- •Диагностические критерии специфических расстройств личности
- •Соотношение типов воспитания и типов личности (по в.Д.Меделевичу,1999)
- •Классификация психопатий (расстройств личности)
- •Типы личностных расстройств (психопатий), выделяемых в отечественной психиатрии в сопоставлении с мбк-10
- •Параноидное расстройство личности (паранойяльная психопатия)
- •Шизоидное расстройство личности (шизоидная психопатия)
- •Диссоциальное расстройство личности
- •Эмоционально неустойчивое расстройство личности
- •Пограничный тип.
- •Истерическое расстройство личности (истерическая психопатия)
- •Психастеническая психопатия
- •Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности
- •Зависимое расстройство личности
- •Рекомендуемая литература
Шизоидное расстройство личности (шизоидная психопатия)
Основными чертами данного вида психопатии являются замкнутость, отгороженность от людей, уход в мир фантазий и увлечений.
Особенности личности начинают выявляться в раннем детском возрасте. Такие дети любят играть одни. Они мало тянутся к сверстникам. Избегают шумных забав, предпочитают общество взрослых, подолгу молча слушая их беседы между собой. К этому может добавляться недетская сдержанность и даже холодность. В подростковом возрасте черты шизоидного типа крайне заостряются. У лиц со сложившейся шизоидной структурой общение ограничивается узким кругом родных или друзей. С остальными людьми они поддерживают лишь формальные контакты. Замкнутость и скрытность обусловлены не столько робостью или мнительностью, сколько отсутствием внутренней потребности в общении.
Замкнутость сочетается с недостатком интуиции – неумением понимать не высказанные другими вслух желания, опасения, надежды, отношение к себе окружающих. К недостатку интуиции примыкает и неумение сопереживать: откликнуться на радость и печаль другого человека, понять чужую обиду. Слабость интуиции и сопереживания создает впечатление холодности и черствости. Внутренний мир почти всегда закрыт для посторонних и заполнен фантазиями и увлечениями. Увлечения щизоидов чаще всего своеобразные, даже оригинальные, как правило, односторонние. Одни заняты коллекционированием, другие посвящают все силы науке, искусству. Однако, в любом случае они остаются совершенно равнодушными к нуждам практической жизни, обыденным интересам, потребностям семьи.
Для одних шизоидов (сенситивных) характерна болезненная ранимость и чувствительность. Они подолгу переживают даже мелкие обиды. Это тонко и глубоко чувствующие люди с ограниченных кругом весьма прочных привязанностей и настороженному отношению к остальному окружению. Скромные, мечтательные, избегающие бурных проявлений чувств, они в то же время болезненно самолюбивы.
Другие шизоиды (экспансивные) – решительные волевые натуры, мало считающиеся со взглядами других. Строгая принципиальность сочетается у них с безразличием к судьбам отдельных людей. Нередко они высокомерны, холодны, неспособны к сопереживанию, иногда бессердечны и даже жестоки, но в то же время легко уязвимы, с глубоко скрываемой неудовлетворенностью и неуверенностью в себе. Они склонны к эксплозивным реакциям и импульсивным поступкам.
Диссоциальное расстройство личности
Основной аномалией данных личностей принято считать недоразвитие высших нравственных чувств. Они равнодушны к общепринятым нормам поведения. Это любители сильных ощущений, импульсивные, лишенные чувства ответственности, несмотря на многочисленные взыскания и кары. Социопаты не способны извлечь уроки из негативного опыта.
Выделение этого типа расстройства личности в значительной мере условно. П.В.Ганнушкин (1933) считал, что это не группа однородных явлений, а лишь однотипное «развитие» разных конституциональных форм. Психопатические личности, объединяемые в эту группу, уже с ранних лет отличаются отсутствием всяких духовных интересов, распущенностью, эгоистичностью, импульсивностью. Они упрямы, лживы, жестоки – издеваются над младшими, мучают животных, враждебно настроены к окружающим. В общении с людьми их отличает вспыльчивость, доходящая до приступов ярости и гнева. В школе они сквернословят, затевают драки. Рано начинают воровать, убегают из дома, бродяжничают. В старшем возрасте они постоянно меняют место работы. Систематический труд для них непереносим.
Э. Крепелин (1915), определяя психопатов этого круга как врагов общества, пишет: «Радость и горе окружающих трогают их также мало, как свидетельства любви и дружбы, как угрозы и увещевания, как знаки презрения. Они невозмутимы и глухи, ничему не сочувствуют, ни к кому не испытывают привязанности, лишены чувства чести и стыда». Самодовольство, твердая уверенность в своей правоте сочетаются с отсутствием критической оценки своих поступков. Любое взыскание и замечание расценивается как проявление несправедливости. Рано обнаруживается склонность к злоупотреблению алкоголем и наркотиками, азартным играм. Вся их жизнь – это цепь непрерывных конфликтов с общественным порядком. При этом ими руководят не только корыстные интересы, но и желание досадить, оскорбить окружающих. После 40 лет эти нарушения сглаживаются.