- •Различают следующие виды инфекционного процесса:
- •К социальным факторам относятся:
- •К природным факторам относятся:
- •Существует два понятия, которые характеризуют эпидемический очаг.
- •Старые инфекции (заболевания):
- •Включает последовательную смену трёх стадий:
- •Виды механизмов передачи возбудителя инфекции:
- •Классификация психических нарушений, возникающих при острых и хронических инфекциях:
- •В общем, для медленных инфекций характерны:
- •8. Важнейшие свойства микроорганизмов, способных вызывать инфекционный процесс.
- •По функциональному значению их разделяют на четыре группы:
- •Экзотоксины и Эндотоксины
- •10. Существует большое количество классификаций инфекционных заболеваний. Наиболее широко используется классификация инфекционных заболеваний л. В. Громашевского:
- •В зависимости от природы возбудителей инфекционные болезни классифицируются на:
- •Восприимчивость подразделяется на:
- •Виды иммунитета. Естественный (специфический и неспецифический) и приобретённый.
- •Иммунизация населения.
- •Первая вакцинация
- •Активная и пассивная иммунизация
- •Принципы активной иммунизации
- •Прививки от дифтерии и столбняка
- •Принципы пассивной иммунизации
- •Вакцинация детей
- •Виды искусственного иммунитета
В общем, для медленных инфекций характерны:
- необычно продолжительный инкубационный период;
- медленно прогрессирующий характер течения процесса;
- своеобразие поражения органов и тканей;
- смертельный исход.
8. Важнейшие свойства микроорганизмов, способных вызывать инфекционный процесс.
К важнейшим свойствам микроорганизмов, способных вызывать инфекционный процесс, относят патогенность, вирулентность, адгезивность, инвазивность, токсигенность.
Патогенность - видовое свойство возбудителя, характеризующее его способность размножаться и вызывать те или иные патологические изменения в организме без дополнительной адаптации. В вирусологии понятие патогенность относится к типу вируса и означает, что данное свойство представлено у всех штаммов этого типа. Понятию патогенность не противоречит тот факт, что высокоаттенуированные штаммы практически утратили многие отличительные черты своего типа, т. е. оказались лишёнными способности к патологическому воздействию на организм хозяина. Патогенность обычно описывается только качественными признаками.
Вирулентность — это степень патогенности конкретного микроорганизма. Её можно измерить. За единицу измерения вирулентности условно приняты летальная и инфицирующая дозы. Минимальная смертельная доза — DLM (Dosis letalis minima) — это наименьшее количество живых микробов или их токсинов, вызывающее за определённый срок гибель большинства взятых в опыт животных определённого вида. У одного и того же микроорганизма вирулентность может значительно колебаться. Это зависит от ряда биологических, физических и химических факторов, воздействующих на микроорганизм. Вирулентность микроорганизма можно повысить или понизить искусственными приёмами.
Под факторами вирулентности понимают приспособительные механизмы возбудителей инфекционных болезней к меняющимся условиям макроорганизма, синтезируемые в виде специализированных структурных или функциональных молекул, при помощи которых они участвуют в осуществлении" инфекционного процесса.
По функциональному значению их разделяют на четыре группы:
-
микробные ферменты, деполимеризующие структуры, препятствующие проникновению и распространению возбудителя в макроорганизме:
-
Гиалуропидаза - действие этого фермента в основном сводится к повышению проницаемости тканей.
-
Фибринолизии. Некоторые штаммы гемолитического стрептококка, стафилококков, иерсиний синтезируют фибринолизин, который разжижает плотные сгустки крови (фибрин).
-
Гиалуронидаза и фибринолизин увеличивают способность патогенных микробов генерализировать процесс и устраняют химико-механические препятствия на пути внедрения микробов в глубь тканей. Нейраминидаза отщепляет от различных углеводов связанные с ними гликозидной связью концевые сиаловые кислоты, которые деполимеризуют соответствующие поверхностные структуры эпителиальных и других клеток организма, разжижают носовой секрет и муцинозный слой кишечника. Синтезируется она пастсреллами, иерсиниями, некоторыми клостридиями, стрепто-, диплококками, вибрионами др. ДНК-азы (дезоксирибонуклеаза) деполимеризуют нуклеиновую кислоту, обычно появляющуюся при разрушении лейкоцитов в воспалительном очаге на месте внедрения микробов. Продуцируется фермент стафилококками, стрептококками, клостридиями и некоторыми другими микробами.
-
Коллагечаза гидролизует входящие в состав коллагена, желатина и других соединений пептиды, содержащие пролин. В результате расщепления коллагеновых структур наступает расплавление по мышечной ткани. Вырабатывают фермент клостридии злокачественного отёка, особенно сильно Clostridium histolyticum .
-
Коагулаза. Цитратная или оксалатная кровяная плазма человека и животных быстро свёртывается вирулентными штаммами золотистого стафилококка, таким же свойством обладают некоторые штаммы кишечной палочки и сенной бациллы. Свёртывание цитратной или оксалатной крови происходит вследствие выработки перечисленными микроорганизмами фермента коагулазы.
2) поверхностные структуры бактерий, способствующие закреплению их в макроорганизме (включает в себя патогенные микроорганизмы, у которых обнаружены ворсинки, жгутики, пили, рибито-тейхоевые и липотейхоевые кислоты, липопротеиды и липополиса-хариды, способствующие закреплению их в макроорганизме. Это явление названо адгезией, т. е. способностью микроба адсорбироваться (прилипать) на чувствительных клетках. Адгезивность хорошо выражена у эшерихий, которые продуцируют соответствующие белковые антигены, позволяющие бактериям прикрепляться к слизистой тонких кишок, накапливаться здесь в больших количествах, продуцировать токсины и таким образом поражать макроорганизм)
3) поверхностные структуры бактерий, обладающие антифагоцитарным действием (включает в себя бактерии, содержащие поверхностные структуры, обладающие антифагоцитарным действием. К ним относятся А-протеин золотистого стафилококка, М-протеин пи-огенного стрептококка, vi -антиген сальмонелл, липиды корд-фактора микобактерий туберкулёза и др. Механизм антифагоцитарного действия этих микробов объясняют не токсигенностью, а способностью блокировать антитела (опсонины) или отдельные фракции комплемента (например, Сз), способствующие фагоцитозу.)
4) факторы патогенности с токсической функцией (включает в себя токсины. Среди токсинов микробного происхождения различают экзо - и эндотоксины.
Адгезивность - замедленность мышления с застреванием на одной теме или детали.