Нандролон (Ретаболил)

Групповая принадлежность

• Анаболическое стероидное средство, производное андрогенов.

Механизм действия

• Вызывает активацию генов-регуляторов в клеточном ядре за счет связывания со специфическими белками-рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней и образования комплекса рецептор-нандролон, обеспечивающего транспорт последнего через клеточную оболочку в гиалоплазму, откуда он проникает через ядерную мембрану в клеточное ядро.

• Стимуляция синтеза нуклеиновых кислот и структурных белков,

• усиление тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования в скелетных мышцах с накоплением макроэргов.

• Способствует фиксации Ca²⁺ в костях, увеличению костной массы при остеопорозе, повышению аппетита, увеличению массы мышц с соответствующим увеличением массы тела.

• Ускоряет рост мужских половых органов и формирование вторичных половых признаков по мужскому типу.

• Стимулирует секреторную активность андрогензависимых желез - мужских половых (активация процесса сперматогенеза), сальных.

• Активация репаративных процессов в эпителии, костной и мышечной тканях в результате стимуляции синтеза белка и структурных компонентов клеток.

• Повышает абсорбцию аминокислот из тонкой кишки, создавая положительный азотистый баланс.

• Стимулирует выработку эритропоэтина.

• Активирует анаболические процессы в костном мозге.

• Нарушает синтез витамин К-зависимых плазменных факторов свертывания крови в печени, изменяет липидный профиль плазмы.

• Усиливает реабсорбцию Na+ и воды в почках, способствуя образованию периферических отеков.

Фармакологические эффекты

• Анаболический.

• Андрогенный.

• Противоанемический.

Рецепт

Rp.: Sol. Retabolili oleosae 5 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл глубоко в мышцу в теплом виде 1 раз в 3 недели.

Показания

• Хронические инфекции.

• Тяжелые травмы.

• Задержка роста.

• Прогрессирующая мышечная дистрофия.

• Апластическая анемия.

• Миелоидная аплазия костного мозга.

Противопоказания

• Гиперчувствительность.

• Рак предстательной железы.

• Рак молочной железы.

• Гиперкальциемия.

• Тяжелая печеночная недостаточность.

• Гломерулонефрит.

• Беременность.

Побочные эффекты

• Железодефицитная анемия.

• Периферические отеки.

• Боли в эпигастральной области.

• Боль в животе.

• Тошнота.

• Рвота.

• Нарушение функций печени с желтухой.

• Лейкемия.

• Боли в длинных трубчатых костях.

Преднизолон

Групповая принадлежность

• Глюкокортикостероид.

• Синтетическое производное гидрокортизона.

Механизм действия

• Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина.

• Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

• Повышает возбудимость ЦНС.

• Снижает количество лимфоцитов и эозинофилов.

• Увеличивает количество эритроцитов.

• Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки, и стимулирует синтез иРНК.

• Уменьшает количество белка в плазме с повышением коэффициента альбумин/глобулин.

• Повышает синтез альбуминов в печени и почках.

• Усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

• Повышает синтез высших жирных кислот и ТГ.

• Перераспределяет жир.

• Приводит к развитию гиперхолестеринемии.

• Увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ.

• Повышает активность глюкозо-6-фосфатазы.

• Задерживает Na⁺ и воду в организме.

• Стимулирует выведение K⁺ .

• Снижает абсорбцию Ca²⁺ из ЖКТ.

• "Вымывает" Ca²⁺ из костей.

• Повышает выведение Ca²⁺ почками.

Фармакологические эффекты

• Противовоспалительный.

• Противоаллергический.

• Противошоковый.

• Иммунодепрессивный.

• Глюкокортикоидный.

Рецепты

Rp.: Sol. Prednisoloni 3 % - 1 ml

D.t.d. № 3 in amp.

S. По 2 мл внутривенно струйно1 раз в день.

Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5 % - 10,0

D.S. Тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день.

Rp.: Tab. Prednisoloni 0,005 № 20

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды.

Показания

• Острая ревматическая лихорадка.

• Купирование приступа бронхиальной астмы и астматического статуса.

• Ревматоидный артрит.

• Диффузные болезни соединительной ткани.

• Агранулоцитоз.

• Лимфогранулематоз (в комплексной терапии).

• Нейродермиты.

• Гломерулонефрит.

• Анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница.

• Заболевания крови: иммунные тромбоцитопении и лейкозы.

Противопоказания

• Гипертоническая болезнь.

• Беременность.

• Остеопороз.

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

• Сифилис.

• Сахарный диабет.

• Болезнь Иценко - Кушинга.

• Глаукома.

• Туберкулез.

Побочные эффекты

• Симптомокомплекс Иценко – Кушинга.

• Гипергликемия (стероидный диабет).

• Остеопороз.

• Замедление процессов регенерации.

• Обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (стероидные язвы).

• Геморрагический панкреатит.

• Понижение сопротивляемости к инфекциям.

• Тромбообразование.

• Нарушения менструального цикла.

• Задержка роста у детей.

• Отеки.

• Снижение тонуса мышц (стероидная миопатия).