- •Последовательное появление точек окостенения в костях запястья и в эпифизах трубчатых костей.
- •Старение скелета кисти характеризуется общими признаками старения костной системы.
- •121°), Так что нижняя конечность при максимальном своем сгибании может быть прижата к животу; при разогнутой в колене конечности движение
- •24 Года, у fibula — в 22 — 24 года.
- •В сочленениях между костями предплюсны, articulationes intertarseae, различают 4 сустава:
- •Мышцы, перекидываясь через сустав, имеют определенное отношение к осям вращения, чем и обусловливается функция мышц.
- •8 7 Рис. 70. Глубокие мышцы спины (полусхема-
- •Дериваты жаберных дуг:
- •Аутохтонные мышцы шеи:
- •Поверхностные мышцы (platysma, m. Sternocledomastoideus).
- •Средние мышцы, или мышцы подъязычной кости:
- •Глубокие мышцы:
- •М. Stylohyoideus, шилоподъязычная мышца, спускается от processus styloideus височной кости к телу подъязычной кости, охватив двумя пучками промежуточное сухожилие двубрюшной мышцы.
- •М. Scalenus posterior, задняя лестничная мышца, начинается от задних бугорков трех нижних шейных позвонков и прикрепляется к наружной поверхности II ребра. (Инн. Cv-vin-)
- •Поверхностная пластинка, lamina superficialis, соответствует первой фасции, fascia colli superficialis (по в. Н. Шевкуненко).
- •Предпозвоночная пластинка, lamina prevertebralis, соответствует пятой фасции (по в. Н. Шевкуненко).
- •М. Oppdnens pollicis, мышца противопоставляющая, большой палец кисти, располагается вдоль лучевого края thenar под m. Abductor pollicis
- •Mm. Interdssei, межкостные мышцы, занимают промежутки между пястными костями и разделяются на ладонные и тыльные (см. Рис. 90; рис. 92). (Инн. П.. Ulnaris.)
- •Латеральное, четырехстороннее, foramen quadrilaterum, образованное названными мышцами и костью (в нем проходит a. Circumflexa humeri posterior и n. Axillaris).
- •Медиальное, трехстороннее, /огашеи trilaterum (в нем проходит
- •Circumflexa scapulae), ограниченное только названными мышцами.
- •Медиальная, локтевая, sulcus ulnaris: между m. Flexor carpi ulnaris (медиально) и m. Flexor digitorum superficialis (латерально). В ней проходят локтевой нерв, артерия и вены.
- •Латеральная, лучевая, sulcus radialis: между m. Brachioradialis (латерально) и m. Flexor carpi radialis (медиально). В ней проходят соименные нерв, артерия и вены.
- •Срединная, sulcus medianus:
- •Признак кривизны коронки (см. Рис. 112 6).
- •Лимфатические сосуды серозной оболочки.
Дериваты жаберных дуг:
а) производные первой жаберной дуги — m. mylohyoideus, venter anterior т. digastrici. (Инн. n. trigeminus);
б) производные второй жаберной дуги — m. stylohyoideus, venter posterior т. digastrici, platysma. (Инн. n. facialis);
в) производные остальных жаберных дуг — m. sternocleidomastoideus. (Инн. n. accessorius et plexus cervicalis.)
Аутохтонные мышцы шеи:
а) передние: m. sternohyoideus, т. sternothyroideus, т. thyrohyoideus и т. omohyoideus, а также m. geniohyoideus;
б) боковые; тт. scaleni anterior, medius et posterior;
в) предпозвоночные: m. longus colli, m. longus capitis и m. rectus capitis anterior, m. rectus capitis lateralis.
Аутохтонные мышцы шеи представляют остатки вентральной мускулатуры, на распределение которой повлияли два важных обстоятельства: редукция ребер и редукция полости тела. Вследствие этого у человека часть аутохтонных мышц шеи исчезла и сохранились только лестничные, предпозвоночные и m. geniohyoideus. Соответственно развитию они иннервируются передними ветвями шейных спинномозговых нервов.
Рис.
76. Мышцы шеи (mm
colli); вид
спереди (поверхностные мышцы,
переднебоковая группа). l
— m.
platysma; 2
— т.
sternoclei
domastoideus; 3
- ш. digastricus
(ven ter anterior et posterior); 4
—
m omohyoideus (venter superior et infe rior); 5 — m.
sternohyoideus; 6
—
m mylohyoideus.
Что касается мышц, расположенных ниже подъязычной кости, то они связаны с подъязычным аппаратом и иннервируются из ansa cervicalis (см. «Подъязычный нерв»).
Топографически мышцы шеи разделяются на следующие группы:
Поверхностные мышцы (platysma, m. Sternocledomastoideus).
Средние мышцы, или мышцы подъязычной кости:
а) мышцы, лежащие выше нее (mm. mylohyoideus, digastricus, stylohyoi- deus, geniohyoideus);
б) мышцы, лежащие ниже нее (mm. sternohyoideus, sternothyroideus, thyrohyoideus, omohyoideus).
Глубокие мышцы:
а) боковые, прикрепляющиеся к ребрам (mm. scaleni ant., med. et post.);
б) предпозвоночные (m. longus colli, m. longus capitis, m. rectus capit. ant. et lat.).
Поверхностные мышцы — дериваты жаберных дуг
М. platysma, подкожная мышца шеи (рис. 76), лежит непосредствен^ но под кожей на фасции в виде тонкой пластинки. Она начинается на уровне II ребра от fascia pectoralis et deltoidea и прикрепляется к краю нижней челюсти и к fascia parotfdea et fascia masseterica, частью продолжаясь в мышцы рта. (Инн. n. facialis.)
Функция. Оттягивая кожу шеи, мышца предохраняет от сдавления подкожные вены; кроме того, она может тянуть книзу угол рта, что имеет значение в мимике лица.
М. sternocleidomastdides, грудино-ключично-сосцевидная мышца, лежит тотчас под предыдущей, отделяясь от нее шейной фасцией. Начинается от рукоятки грудины и от грудинного конца ключицы и прикрепляется к сосцевидному отростку и к linea nuchae superior затылочной кости. По своему происхождению мышца представляет отделившуюся часть m. trapezius и поэтому имеет с этой мышцей одну иннервацию (n. accessorius и Са).
Функция. При одностороннем сокращении мышца производит наклон в свою сторону шейного отдела позвоночного столба; одновременно происходит поднятие головы с вращением лица в противоположную сторону.
При двустороннем сокращении мышцы удерживают голову в вертикальном положении, поэтому сама мышца и место ее прикрепления (processus mastoideus) наиболее развиты у человека в связи с прямохождением. При двустороннем сокращении может происходить также сгибание шейного отдела позвоночного столба с одновременным поднятием лица. При фиксировании головы возможно поднятие грудной клетки при дыхании (вспомогательная мышца вдоха).
Средние мышцы, или мышцы подъязычной кости
Мышцы, лежащие выше подъязычной кости, — дериваты жаберных дуг
(рис. 77), залегают между нижней челюстью и подъязычной костью.