3.5.3. Нейролептики Дроперидол

Групповая принадлежность

• Типичное антипсихотическое средство (нейролептик), производное бутирофенона.

Механизм действия

• Блокирует дофаминовые D₂ -рецепторы мезолимбической системы.

Фармакологические эффекты:

• Антипсихотический.

• Гипотензивный.

• Альфа-адреноблокирующий.

• Противорвотный.

• Противосудорожный.

• Анксиолитический.

• Гипотермический.

• Снижение давления в легочной артерии.

Рецепт

Rp.: Sol. Droperidoli 0,25 % - 5 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 5 мл в 100 мл 0,9 % раствора натия хлорида, внутривенно капельно 1 раз в день.

Показания

• Премедикация.

• Психомоторное возбуждение.

• Послеоперационный период.

• Нейролептанальгезия (в сочетании с наркотическим анальгетиком).

• Галлюцинации.

• Перед эндотрахеальным наркозом.

• Купирование гипертонических кризов, отека легких.

• Управляемая гипотония.

• Управляемая гипотермия.

• Купирование судорог.

Противопоказания

• Экстрапирамидные нарушения.

• Гипотония.

Побочные эффекты

• Сонливость.

• Депрессия.

• Дисфория.

• Экстрапирамидные расстройства.

• Снижение артериальног давления.

• Снижение либидо.

3.5.4. Психостимулирующие средства Настойка плодов лимонника

Групповая принадлежность

• Психостимулятор – общетонизирующее средство, адаптоген растительного происхождения.

Механизм действия

• Усиливает подвижность и силу процессов возбуждения.

• Активирует ретикулярную формацию мозга и кору больших полушарий.

• Снижает возбудимость синхронизирующей таламокортикальной системы.

• Усиливает гликолиз, окисление липидов, новообразование энергии, обогащая макроэргическими фосфатами мозг, миокард, скелетные мышцы, печень.

Фармакологические эффекты

• Психостимулирующий.

• Адаптогенный.

Рецепт

Rp.: Tinct. Schizandrae 25 ml

D.S. По 25 капель 2 раза в день в первой половине дня.

Показания

• Период реконвалесценции после различных заболеваний.

• Физическое напряжение.

• Физическая и умственная усталость.

• Повышенная сонливость.

• Гипотония.

Противопоказания

• Артериальная гипертензия.

• Возбуждение.

• Бессонница.

• Лихорадка.

• Кровоточивость.

• Не следует принимать в вечернее время.

Побочные эффекты

• Аллергические реакции (редко).

• Тахикардия, нарушение сна, головная боль, повышение артериального давления (редко).

Пирацетам (Луцетам, Мемотропил, Ноотропил, Пиратропил)

Групповая принадлежность

• Ноотропный препарат (психометболический стимулятор, церебропротектор).

Механизм действия

• Повышает синтез фосфолипидов, белка и РНК.

• Активирует аденилатциклазу.

• Повышает уровень АТФ в мозговой ткани.

• Улучшает мозговой кровоток.

• Усиливает утилизацию глюкозы в мозге.

• Стимулирует рецепторы, воспринимающие сигналы от нейропептидов памяти (вазопрессин, субстанция Р, фрагменты АКТГ).

• Вероятно, улучшение мнестических функций связано с активацией АМРА-рецепторов глутаминовой кислоты.

Фармакологические эффекты

• Ноотропный.

• Антигипоксический.

• Гипогликемический.

• Стрессопротективный.

• Противотревожный.

• Мнемотропный.

Рецепт

Rp.: Pyrocetami 0,4

D.t.d. № 20 in caps.

S. По 1 капсуле 3 раза в день после еды.

Показания

• Атеросклероз головного мозга.

• Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (нарушение памяти, головокружения).

• Коматозные и субкоматозные состояния после травм головного мозга.

• Болезнь Альцгеймера.

• Острые вирусные нейроинфекции.

• Купирование абстинентных состояний при алкоголизме и наркомании.

• Острое отравление алкоголем, морфином, барбитуратами.

• Деменции.

• Асфиксия новорожденных, родовая травма (профилактика и лечение).

Противопоказания

• Острая почечная недостаточность.

• Дети до 1 года.

• Дети, страдающие диабетом и наличием в анамнезе аллергических реакций на фруктовые соки, эссенции.

• Беременность.

Побочные эффекты

• Головная боль.

• Тошнота.

• Рвота.

• Диарея.

• Нервозность.

• Раздражительность.

• Расстройства сна.