Исследование системы пищеварения

Осмотр живота:

Форма живота обычная, симетричен, брюшная стенка участвует в акте дыхания свободно, равномерно. Грубого увеличения внутренних органов и грыжевых выпячиваний нет.

Перистальтические и антиперистальтические движения желудка и кишечника не выражены.

Пальпация живота:

Поверхностная. Живот мягкий умеренно болезненный во всех отделах. Грубого увеличения внутренних органов и грыжевых выпячиваний нет.

Глубокая пальпация по Образцову-Стражеско. Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде безболезненного цилиндра толщиной 3 см плотно-эластической консистенции с гладкими стенками не урчит, подвижна.

Слепая кишка пальпируется в правой подвздошной области в виде цилиндра мягкой консистенции, толщиной 2 см, урчащая, безболезненная с гладкой, ровной поверхностью; подвижна.

Терминальный отдел подвздошной кишки не пальпируется.

Аппендикс не пальпируется.

Большая кривизна желудка пальпируется в виде мягкой безболезненной складки толщиной 1 см на уровне 1см выше пупка.

Пилорический отдел не пальпируется.

Поперечно-ободочная кишка на уровне пупка в виде безболезненного тяжа диаметром 3см с ровной поверхностью легко перемещается вверх и вниз на 3см, не урчит.

Восходящая и нисходящая ободочные кишки пальпируются в области правого и левого фланков, безболезненные, толщиной 2 см с ровной поверхностью.

Мезентериальные узлы не пальпируются.

Печень: нижний край пальпируется по краю реберной дуги: плотно-эластической консистенции, ровный, безболезненный.

Желчный пузырь не пальпируется. Желчно-пузырные симптомы отрицательные.

Поджелудочная железа не пальпируется. Болезненности в зоне Шофара, точке Дежардена, Кача, Мейо – Робсона нет.

Селезенка не пальпируется.

Перкуссия живота

В положении стоя и лежа свободная жидкость не определяется, местных притуплений нет. Симптом Менделя – отрицательный.

Перкуторные границы печени
Верхняя	Парастернальная линия	V ребро
	Правая срединноключичная	V1 ребро
	Правая передняя подмышечная	V11 ребро
Нижняя	Парастернальная линия	4 см от нижнего края мечевидного отростка
	Правая срединноключичная	Нижний край реберной дуги
	Правая передняя подмышечная	Х ребро

Перкуторные размеры печени по Курлову: 11*9*7 см.

Перкуторные размеры селезенки: 9*5 см.

Аускультация живота

Выслушиваются перистальтические шумы. Шум трения брюшины не выслушивается.

Частота и характер стула

Стул регулярный (каждый день), жидкий.

Заключение: признаки энтерита.

Исследование органов мочеобразования и мочеотделения

Осмотр

Видимых и скрытых отеков нет. Поясничная область без особенностей.

Пальпация.

Почки не пальпируются. Болезненности в реберно-позвоночном углу, реберно-поясничной точке, передней подреберной точке нет. Мочеточники, мочевой пузырь не пальпируются, болезненности в местах пальпации нет.

Перкуссия

При перкуссии в области почек по передней брюшной стенке - тимпанит за счет петель кишечника. Симптом сотрясения отрицательный с обеих сторон. В области мочевого пузыря – тимпанический звук.

Частота и характер мочеиспускания

Мочеиспускание 6 – 7 раз в сутки, безболезненное.

Заключение: Патологии со стороны системы мочеобразования и мочеотделения не выявлено.