конец каждого нефрона в виде капсулы охватывает клубочек кровеносных капилляров, который вместе с капсулой составляет почечное тельце.От капсулы начинается извитой каналец I порядка, который продолж. в петлю нефрона, спускающуюся в мозговое ве-во, а затем выходящее в корковое в виде извитого канальца II порядка, который впадает в собирательную трубочку.Несколько трубочек, сливаясь образуют сосочковый канал.

Начинается нефрон с почечного тельца, которое содержит клубочек кровеносных капилляров. Снаружи клубочки покрыты двухслойной капсулой

Внутренняя поверхность капсулы выстлана эпителиальными клетками. Наружный состоит из базальной мембраны, покрытой кубическими эпителиальными клетками, переходящими в эпителий канальцев. Между двумя листками капсулы, расположенными в виде чаши, имеется щель или полость капсулы, переходящая в извитой канал 1 порядка, затем в петлю нефрона, далее в извитой канал 2 порядка, а затем в собирательную трубку.