Эфедрин (Эфедрина гидрохлорид)

Групповая принадлежность

• Алкалоид различных видов растений эфедры.

• Непрямой α, β-адреномиметик, симпатомиметик.

Механизм действия

• Способствует выходу медиатора из пресинапса.

• Тормозит обратный нейрональный захват норадреналина.

• Блокирует МАО.

• Блокирует поступление норадреналина в экстранейрональное депо.

• Стимуляция α, β-адренорецепторов норадреналином.

Фармакологические эффекты

• Гипертензивный.

• Увеличение частоты сердечных сокращений.

• Бронхолитический.

• Расширение зрачка.

• Усиление тонуса скелетной мускулатуры.

• Увеличение уровня глюкозы.

• Психостимулирующий.

Рецепты

Rp.: Tab. Ephedrini hydrochloridi 0,025 № 20

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день в первую половину дня.

Rp.: Sol. . Ephedrini hydrochloridi 5 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp

S. По 0,5 мл подкожно 1 раз в день.

Показания

• Риниты.

• Бронхиальная астма.

• Сенная лихорадка.

• Артериальная гипотония.

• Анафилактический шок.

Противопоказания

• Бессонница.

• Гипертензия.

• Атеросклероз.

• Гипертиреоз.

• Ишемическая болезнь сердца.

• Сахарный диабет.

Побочные эффекты

• Возбуждение.

• Повышение артериального давления.

• Увеличение частоты сердечных сокращений.

• Повышение уровня глюкозы

• Бессонница.

3. Средства, влияющие преимущественно на центральную нервную систему

3.1. Снотворные средства Зопиклон (Имован, Милован, Релаксон, Сомнол)

Групповая принадлежность

• Снотворное средство с ненаркотическим типом действия, небензодиазепин (производное циклопирролона).

Механизм действия

• Стимулирует ω₁- и ω₂-бензодиазепиновые рецепторы.

• Повышает чувствительность ГАМК_А-рецепторов к ГАМК.

• Увеличивает частоту открытия хлорных каналов и как следствие повышается поступление ионов хлора в нервные клетки.

• Возникает гиперполяризация мембраны.

• Развивается ГАМК-ергическое торможение в головном мозге.

Фармакологические эффекты

• Снотворный (не нарушает физиологическую структуру фаз сна).

• В больших дозах – анксиолитический и противосудорожный.

Рецепт

Rp.: Tab. Zopicloni 0,0075 № 20

D.S. По 1 таблетке за 30 минут до сна.

Показания

• Затрудненное засыпание.

• Ночное пробуждение.

• Нарушение сна невротического характера.

Противопоказания

• Возраст до 15 лет.

• Гиперчувствительность.

• Беременность.

• Кормление грудью.

• Декомпенсированная дыхательная недостаточность.

Побочные эффекты

• Тошнота.

• Рвота.

• Металлический и горький привкус во рту.

• Раздражительность.

• Депрессия.

• Аллергические реакции.

• Сонливость.

Нитразепам (Радедорм, Эуноктан)

Групповая принадлежность

• Снотворное средство с ненаркотическим типом действия, производное бензодиазепина.

Механизм действия

• Связывается с ω₁-, ω₂- и ω₅-бензодиазепиновыми рецепторами.

• Повышает чувствительность ГАМК_А-рецепторов с ГАМК.

• Повышается моторная проводимость каналов.

• Развивается гиперполяризация мембран и торможение.

Фармакологические эффекты

• Анксиолитический.

• Снотворный, увеличивается глубина и продолжительность сна.

• Миорелаксирующий.

• Противосудорожный.

• Угнетает условные рефлексы.

• Подавляет полисинаптические спинномозговые рефлексы.

Рецепт

Rp.: Tab. Nitrazepami 0,005 № 20

D.S. По 1 таблетке за 30 минут до сна.

Показания

• Нарушение сна.

• Неврозы.

• Психопатии с преобладанием тревоги.

• Постоперационный период.

• Эпилепсия (в комплексе с противосудорожными препаратами).

• Премедикация.

Противопоказания

• Первый триместр беременности.

• Миастения.

• Заболевания печени и почек с нарушением их функции.

• Алкоголь.

Побочные эффекты

• Сонливость.

• Вялость.

• Атаксия.

• Головная боль, головокружение.

• Тошнота.

• Диарея.

• Аллергические реакции.

• Снижение артериального давления.

• Угнетение дыхания.

• Амнезия.