5. Послеродовой парез (Coma puerperalis)

Послеродовой парез — острое, тяжелое нервное заболевание, сопровождающееся параличеобразным состоянием конечностей, кишечника, глотки, угнетением условных и ряда безусловных рефлексов. Болезнь регистрируется у коров и коз, редко у овец и свиней. Кобылы не болеют. Болезнь известна более 200 лет.

Причины. Послеродовой парез наблюдается преимущественно у животных с высокой молочной продуктивностью (у коров на 3—5-й лактации) при обильном кормлении концентрированными кормами и длительном стойловом содержании без прогулок. Болезнь отмечается преимущественно в первые 3 дня послеродового периода (75%), после легких и быстро протекающих родов; редко парез развивается через несколько недель или месяцев после отела и, как исключение, у беременных животных или во время родов. Единого мнения о механизме возникновения этой болезни пока нет. Большинство авторов считают важнейшей причиной пареза резкое изменение нейроэндокринной регуляции в организме, вызванное нарушением минерального и углеводного обменов. Возникновение болезни есть следствие гипокальциемии и гипермагниемии, а также гипогликемии.

Нарушение соотношения кальция и магния сопровождается тормозящим и вскоре наркотизирующим действием на центры вегетативной нервной системы и головного мозга (кома молочных коров, коз). Нарушение кальциево-магниевого обмена обусловлено изменением функции околощитовидных желез и гипофиза.

Гипокальциемия возникает вследствие обеднения крови кальцием в результате усиленного выделения солей с молозивом либо угнетения паращитовидных желез. Содержание кальция в сыворотке крови снижается с 10 до 7—2,6 мг%, а количество магния увеличивается с 1,3 до 2—Змг%.

Гипогликемия связана с усиленной деятельностью поджелудочной железы — вырабатывается большое количество гормона инсулина, вызывающего гипогликемию на почве обильной секреции молока, в которое из крови уходит большое количество сахара (так, в норме 8 частей сахара, а при парезе— 2 части сахара на 10 ООО частей крови). Клетками молочной железы из глюкозы крови образуется сахар молока — лактоза, которая выделяется с молоком (до 1,2 кг в день), сильно обедняя кровь сахаром.

Изменения в соотношении важнейших элементов кальция, фосфора, магния, сахара и других, сильные болевые импульсы, вызванные родами, создают тормозное (состояние в системе гипоталамус—гипофиз — надпочечники или реакцию напряжения (стресс), в результате чего проявляется болезнь.

Симптомы. У коров признаки болезни появляются в течение 12—72 ч после отела, редко до или во время родов. Вначале у животного наблюдается прекращение жвачки, переступание с ноги на ногу, дрожание мышц и шаткость походки. Парез, как правило, проявляется после очередного доения коровы. С развитием болезни животное падает на землю, не может встать, хотя и де лает попытки подняться. Лежит большей частью на груди в полубоковом положении с подогнутыми конечностями и загнутой набок или на грудную стенку головой.

При легком течении болезни корова лежит, удержи вая голову на весу, при этом шея S-образно искривлена (рис. ПО). При тяжелом течении корова лежит на боку с вытянутыми конечностями, голова запрокинута на грудь. Если голову отвести силой, животное возвращает ее на прежнее место — на грудь. Глаза полузакрыты, роговица мутная, зрачки расширены, пальпебральный рефлекс исчезает. Затем проявляются ярко выраженные признаки пареза: из полураскрытого рта выпадает язык, во рту скапливается слизь, акт глотания нарушается из-за пареза языка и глотки. Дыхание сопящее, редкое. Пульс в начале болезни замедлен, затем учащен. Отрыжка и жвачка не наблюдаются, развивается атония преджелудков, иногда тимпания рубца. Перистальтика кишечника не прослушивается, дефекация и мочеиспускание отсутствуют, переполняется мочевой пузырь. Температура тела в начале заболевания нормальная, затем понижается до 36—35 °С. Кожа у основания рогов и уши холодные. На уколы иглой животное не реагирует.

Без лечения коровы, как правило, погибают в течение 12—24 ч от начала болезни при глубоком коматозном состоянии.

У овец и коз парез клинически проявляется так же, как и у коров. Признаки болезни появляются на 1—3-й день после окота или вскоре после отъема ягнят или козлят, очень редко — в конце беременности.

У свиней послеродовой парез появляется на 2—-5-й день опороса. При легком течении болезни свиноматка с трудом поднимается, при движении отмечается шат кость зада. В тяжелых случаях свинья при попытке встать принимает сидячее положение, если ей помочь подняться, то она может стоять, но не передвигаться. Чаще животное находится в плохом состоянии. Температура тела снижается до 37 °С. Дефекация прекращается, кал твердый. Дыхание затруднено, со стонами. Больная свинья лежит врастяжку. Все рефлексы пони жены. Молочная железа гиперемирована, молока мало или совсем нет, хотя поросята и сосут. На 2-—3-й день болезни может наступить выздоровление даже без лечения, но в тяжелых случаях прогноз у свиней бывает не благоприятный.

Лечение. Диагностировать послеродовый парез, про являющийся в классической форме, нетрудно, так как клинические признаки характерны и ярко выражены.

Больной корове вводят подкожно 15—20 мл 20 %-но го раствора кофеина, внутривенно 200—250 мл 40 %-но го раствора глюкозы и 100—150 мл 10 %- ного раствора хлорида кальция или глюконата кальция или 250 мл камагсола (или раствора, состоящего из 30—40 г хлористого кальция, 10—15 г хлористого магния, 300—400 г глюкозы, 500мл воды дистиллированной).

Затем корове придают боковое положение, вымя не много сдаивают, верхушки сосков протирают тампоном, смоченным 70 %-ным спиртом. Через стерильный молочный катетер, соединенный с аппаратом Эверса, в вымя накачивают воздух, начиная с нижних сосков. Воздух нагнетают не очень быстро, но в достаточном количестве, чтобы каждая четверть вымени стала тугой (при пощелкивании по ней пальцем возникает тимпанический звук).

Соски перевязывают бинтом на 15—30 мин и осторожно массажируют вымя в течение нескольких минут.

Аппарат Эверса

Механизм действия вдуваемого воздуха в вымя заключается в слабом раздражении рецепторного аппарата вымени и барорецепторов, что способствует восстановлению трофической функции нервной и гуморальной систем и обмену веществ, резко изменяются биохимические показатели крови: увеличивается концентрация глюкозы, кальция, фосфора, понижается количество ацетоновых тел, молочной кислоты, что способствует выздоровлению.

Вместо воздуха можно вводить в вымя 600—2000 мл парного молока.

После этого растирают тело коровы (от крестца до холки и по бокам) жгутами соломы или сена и покрывают корову теплой попоной, под которую кладут грелки или бутылки с горячей водой (50—55 °С).

Если болезнь принимает затяжное течение, необходимо периодически освобождать прямую кишку от кала, удалять мочу катетером или путем массажа мочевого пузыря через прямую кишку. При развитии тимпании удаляют газы путем прокола рубца троакаром.

Нельзя вводить лекарственные вещества через рот, так как вследствие пареза глотки они могут попасть в трахею.

Если в течение 6—8 ч с момента накачивания воздуха улучшения не наступило, то курс лечения повторяют (внутривенно вводят глюкозу и кальций-хлорид, накачивают воздух в вымя). Можно применять при послеродовом парезе гормональные препараты: АКТГ (адренокортикотропный гормон)—300—600 ЕД на 1 кг массы животного или гидрокортизон или дексаметазон — 100— 200 мг внутримышечно. В большинстве случаев выздоровление наступает в течение 12 ч. Поить корову можно через 10—12 ч, а доить через 12—24 ч после того, как она встанет.

Выздоровление характеризуется повышением чувствительности и температуры тела. Животное втягивает язык в ротовую полость, встает, происходит дефекация, мочеиспускание, появляется жвачка и др.

У овец и коз послеродовой парез лечат так же, как и у коров.

Свинье при послеродовом парезе вводят 10 мл 20 %-ного раствора кофеина, растирают тело, делают теплую клизму, затем вводят в прямую кишку через каждые 2—3 ч теплый раствор сахара (по 100 г в 750 мл воды). Если сохранен рефлекс глотания, назначают слабительные: каломель (1 — 1,5 г), или касторовое масло (100— 120 мл), или глауберову соль (40 г с водой).

Профилактика. Для предупреждения послеродового пареза не допускают перекорма коров в сухостойный период и избегают однотипного высококонцентратного кормления. В рационе сухостойной коровы сена должно быть не менее 8 кг, концентратов — не более 2—3 кг. При нормированном кормлении кальциевые подкормки для сухостойных коров нецелесообразны, так как избы ток кальция в рационах (при дефиците витамина D) сам по себе может быть причиной послеродового пареза. Животным (особенно сухостойным) необходимо предоставлять активный моцион. Чтобы предупредить минерально-витаминную недостаточность и тем самым в какой-то мере предупредить развитие послеродового паре за, нужно в хозяйстве систематически проводить акушерскую диспансеризацию (биохимические исследования кормов и крови животных).